通訊員 李成修 李凌峰 齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉
氣道梗阻、命懸一線,深夜急救、分秒必爭。近日,煙臺毓璜頂醫院多學科醫護人員連夜聯動,為一名誤將藥瓶蓋嗆入氣管的97歲高齡老人實施急診內鏡微創取異物手術。
憑借高效協同的救治體系、精湛嫻熟的醫療技術,醫護團隊成功化解超高齡、基礎病疊加氣道異物等多重高危風險,讓耄耋老人轉危為安,彰顯了區域醫療中心過硬的急危重癥救治實力。
近日,一位97歲高齡老人居家服藥時,不慎將藥瓶蓋嗆入氣管,劇烈嗆咳、胸悶氣促、呼吸困難接踵而至,精神狀態迅速惡化。家屬心急如焚,連夜撥打120,將老人緊急送往煙臺毓璜頂醫院急診科。
入院后,煙臺毓璜頂醫院醫護團隊第一時間開展查體、血氧監測、急診影像檢查,精準鎖定異物位置與患者身體狀態,同步開通高齡高危患者綠色急救通道,優先調配診療資源。呼吸與危重癥醫學科副主任醫師龐玲玲接到指令后火速馳援,牽頭聯合麻醉科主治醫師王朋朋、呼吸內鏡室護士長李展組建專項急救專班,深夜無縫對接病情。
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龐玲玲(中)、王朋朋(右)、李展正為患者取出氣管內異物
老人本就心肺功能偏弱,合并心功能不全等基礎疾病,長時間氣道梗阻極易引發缺氧、急性心衰、心律失常、呼吸衰竭等致命并發癥,麻醉耐受、術中循環、術后防控風險層層疊加,救治容錯率幾乎為零,每一秒延誤都可能危及生命。
針對超高齡、心功能不全、硬質異形異物三大救治難點,急救團隊快速完成術前個體化綜合評估,制定無痛可彎曲氣管鏡微創取異物專屬方案,同步完善術中循環維穩、應急搶救、氣道保護等全套應急預案,從診療流程到風險防控形成全面閉環,為手術安全筑牢堅實屏障。
搶抓黃金救治窗口期,急診氣道異物內鏡取出手術連夜開展。麻醉科醫師精準把控麻醉深度,實時監測心率、血壓、血氧等核心指標,平穩維護老人心肺功能;呼吸內鏡團隊輕柔精細化操作,精準定位嵌頓藥瓶蓋并完整取出,手術創傷小、耗時短、全程無不良狀況;護理團隊默契配合,統籌器械調配、感控防護與生命監護,保障手術高效推進。
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患者氣管內異物(圖中藥瓶蓋)
異物取出瞬間,老人氣道恢復通暢,缺氧、胸悶癥狀快速緩解,生命體征平穩。術后,醫護團隊持續開展精細化監護與對癥治療,老人神志清晰、呼吸平穩、飲食正常,已轉入普通病房觀察。家屬對醫院深夜極速施救、多學科專業護航的救治過程深表感謝。
此次成功救治,是煙臺毓璜頂醫院多學科協同急救能力的具體體現。煙臺毓璜頂醫院將持續提升急危重癥救治水平,優化特殊人群服務流程,以24小時堅守、全天候守護,筑牢港城百姓生命健康防線。
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