濟寧市第一人民醫(yī)院成功開展CT引導支氣管鏡下氣道重建技術救治新疆患者

近日，濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科邊翠霞教授團隊聯(lián)合多學科協(xié)作團隊，成功為一名遠自新疆返濟的重癥氣道閉塞患者實施高難度微創(chuàng)救治，通過CT引導支氣管鏡下氣道重建技術，打通患者閉塞氣道、恢復自然通氣，彰顯了醫(yī)院在復雜氣道疾病診療領域的技術實力，為魯西南乃至全國同類患者提供了有效治療參考。

千里跨疆求醫(yī) 多學科聯(lián)動破困局

患者是一位在新疆生活的濟寧老鄉(xiāng)，因突發(fā)腦出血行氣管切開術，術后在當地醫(yī)院嘗試堵管康復半年未果，常規(guī)治療陷入僵局。抱著對家鄉(xiāng)醫(yī)院的信任，患者及家屬跨越3000多公里返濟，入住濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科。入院后經支氣管鏡檢查顯示，患者聲門下氣切口以上氣道被僵硬瘢痕組織完全堵死，解剖結構模糊，病情罕見棘手。科室立即啟動多學科協(xié)作（MDT）機制，聯(lián)合胸外科、麻醉手術部、介入放射科等多科室專家反復研判，最終制定以CT定位氣道引導為核心的精準微創(chuàng)治療方案，規(guī)避開放手術創(chuàng)傷，為患者打通生命通道。

CT精準導航 微創(chuàng)打通生命氣道

手術核心難點在于瘢痕組織與正常氣道界限不清，盲操易引發(fā)大出血、穿孔等致命風險。CT定位氣道引導技術為手術團隊裝上“透視眼”，通過精準CT掃描構建氣道三維模型，明確病灶范圍及解剖關系，提供精準數據支撐。術中，團隊置入硬質支氣管鏡保障通氣與操作空間，在實時CT引導下，導絲精準穿透瘢痕阻塞帶，隨后通過高頻電切消融瘢痕、球囊擴張狹窄氣道，全程實時監(jiān)測確保操作精準，最大程度保護正常氣道黏膜。最終，閉塞氣道被成功打通，團隊順利置入安全T管，防止氣道再次狹窄、助力患者恢復自主通氣。術后患者呼吸順暢、血氧穩(wěn)定，很快啟動發(fā)聲訓練，重獲正常呼吸與交流能力。

此次采用的CT定位氣道引導聯(lián)合硬質支氣管鏡技術，相較于傳統(tǒng)盲操，具有精準、微創(chuàng)、適用范圍廣的優(yōu)勢，無需頸部切口，患者恢復快。作為省級臨床重點專科，醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科在復雜氣道疾病治療上處于省內領先、國內先進水平，多學科協(xié)作模式也充分彰顯了醫(yī)院的綜合診療實力與人文關懷。

此次手術的成功，標志著濟寧市第一人民醫(yī)院在復雜氣道閉塞治療領域達到新高度，未來醫(yī)院將持續(xù)深耕氣道介入技術創(chuàng)新，為各地患者提供更精準、安全、優(yōu)質的醫(yī)療服務。

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