螺絲釘扎進幼童腦袋，花都醫院上演生死營救！

一根螺絲釘

險些要了一個孩子的命

一條綠色通道

成功將孩子從死神手中

搶了回來

（頭部CT顯示左側顳骨被螺絲釘戳穿）

幾天前，一名兒童因意外導致螺絲釘穿透顱骨，命懸一線。接到患兒后，廣州市中西醫結合醫院第一時間啟動創傷救治綠色通道，急診科、神經外科、麻醉科等多學科專家5分鐘內火速集結。頭顱CT檢查結果讓所有人倒吸一口涼氣——異物已穿透顱骨、腦膜，刺入腦組織內部，情況萬分危急。

該院當即決定：

開通綠色通道

直接繞開所有流程關卡

入院完善術前準備后直接推進手術室

無影燈下

神經外科團隊在顯微鏡下展開了

一場驚心動魄的“排雷戰”

01. 巧取顱內螺釘，毫厘之間護佑生命

手術的第一步，是至關重要的“取釘”環節。螺絲釘周圍緊鄰著大腦的大血管，稍有不慎就可能引發顱內大出血，危及生命。手術團隊小心翼翼地在螺絲釘周圍開窗，游離骨瓣，像拆彈一樣精細操作，最終成功將貫穿顱骨的螺絲釘平穩取出，全程未損傷任何重要神經和血管組織。

但“取釘”只是第一關

螺絲釘穿透顱骨造成

腦組織損傷和出血

同樣致命

手術團隊緊接著

清除了腦內的血腫

對破損的硬腦膜

進行了精細修補

02. 巧用可吸收鎖，避免二次取釘

“關顱”同樣是巨大的考驗。兒童的顱骨遠比成年人薄且脆弱，如果用傳統的金屬螺釘進行固定，不僅可能損傷到脆弱的顱骨邊緣，而且金屬異物長期留置在年幼的孩子顱內，還存在一定的隱患和風險。為此，手術團隊決定采用可吸收顱骨鎖。這種新型材料能夠逐漸被人體吸收，為孩子的長遠健康提供了最優保障。

（術后螺絲釘完整取出）

在多學科團隊的全力協作下，手術順利完成。術后，孩子被送入NlCU進一步監護治療。術后仍需要行抗感染、預預防癲癇等后續治療。

在醫護人員的精心治療和護理下，患兒神志逐漸清醒，肢體活動和語言功能恢復。目前，患兒已轉到普通病房，神經系統功能恢復良好，未留下明顯的后遺癥。

醫生緊急提醒：顱腦外傷沒有“小傷”

兒科也被稱為“啞科”，孩子不會說、說不清楚，傷情判斷全靠家長和醫生的經驗。顱腦外傷后，孩子可能出現一段短暫的“清醒期”，容易讓家屬誤以為沒事而延誤手術——但這恰恰是致命的假象。隨著顱內出血量增加，大腦受到壓迫，可能導致二次昏迷甚至腦疝，對大腦造成不可逆損傷。

如果孩子頭部被異物刺入，

家長切記“三不要”

· 不要擅自拔除異物——強行拔除可能引發顱內大出血，后果不堪設想；

· 不要劇烈晃動孩子頭部——避免二次損傷；
· 不要盲目轉院——顱腦損傷極其不穩定，長途轉運風險極大，信任首診醫院。

正確的做法是：立即撥打120，在專業急救人員到達前，盡量保持孩子頭部穩定，不要觸碰插入的異物，避免孩子哭鬧掙扎。盡快帶孩子到有神經外科救治條件的正規醫療機構就醫，同時完整告知醫生受傷經過，為搶救治療爭取寶貴時間。

預防永遠是最好的“手術”

01

·家中的螺絲釘、縫衣針、剪刀、筷子、刀具等尖銳物品，務必收納在高處或帶鎖的柜子里，讓孩子無法觸及；

02

·低齡兒童缺乏防范意識，家長看護時片刻不能大意，別讓孩子脫離視線；

03

·教育孩子養成良好的生活行為習慣，切忌將鋒利、堅硬的物品當作玩具；

04

·使用嬰兒車、餐椅時，務必給孩子系好安全帶，防止意外滑落。

來源：廣州市中西醫結合醫院

編輯：洪敏

復核：周甫琦 吳敏娜

校對：賈愚

審核：鄧必彥

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