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      2026年最值得期待的五大國產ADC

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      本文系基于公開資料撰寫,僅作為信息交流之用,不構成任何投資建議。

      喧囂褪去,浮華散盡,中國創新藥產業正經歷一場深刻的價值回歸——唯有真正具備臨床突破性與技術原創性的產品,方能穿越行業周期,贏得長遠未來。

      ADC領域,在這場大浪淘沙的行業洗牌中,真正的核心價值正逐步凸顯、淬煉成型。如今,國產ADC已從早期同質化的靶點“內卷”中覺醒,正式邁入以機制創新、聯合策略和精準治療為核心的研發“深水區”。

      當我們審視當前中國ADC的產業版圖,一批極具潛力的核心管線脫穎而出,它們不僅在臨床數據上媲美甚至超越國際同類產品,更在靶點選擇、分子設計、適應癥拓展上形成獨特競爭優勢,有望為國內藥企在全球ADC賽道的競爭中,穩穩贏得了話語權。

      01

      ZL-1310:攻克“冷腫瘤”堡壘的導彈

      再鼎醫藥ZL-1310(zocilurtatug pelitecan),是一款靶向DLL3的ADC藥物,也是當前小細胞肺癌(SCLC)領域最受矚目的突破性療法之一,為這一“冷腫瘤”的治療帶來了革命性希望。

      SCLC是最具侵襲性和致命性的實體腫瘤之一,在全球每年約250萬肺癌確診患者中,約15%為小細胞肺癌。其中,三分之二的患者在確診時已處于廣泛期,傳統放化療等治療手段預后極差,5年生存率極低,是臨床治療中典型的“冷腫瘤”,長期面臨治療手段匱乏的困境。

      DLL3作為攻克SCLC的絕佳靶點,其獨特性尤為突出:它是一種主要調控Notch信號通路的蛋白,正常情況下僅表達于細胞內部,而在近90%的SCLC細胞表面會出現異常高表達,正常組織則幾乎不表達,這為靶向治療提供了極高的特異性。目前,全球范圍內已有超過50種靶向DLL3的藥物處于積極研發階段,包括AMG 757、BI 764532和BHP-01等,充分印證了DLL3靶點的治療潛力與行業認可度。

      ZL-1310的核心優勢,在于其以ADC療法,在曾被認為難以突破的SCLC領域,實現了對同類TCE藥物的顯著超越。

      2024年ENA大會公布的全球Ia期臨床數據顯示,ZL-1310治療的客觀緩解率(ORR)高達74%,其中腦轉移患者的ORR更是達到100%,打破了腦轉移腫瘤治療效果不佳的魔咒。2025年ASCO大會更新的全球1a/1b期臨床數據,進一步鞏固了其療效優勢:在二線治療中,所有劑量組患者的未確認客觀緩解率(uORR)達67%,疾病控制率(DCR)高達97%;其中1.6mg/kg劑量組展現出最佳的療效與耐受性平衡,ORR提升至79%,DCR更是達到100%,實現了近乎全面的疾病控制。

      對比來看,安進旗下靶向DLL3/CD3的雙抗藥物Tarlatamab,在II期臨床中的ORR僅為40%,且三級及以上治療相關不良事件(TRAE)發生率接近60%,安全性隱患明顯。

      ZL-1310不僅在療效上實現了近乎翻倍的提升,其優異的安全性更為后續聯合治療奠定了堅實基礎。在低于2.0mg/kg的劑量組中,3級及以上TRAEs發生率僅為6%,嚴重TRAEs發生率僅為4%,遠優于同類產品,極大降低了治療風險。

      這種“高效低毒”的特性,讓ZL-1310不僅有望成為SCLC后線治療的核心基石,更具備了與PD-1等免疫療法聯合、沖擊一線治療的巨大潛力,有望徹底改變小細胞肺癌的治療格局。

      監管層面的認可同樣彰顯其價值:2025年1月,ZL-1310獲得美國FDA孤兒藥資格;同年5月,又斬獲FDA快速通道認定,充分體現了其在廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)治療中的同類首創潛力。目前,ZL-1310已正式啟動全球III期注冊研究,研發進度躋身全球前列。

      作為國內首款進入全球注冊性研究的DLL3 ADC,它不僅有望填補小細胞肺癌后線治療的臨床空白,更打破了海外藥企在該靶點的壟斷格局,為國產ADC在細分賽道的突圍提供了寶貴的實踐經驗。

      02

      Iza-bren:雙抗ADC的“王者之氣”

      百利天恒Iza-bren(BL-B01D1),是一款全球首創的靶向EGFR×HER3的雙抗ADC,它的出現,標志著ADC技術正式從“單靶點導彈”向“多靶點精確制導”的升級跨越,開啟了ADC研發的全新范式。

      其獨特設計由三部分構成:EGFR×HER3雙特異性抗體、穩定的四肽可裂解連接子,以及新型拓撲異構酶I抑制劑有效載荷(Ed-04)。這種設計讓藥物如同“精準核彈”,可同時識別腫瘤細胞表面的EGFR和HER3兩個靶點,雙重阻斷腫瘤生長信號通路,既大幅提升了治療的精準度,又顯著增強了對腫瘤細胞的殺傷能力,有效克服了單靶點ADC易產生耐藥性的痛點。

      Iza-bren的研發野心,在于成為一款覆蓋多瘤種的“泛癌種”基石藥物,其臨床開發策略之大膽、布局之廣泛,在全球ADC領域亦鮮有對手。目前,Iza-bren已在國內外針對不同瘤種和人群,開展了40余項臨床試驗,其中包括10項國內III期臨床注冊研究和3項海外關鍵注冊研究,全面覆蓋肺癌、乳腺癌、食管癌等多個高發瘤種。

      令人振奮的是,Iza-bren已在多個適應癥上取得確證性的臨床成功,用扎實的數據刷新了行業認知。

      2025年9月,世界肺癌大會(WCLC)上公布的數據顯示,Iza-bren聯合奧希替尼治療方案的ORR達到100%,單藥治療TKI耐藥患者的中位PFS達12.5個月,突破了歷史治療紀錄,重新定義了EGFR突變非小細胞肺癌的治療格局——這樣的全緩解數據,在腫瘤治療領域幾乎前所未見。

      同年10月的ESMO年會上,Iza-bren的關鍵注冊III期臨床研究結果,成功入選大會最高榮譽環節Late-breaking Abstract(LBA),并同步發表于醫學頂刊《柳葉刀》主刊,彰顯了國際醫學界對其研究價值的高度認可。該研究顯示,經Iza-bren治療確認的ORR達到54.6%,較化療組的27.0%實現翻倍;中位緩解持續時間(DoR)達8.5個月,較化療組(4.8個月)同樣翻倍,且Iza-bren組觀察到部分患者實現CR,腫瘤病灶被徹底清除,療效優勢極為顯著。

      11月,Iza-bren在食管鱗癌的III期研究經中期分析,順利達到PFS和OS雙主要終點——這是全球首個ADC藥物在治療晚期食管鱗癌的Ⅲ期臨床中期分析中,即實現PFS/OS雙陽性成果,有望填補該領域的巨大臨床空白,為晚期食管鱗癌患者帶來全新治療選擇。

      2026年2月,百利天恒宣布,Iza-bren在三陰性乳腺癌的中國III期臨床試驗中取得雙重主要終點陽性結果,成為全球首個在III期臨床中對三陰性乳腺癌實現雙重主要終點陽性的雙抗ADC藥物,進一步拓寬了其適應癥價值。

      國際巨頭BMS以高達84億美元的合作金額,對Iza-bren的價值給予了最高認可。目前,BMS已在美國推進多項II/III期關鍵試驗,且已觸發里程碑付款;更關鍵的是,其在西方患者中的I期數據與國內數據保持高度一致,證明了該藥物跨人種療效的普適性,為其全球化商業化之路掃清了核心疑慮。

      Iza-bren正以扎實的臨床數據,一步步兌現其成為“超級重磅炸彈”的潛力,也為中國創新藥企攀登全球醫藥創新金字塔頂端,提供了絕佳的范本。

      03

      HLX43:“IO+ADC”協同效應的創新典范

      復宏漢霖HLX43,是一款靶向PD-L1的ADC藥物,其設計理念堪稱“一石二鳥”,成功解鎖了“免疫治療+靶向殺傷”的協同效應,為免疫治療領域的突破提供了全新思路。

      從作用機制來看,PD-L1抑制劑作為免疫治療的核心藥物,已在多種實體瘤中廣泛應用,但單藥治療的客觀緩解率有限,且部分患者會出現原發性或繼發性耐藥;而PD-L1 ADC將PD-L1抗體與細胞毒性載荷偶聯,實現了雙重作用:一方面通過PD-L1抗體阻斷PD-1/PD-L1通路,激活機體自身免疫系統,發揮免疫抗腫瘤作用;另一方面通過ADC的靶向遞送功能,將強效細胞毒性藥物精準遞送至腫瘤細胞內部,實現靶向殺傷。

      這種“免疫+靶向”的協同作用,不僅顯著提升了治療效果,還能有效降低單純免疫治療的不良反應,實現“高效低毒”的治療目標。

      2025年ASCO年會上,復宏漢霖首次公布HLX43的I期臨床試驗數據,瞬間引發行業震動,為PD-1/L1靶點的研發開辟了新的可能性。

      這項針對晚期/轉移性實體瘤患者的研究顯示,HLX43在標準治療失敗的患者群體中,展現出令人矚目的療效:研究者評估的Ia期ORR為36.8%,中位PFS為4.2個月;Ib期2.0 mg/kg劑量組中,NSCLC患者經研究者評估的ORR為38.1%,其中鱗狀NSCLC患者的ORR達40%,PFS為4.2個月。尤為值得關注的是,在傳統上難以攻克的胸腺鱗狀細胞癌(TSCC)患者亞組中,4例患者中有3例達到部分緩解,ORR高達75%;而腦轉移NSCLC患者的DCR更是達到100%,為這類難治性患者帶來了新的希望。

      這一數據不僅點燃了科學界對PD-1/L1靶點新應用場景的期待,更標志著免疫治療領域正在經歷一場靜默的革命——PD-L1 ADC有望成為突破免疫治療瓶頸的關鍵方向。

      2025年12月,歐洲腫瘤內科學會亞洲年會(ESMO Asia)上,復宏漢霖首次公布HLX43用于復發/轉移性宮頸癌的II期臨床研究數據:在29例可評估療效的患者中,ORR為41.4%,DCR為82.8%;其中3 mg/kg劑量組的ORR和DCR分別達到70.0%和100%,患者中位PFS尚未達到,展現出優異的療效潛力。

      2026年1月,在2026年美國臨床腫瘤學會胃腸道腫瘤研討會(ASCO GI)上,復宏漢霖再度公布HLX43治療復發/轉移性食管鱗癌(ESCC)的II期概念驗證數據:33例療效可評估的患者中,ORR為30.3%,DCR為81.8%;其中3 mg/kg劑量組的ORR高達61.5%,DCR達到100.0%,進一步驗證了其在消化道腫瘤中的治療價值。

      目前,復宏漢霖已累計開展約10項HLX43治療多項實體瘤的臨床研究,在全球入組患者超過500例,廣泛覆蓋肺癌、宮頸癌、食管鱗癌等多個高發瘤種,其中NSCLC患者超過300例。HLX43的研發進展,充分證明了國產藥企在PD-L1 ADC領域的研發能力已達到國際先進水平,也為國產廣譜ADC的發展提供了全新方向。

      04

      SKB264:默沙東的堅定選擇

      科倫博泰蘆康沙妥珠單抗(SKB264),是一款靶向TROP-2的ADC藥物。它的行業價值,不僅在于其優秀的單藥臨床數據,更在于其成功將“IO+ADC”聯合療法從理論推向大規模臨床驗證,確立了該聯合策略的臨床標桿,為ADC價值最大化提供了可復制的路徑。

      SKB264的核心突破,在于其與帕博利珠單抗(K藥,PD-1抑制劑)的聯合應用。從作用機制來看,ADC可直接殺傷腫瘤細胞,釋放腫瘤抗原和損傷相關分子模式,有效逆轉腫瘤免疫抑制微環境;而PD-1抑制劑則能激活機體T細胞的抗腫瘤活性,兩者形成完美互補,實現“1+1>2”的協同效應,有效克服腫瘤耐藥,延長患者治療響應時間。

      2025年11月,SKB264聯合K藥一線治療PD-L1陽性NSCLC的III期研究(OptiTROP-Lung05)順利達到PFS主要終點,顯示出統計學意義和臨床意義的顯著改善,且在OS方面觀察到明確的獲益趨勢——這是全球首個在該適應癥上取得陽性結果的ADC聯合免疫療法III期研究,徹底奠定了SKB264在“IO+ADC”聯合領域的標桿地位。

      在此之前,SKB264已在國內獲批三項適應癥,分別為:至少接受過2種系統治療的晚期三陰性乳腺癌;EGFR-TKI和含鉑化療經治的EGFR突變陽性晚期非鱗狀NSCLC;EGFR-TKI治療后(未接受含鉑化療)進展的EGFR突變陽性晚期非鱗狀NSCLC,已為大量晚期患者帶來治療獲益。

      如今,在聯合K藥一線治療PD-L1陽性NSCLC取得成功后,SKB264仍有4項重大適應癥處于臨床III期階段,包括OptiTROP-Lung06、OptiTROP-Lung07、OptiTROP-Breast02、OptiTROP-Breast03,分別對應PD-L1陰性晚期非鱗NSCLC一線治療、EGFR突變陽性晚期NSCLC一線治療、HR+/HER2-晚期乳腺癌二線后治療、PD-L1陰性晚期TNBC一線治療,全面覆蓋肺癌、乳腺癌兩大高發瘤種的核心治療場景。

      默沙東作為全球醫藥巨頭,持續大力推進SKB264的臨床開發,目前正針對六種腫瘤類型開展15項全球III期臨床試驗;科倫博泰則在境內開展了8項與SKB264相關的III期臨床試驗。2026年將迎來多項III期數據密集讀出,作為“IO+ADC”聯合療法的先行者,SKB264確立的療效標準,將成為后續同類產品的核心對標尺度。

      SKB264用臨床數據向行業證明:基于深刻的作用機制理解,合理設計聯合治療策略,能夠充分釋放ADC與免疫治療的協同潛力,克服耐藥、延長患者生存期,這也是ADC藥物實現價值最大化的關鍵路徑之一。

      05

      IBI343:攻克“癌中之王”的硬核創新

      信達生物IBI343,是一款靶向CLDN18.2的ADC藥物,其核心價值體現在兩大方面:一是精準選擇差異化靶點,瞄準臨床“無人區”;二是憑借優異的分子設計和突破性臨床數據,躋身Best-in-class行列,彰顯中國創新藥的硬核實力。

      從靶點選擇來看,CLDN18.2是一個極具挑戰性且全球競爭格局尚未固化的潛力靶點,它在胃癌、胰腺癌等多種消化道腫瘤中呈現特異性高表達,尤其在晚期胰腺癌中,其表達率高且與腫瘤惡性程度相關,成為近年來消化道腫瘤治療的研究熱點。

      而胰腺癌素有“癌中之王”之稱,長期以來是腫瘤治療中的“硬骨頭”——傳統放化療、靶向治療效果有限,患者中位生存期極短,預后極差,臨床需求長期處于未被滿足狀態。信達生物精準瞄準這一臨床“無人區”,將IBI343的臨床開發重點之一放在晚期胰腺癌上,這種敢于挑戰高難度領域的戰略勇氣,本身就是創新精神的體現。

      在分子設計層面,IBI343基于信達生物與Synaffix的合作,采用了多項差異化設計:其一,進行Fc Silence突變,實現高內吞效率的同時,避免ADCC介導的消化道毒性;其二,采用定點偶聯技術,保證藥物穩定均一的藥物抗體比(DAR4);其三,選用TOPO1i毒素作為有效載荷。

      這些設計帶來了顯著優勢:盡管IBI343的DAR為4,但其體內活性優于DAR為8的DXd-ADC,且親水性更好、藥代動力學(PK)特征更優?;趦灹嫉姆肿釉O計,IBI343在安全性方面表現突出,胃腸道不良事件、低白蛋白血癥的發生率較低,因不良事件停藥的發生率也處于較低水平,為長期治療提供了保障。

      在胰腺癌的療效方面,IBI343的表現更為突出,用數據打破了“癌中之王”的治療困局。

      2025年ASCO大會上公布的Ia/Ib期研究數據顯示,IBI343在CLDN18.2表達陽性的晚期胰腺癌患者中,展現出令人鼓舞的療效與安全性:在6 mg/kg劑量組中,ORR達到22.7%,DCR高達81.8%,PFS為5.4個月,OS為9.1個月。這一數據使其成為全球首個在晚期胰腺癌治療中,同時展現出良好療效和安全性的ADC藥物,為晚期胰腺癌患者帶來了全新的治療希望。

      更重要的是,IBI343的成功獲得了中美兩國監管機構的同時認可,這標志著中國ADC的研發質量已達到全球最高標準。基于其突出的臨床數據,IBI343已順利獲得中國NMPA和美國FDA的突破性療法認定——這一成就并非易事,充分證明了其臨床價值和研發水平得到了全球頂尖監管機構的認可。

      在ADC這場全球創新競賽中,IBI343這樣的產品,正是中國力量從“行業參與者”邁向“規則影響者”乃至“領域定義者”的最佳注腳,彰顯了中國創新藥企的全球競爭力。

      06

      結語

      縱觀這5款核心ADC管線,我們看到的不是同質化的“內卷”,而是中國ADC產業多層次、多維度的突破性發展:

      在挑戰最嚴峻的疾病領域,ZL-1310以卓越臨床數據為小細胞肺癌治療樹立新標準,IBI343不畏艱難、直擊“癌中之王”胰腺癌的治療空白;在技術范式上,Iza-bren的雙抗ADC設計,開辟了多靶點ADC的全新研發路徑;在治療策略上,SKB264成功將“IO+ADC”聯合療法從理論落地為臨床標桿,HLX43則致力于開發“免疫+靶向”內源協同的新型分子,拓寬了ADC的應用邊界。

      中國創新藥企的信心,正來自于這些能夠真正改變患者命運、并經得起國際嚴格審評的“硬核產品”。中國ADC的發展故事,已從“快速跟隨”的上半場,正式進入“源頭創新”的下半場。這5款ADC管線,正是這場深刻產業變革中最嘹亮的號角,它們的每一步進展,都在推動中國創新藥產業向全球價值鏈頂端邁進。

      · 靶點格局 ·

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      親子要聞

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      旅游要聞

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      軍事要聞

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