看病必知的6個(gè)醫(yī)保小知識(shí)，幫你省時(shí)省力省錢！

醫(yī)保一直是人們比較關(guān)心的話題，我們?nèi)粘ＹI藥、看病都離不開醫(yī)保。如何正確使用醫(yī)保卡？醫(yī)保卡使用有哪些小技巧？今天就來帶大家解鎖6個(gè)醫(yī)保使用妙招，讓我們看病時(shí)既能少花錢，又能更方便。

01

選擇適合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)保報(bào)銷必須在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店。不是在所有醫(yī)院就診都能使用醫(yī)保，也不是每個(gè)藥店都能刷醫(yī)保卡，參保人就醫(yī)或買藥時(shí)要選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

如果想具體了解當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，點(diǎn)擊“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”、“定點(diǎn)零售藥店”，即可一鍵查詢。

02

小毛病先去社區(qū)醫(yī)院

很多人一生病就習(xí)慣去大醫(yī)院，總覺得大醫(yī)院醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、設(shè)備也更先進(jìn)，看病能好得快。但其實(shí)像感冒、失眠、腸胃炎等不嚴(yán)重的小毛病，或者高血壓、糖尿病等慢性病的日常管理，大家可以優(yōu)先在家附近的社區(qū)醫(yī)院解決。

一是就近就醫(yī)方便，二是社區(qū)醫(yī)院的起付線更低、報(bào)銷比例更高，主打一個(gè)“方便”和“省錢”。

醫(yī)院等級(jí)一般分為三級(jí)：一級(jí)醫(yī)院（基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院。醫(yī)院等級(jí)越低，報(bào)銷比例越高。國(guó)家鼓勵(lì)患者小病在基層醫(yī)院看，大病再去大醫(yī)院看。為了引導(dǎo)有序就醫(yī)，醫(yī)保部門在設(shè)定醫(yī)保報(bào)銷比例時(shí)，基層醫(yī)院的報(bào)銷比例會(huì)高于大醫(yī)院。

同時(shí)，“兩病”（高血壓、糖尿病）參保患者在醫(yī)保定點(diǎn)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診使用已納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄的國(guó)家基本藥物，不設(shè)起付線，醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷，而且報(bào)銷比例相對(duì)大醫(yī)院更高。

03

優(yōu)先選擇醫(yī)保范圍內(nèi)藥品

醫(yī)保用藥有明確的用藥目錄，只有納入醫(yī)保目錄的藥品才能享受報(bào)銷待遇。醫(yī)保目錄內(nèi)的用藥主要包含甲類藥和乙類藥。甲類藥100%報(bào)銷，乙類藥按一定比例報(bào)銷。

同時(shí)，買藥也要注意，在定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的藥品，才可享受按比例報(bào)銷。需要注意的是，以下這8類不納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄：

① 主要起滋補(bǔ)作用的藥品；

② 含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品；

③ 保健藥品；

④ 預(yù)防性疫苗和避孕藥品；

⑤ 主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；

⑥ 因被納入診療項(xiàng)目等原因，無(wú)法單獨(dú)收費(fèi)的藥品；

⑦ 酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等；

⑧ 其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。

04

提前激活醫(yī)保電子憑證

“看病忘帶社保卡了”、“著急去醫(yī)院但找不到社保卡”……激活醫(yī)保電子憑證看病更便捷，再也不用擔(dān)心找不到實(shí)體卡了。

醫(yī)保電子憑證于2019年11月正式發(fā)布，脫離了實(shí)體卡的束縛，不怕丟也不怕被偷，只要有智能手機(jī)就能享受各類醫(yī)療保障服務(wù)，包括業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保賬戶查詢、購(gòu)藥支付等。

可以通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP激活醫(yī)保電子憑證。在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或支付寶等APP上均可使用醫(yī)保電子憑證。

05

跨省異地就醫(yī)提前備案更方便

異地就醫(yī)，最好是先備案、后就醫(yī)。因長(zhǎng)期在外地居住、工作或隨子女居住等原因需要到外地就醫(yī)，提前辦理異地備案手續(xù)，也可以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

一般跨省異地長(zhǎng)期居住人員，備案長(zhǎng)期有效；跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員，備案有效期原則上不少于6個(gè)月。

現(xiàn)在異地就醫(yī)備案也方便很多，登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，在首頁(yè)即可選擇“異地備案”。注意，目前京津冀區(qū)域內(nèi)就醫(yī)已無(wú)需備案。

06

老人孩子可綁親情賬戶

醫(yī)保也有親情賬戶，只需要在“支付寶APP”上激活、綁定醫(yī)保親情賬戶，就可以幫家人代刷醫(yī)保電子憑證，不用攜帶實(shí)體卡也可享受醫(yī)保服務(wù)，實(shí)現(xiàn)一個(gè)人的手機(jī)幫全家刷醫(yī)保，方便“一老一小”。

醫(yī)保不僅是看病就醫(yī)的工具，更是守護(hù)健康的后盾。掌握以上6個(gè)妙招，日常看病、買藥更省心省錢！快轉(zhuǎn)發(fā)給家人朋友，大家一起用好醫(yī)保，讓它真正物盡其用吧！

來源 | 樂橙云服

編輯 | 徐冰冰 張鐘文 陳嘉蕾

熱點(diǎn)文章