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系列簡介
這是我們一系列原創(chuàng)技術(shù)貼,從易到難,每天學(xué)習(xí)一點。所有內(nèi)容均為疾控數(shù)據(jù)分析、科研論文相關(guān),或者說很多和現(xiàn)在的熱門監(jiān)測預(yù)警相關(guān),所以我們這個系列就叫“監(jiān)測預(yù)警基礎(chǔ)”。
今天是第17節(jié),一種新的應(yīng)用于季節(jié)性分析的方法,集中度法,也很簡單。
各位疾控同仁,在分析傳染病發(fā)病的季節(jié)性特征時,我們常需一個量化指標(biāo)來回答:“這種病的發(fā)病時間到底有多集中?”
今天介紹的集中度法,正是解決這一問題的經(jīng)典工具。
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集中度法,是一種專用于衡量疾病發(fā)病時間季節(jié)性強弱的統(tǒng)計指標(biāo)。其核心輸出是集中度(m值),它量化了疾病在一年內(nèi)的發(fā)病數(shù)集中(聚集)于特定月份的程度。
簡單理解:如果全年發(fā)病都集中在1-2個月,m值就接近于1;如果每月發(fā)病數(shù)幾乎一樣,m值就接近于0。m值越大,季節(jié)性越強,判斷標(biāo)準(zhǔn)理解如下:
m值為0.70~<0.90,說明發(fā)病有很強的季節(jié)性;
m值為0.50~<0.70,說明發(fā)病有較強的季節(jié)性;
m值為0.30~<0.50,說明發(fā)病有一定的季節(jié)性;
m值<0.30,說明發(fā)病的時間分布比較均勻,無明顯季節(jié)性。
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第一、基本原理
該方法將一年12個月視為一個圓周,每個月的發(fā)病構(gòu)成比(r_i)視為一個具有方向(月份角度)的“力”。通過數(shù)學(xué)合成,最終得到一個代表全年發(fā)病“重心”的合成向量。合成向量的長度,就是集中度m。
第二,公式理解
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圖中的r_x和r_y公式,實際上是上述向量合成原理在平面直角坐標(biāo)系下的具體展開式。它已經(jīng)將月份角度(1月=0°,2月=30°,…)對應(yīng)的三角函數(shù)值(sin/cos)進行了計算并固化在公式系數(shù)中(如√3/2對應(yīng)30°或60°的正弦/余弦值)。
r_i:第i個月的發(fā)病數(shù)占全年總發(fā)病數(shù)的比例。r_x:所有月份向量在X軸(0°方向)上分量的總和。r_y:所有月份向量在Y軸(90°方向)上分量的總和。m:合成向量的長度,m = √(r_x2 + r_y2)。
第三,方法本質(zhì)
集中度法的本質(zhì)是用單一指標(biāo)(m)量化發(fā)病時間分布的“不均勻性”,從而避免僅憑流行曲線圖做主觀判斷。
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假設(shè)我們有一份6年每個月某病病例數(shù)的數(shù)據(jù),計算其實很簡單,就是按照公式一步步操作即可,簡單來說分以下4步:
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一、主要用途
1.橫向?qū)Ρ?/strong>:比較不同傳染病(如流感 vs. 手足口病)或不同地區(qū)同種疾病的季節(jié)性強度。
2.縱向監(jiān)測:觀察同一疾病m值的年度變化,預(yù)警季節(jié)性模式是否發(fā)生改變。
3.效果評估:評估疫苗接種等干預(yù)措施后,發(fā)病高峰是否被“削平”(m值是否下降)。
二、不足之處及建議
1、方法不足:集中度法只能判斷季節(jié)性的強弱(m值大小),無法估算發(fā)病高峰的具體集聚時間點(如高峰期在幾月)。
2、聯(lián)合應(yīng)用建議:為解決上述不足,可將集中度法與圓形分布法聯(lián)合使用,先次用集中度法(本法)計算m值,回答“季節(jié)性有多強?”
再采用圓形分布法:在m值提示存在季節(jié)性(如m>0.3)后,可進一步使用圓形分布法計算平均角,從而精確估算發(fā)病高峰的平均日期(集聚時間),實現(xiàn)“強弱”與“何時”的完整解答。
三、總結(jié)
集中度法(m值)是疾控人員量化疾病季節(jié)性強度的利器。通過圖中公式,我們可將其在Excel中快速實現(xiàn)。牢記其僅能判斷強度的特點,在實際工作中與圓形分布法聯(lián)用,可對發(fā)病時間聚集性做出更全面的分析,為精準(zhǔn)預(yù)警和資源調(diào)配提供堅實的數(shù)據(jù)支撐。
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編輯:普通疾控人 | 審核:詩酒趁年華
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