江蘇
隨著天氣轉冷，呼吸科醫生在門診經常會遇到家長這樣的敘述：“孩子又咳又喘，喘起來跟拉風箱一樣，我們該怎么辦？”兒科醫生緊急提醒：這有可能是感染了呼吸道合胞病毒！感染這種病毒會出現類似流感的上呼吸道感染癥狀，如發熱、流涕、咳嗽等。這是一種自限性疾病，大多數患兒的癥狀會在1-2周內自行消失。但需要注意的是，當患兒出現明顯氣喘、氣促、鼻翼扇動、呻吟、點頭樣呼吸及三凹征（即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷）癥狀時，需立即就醫。
呼吸道合胞病毒常常悄無聲息地侵入人體呼吸道黏膜細胞，引起流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀。呼吸道合胞病毒感染具有很強的迷惑性，隨著病程進展還會讓寶寶出現嚴重的呼吸困難甚至引發肺炎等，是五歲以下兒童急性呼吸道感染的常見病毒。
怎么快速有效判斷孩子是否“中招”呼吸道合胞病毒呢？呼吸科醫生支招，有三點需注意。首先，是高危兒，包括早產、低出生體重、小于3月、有基礎疾病（先天性心臟病、免疫缺陷、慢性肺疾病等）需當心；其次，有咳嗽伴喘息及呼吸急促癥狀需當心，表現為流涕、鼻塞后出現咳嗽加重伴喘息，同時出現煩躁伴食納減少等表現；最后，要重點觀察寶寶安靜狀態下的呼吸次數，呼吸急促標準如下：＜2月齡≥60次/分；2月齡-1周歲≥50次/分；1-5周歲≥40次/分；5周歲以上≥30次/分。出現類似癥狀時，需要及時就醫，夜間也需要及時至急診，避免病情惡化，出現呼吸衰竭、心力衰竭等危重情況。
呼吸道疾病重在預防。所以，針對呼吸道合胞病毒感染的預防是關鍵，這就要求家庭成員日常要做到四個避免：避免接觸患兒前后不洗手，避免患兒接觸呼吸道感染患者，避免進入密閉場所，避免接觸二手煙，有哺乳需求的盡量純母乳喂養。
祝愿所有的小朋友們都能健康快樂的度過寒冷的冬季。
圖文 | 王尚
編輯 | 高雨陽 趙恒欣
審核 | 姜偉
監制 | 文成
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