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中醫界比較流行的理論是“虛則補其母”(出自《難經》),但是《輔行訣》的五臟補湯卻是“虛則補其子”。哪個更有道理呢?
“虛則補其母”出自《難經》,和“實則瀉其子”成對,是中醫五臟虛證的重要治法,基于五行相生法則:木(肝)→生火(心)→生土(脾)→生金(肺)→生水(腎)→生木(肝)。
“虛則補其母”的邏輯是:五臟屬五行,母臟生子臟,子臟虛弱,根源多在母臟氣血 / 精氣不足;補母臟,就能滋養子臟、治好子臟虛證,即虛則補其母。例如,肝(木)為心(火)之母。肝虛(木弱):肝之母是腎 → 補腎以養肝(滋水涵木)。比如肝陰虛、眼干頭暈、腰膝酸軟,用六味地黃丸。其它臟依此類推。
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《輔行訣》補五臟的湯分小補湯與大補湯,五臟的補湯組方規律是完全相同的,所以下面舉肝臟補湯為例即可揭示其中的一大奧秘。
小補肝湯:治心中恐疑,時多惡夢,氣上沖心,越汗出,頭目眩(暈)運者方。
桂枝 干姜 五味子各三兩 大棗十二枚,去核(一方作薯蕷,當從)
大補肝湯:治肝氣虛,其人恐懼不安,氣自少腹上沖咽,呃聲不止,頭目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干嘔,不能食,脈(細)弱而結者方。
桂枝 干姜 五味子各三兩 大棗十二枚,去核(一方作薯蕷,當從) 旋覆花 代赭石燒(一方作牡丹皮,當從) 竹葉各一兩
小補心湯:治血氣虛少,心中動悸,時悲泣,煩躁,汗(自)出,氣噫,(不欲食,)脈(時)結者方。
代赭石燒赤,以酢淬三次,打。(一方作牡丹皮,當從) 旋覆花 竹葉各(二)三兩 豉一兩(一方作山萸肉,當從)
吳越破解:
大補肝湯(七味)=小補肝湯(四味)+小補心湯前三味
大家可以看出:心火是肝木之子,大補肝湯要在小補肝湯基礎上再加上補心湯的主要成份才成其為“大”湯——即補力更強大的湯,這說明,補心能加強補肝。
也就是說,“補子能補母”,或者說“大虛則加補其子”,而不是“大虛則加補其母”。這就與《難經》流行的理論“虛則補其母”的治法不同。
那么,《輔行訣》有沒有道理呢?哪一個理論更合理呢?
吳越感悟:《輔行訣》“虛則補其子”更合理!
論議如下:
五行相生與五行相克關系都是天地間、人世間正常的關系,也是人體內正常的關系,在正常范圍內無論是五行相生與五行相克,都不會產生疾病。產生疾病都是因為某一行不足或太過,從而出現了 “相侮”與“相乘”的關系。
五行相侮:某一行因自身力量不足而被“所勝”(所克)者反侮。比如本來是木克土的關系,但因木不足,而被土反侮。就如皇帝本來是克制大臣的,但因為皇帝太弱,結果被權臣反侮、反制、謀反、謀逆,比如曹操“挾天子以令諸侯”。
明明是木克土的,為什么土能反侮木?因為木不足,而土相對太過,土太過則生金,因為土生金嘛,土的力量太強了自然就會往金的方向增強。土生金,金強了,金克木,所以就呈現出“土侮木“的結果,其真實機制是”土生金而侮木“。中醫上有一種典型情況叫”木火刑金“,是”木反侮金“的病機(正常關系是金克木)。
那么,在“五行相侮“病態下怎么調整回復正常的狀態呢?比如肝木被脾土反侮了,當然要補木,把肝木補到非常強,強到”太過“的程度,就能促使肝木生心火,把心火生起來,加強心火的力量,因為火克金嘛,心火就能去克制肺金,而肺金是脾土太過生出來的,克制了肺金也就等于克制了脾土,所以脾土就不能再反侮肝木了。
至此我們可以明白:《輔行訣》大補肝湯要加上補心湯的主要成分三味藥,就是加強補肝木,把肝木往心火方向補,最終以心火克制脾土之子肺金,從而使肝木不再受脾土反侮。
我們用社會上的“人話“說就是:你反侮我,我就指使我的“小弟”去揍你的“小弟”——火是木的“小弟”,金是土的“小弟”。這個跟國際政治中的“代理人戰爭”是同樣的模式。比如美國與伊朗對抗,美國指使其“小弟”以色列去揍伊朗的“小弟”胡塞武裝……
——以上過程,體現的原理都是“補子能補母”的相生關系。大家要耐心點才能看明白,看明白了就是妙不可言!
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五行相乘:某一行因自身力量太過而被“所勝”(所克)者反侮。比如本來是木克土的關系,但因木太過,而過分霸凌土。就如生活中常見的“欺人太甚”、“得勢不讓人”“不給人留活路……已超出的正常的相克關系,超出了正常的制約限度,把人往死里整。這樣肯定會導致激烈的沖突,在人體就會導致疾病。
對于五行相乘,《輔行訣》用五臟瀉湯來調整恢復五行平衡,具體原理是用“所不勝”之臟對應之味來瀉太過之臟。比如肝木太過而乘脾土,因為肝木“所不勝”之臟是肺金,肺金對應之味是酸,所以用酸味的枳實、芍藥來瀉肝木。
我們分析其五行機理:酸味補肺金,肺金補到足夠強大(太過)則生腎水。腎水是肝木之母,因為“補子能補母”,那么相應的則是“補母能瀉子”,腎水強盛大,則“藏”的力量增強(腎水主藏),那么肝木發散的力量就減弱了(肝木主生,主散),肝木的力量減弱了,就不去“乘”(霸凌)脾土了。
——這里出現了一個與“虛則補其母”相反的很特別的治法: “補母能瀉子”( “實則補其母”)。
——這種理念看起來很不可接受,因為人們已習慣于接受“虛則補其母“的理論了!但從臨床實踐來看,“補母能瀉子”的治法卻是很有用的,比如肝火上炎、肝陽上亢,都可以用補腎與鎮肝熄風(熄火)的方法來治療,比如用生地、竹葉、磁石、石決明等明顯具有“藏”特性的藥味。
所以說,學中醫,傳承古中醫,并不一定局限于流行的一些理論,而可以拓寬思考,加深思考,只要理能圓容,邏輯通達,而又實踐有效,都值得重視!
三才中醫·吳越
2026年5月26日
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附1:炎黃國醫著作總目錄
第一系列:“炎黃國醫”經方破解系列著作(邏輯嚴密,階梯遞進,須按順序學習):
C1、《“伊尹經方體系”課程講義(匯編)》(對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解)——有配套講解視頻:“伊尹經方課程”(破解伊尹經方體系,掌握中醫真正核心)。
C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》(用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰)——有配套講解視頻:“仲景經方課程”(理解仲景經方運用,提升中醫實踐技能)。
C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索(續)》(繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方,至此,傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢)
C4、《從經方中歸納用藥規律》(從伊尹經方體系和仲景經方體系中,歸納出100多種中藥的用藥規律)
C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥,另外非經典用藥100多種加以講解)
C6、《“伊尹經方體系”-輔行訣深層破解》(繼C1《“伊尹經方體系”課程講義(匯編)》之后,加深破解輔行訣)
C7、《想讀通傷寒論,這一本應該夠了》(繼C2、C3、C4、C5之后,更深更廣的破解《傷寒論》)
C8、《天人合一大中醫第五部(拓展:全新角度解傷寒)》(有免費的配套講解錄音)
第二系列:略
第三系列:略
附2:吳越老師課程體系(富康)
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