近年來(lái),奧拉氟、益生菌、生物酶等新原料不斷出現(xiàn),牙膏功能需求也從傳統(tǒng)的美白、防蛀擴(kuò)展到牙齦護(hù)理、抗敏感等方向。普通含氟牙膏能否滿足防齲需求?益生菌牙膏是否具有平衡口腔菌群等功效?“械字號(hào)”脫敏劑、牙科分離劑、防蛀膏能代替牙膏,甚至比牙膏功效更好嗎?一文教你買對(duì)牙膏。
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北京一超市內(nèi),口腔護(hù)理區(qū)域擺放著醒目的牙膏存放技巧展板。新京報(bào)記者 郭鐵 攝
1.普通含氟牙膏能否滿足防齲需求?
“普通含氟牙膏完全可以滿足防齲需求”,SGS化妝品部中國(guó)區(qū)首席法規(guī)技術(shù)經(jīng)理、中國(guó)毒理學(xué)會(huì)認(rèn)證毒理學(xué)家李繼超表示,防齲的關(guān)鍵在于氟離子,無(wú)論是奧拉氟、氟化鈉還是單氟磷酸鈉,其核心作用都是通過(guò)釋放氟離子,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,形成更耐酸的氟磷灰石。只要是符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的含氟牙膏,再配合正確的刷牙方法,就能有效預(yù)防齲齒。
另?yè)?jù)《牙膏備案資料管理規(guī)定》,對(duì)于通過(guò)添加氟化物達(dá)到防齲功效,且含氟量達(dá)到《檢驗(yàn)項(xiàng)目要求》的,可免于對(duì)防齲功效進(jìn)行評(píng)價(jià)規(guī)定。即牙膏含氟量>0.05%時(shí),產(chǎn)品具有含氟功效。
2.奧拉氟在防齲效果上比氟化鈉、單氟磷酸鈉更優(yōu)秀嗎?
李繼超表示,奧拉氟與常規(guī)含氟牙膏的主要區(qū)別在于其分子結(jié)構(gòu)特性,這賦予了它兩種額外的能力:抑菌作用和促進(jìn)再礦化。
奧拉氟的烷銨陽(yáng)離子具有表面改性能力,能干擾細(xì)菌(如變形鏈球菌)在牙齒表面的黏附和生物膜(牙菌斑)的形成。而普通的氟化鈉或單氟磷酸鈉主要依靠氟離子發(fā)揮作用,本身沒(méi)有直接的抑菌能力。此外,奧拉氟能在牙釉質(zhì)表面形成一層更細(xì)小、均勻且致密的氟化鈣保護(hù)層,幫助修復(fù)早期的牙齒脫礦(即齲齒初期)。
李繼超強(qiáng)調(diào),盡管奧拉氟是一種不錯(cuò)的成分,但不是“免死金牌”。對(duì)預(yù)防齲齒來(lái)說(shuō),除了選擇含氟牙膏,確保刷牙頻率、用正確的方式刷牙、控糖等等,都是一樣重要,不可能只靠一個(gè)成分就能解決防齲齒問(wèn)題。
3.兒童防齲需要注意哪些問(wèn)題?如何選擇牙膏產(chǎn)品?
健康博主、牙科醫(yī)生那瑩建議,對(duì)3歲以下剛出牙的嬰幼兒來(lái)說(shuō),口腔護(hù)理首先要看牙齒有沒(méi)有長(zhǎng)齊。未出牙的嬰兒,家長(zhǎng)可以在孩子每次喝完奶后,用蘸了清水的紗布擦拭其牙齦及周圍;孩子長(zhǎng)出第一顆牙齒后,可以用蘸水的紗布或指套清潔牙齒和牙齦;待孩子第一顆磨牙(即大牙)長(zhǎng)出后,就需要使用牙膏刷牙。3歲以前建議使用無(wú)氟牙膏,以防孩子吞咽;3歲以后可以使用專門的兒童牙膏,含氟牙膏的防齲效果會(huì)好一些。
頭部母嬰品牌Babycare口腔護(hù)理產(chǎn)品研發(fā)負(fù)責(zé)人建議,家長(zhǎng)在幫孩子選擇口腔護(hù)理產(chǎn)品時(shí),需要貼合口腔發(fā)育和乳牙特點(diǎn),按照孩子月齡與吐水能力分層選品。小月齡優(yōu)選溫和清潔的產(chǎn)品,比如口腔清潔硅膠指套、清潔棉棒,搭配使用無(wú)氟牙膏。1歲以上可以結(jié)合孩子的吐水能力,合理選擇防蛀產(chǎn)品和引導(dǎo)孩子使用牙刷。
在解決低齡兒童口腔護(hù)理上,Babycare研發(fā)了低氟牙膏與帶擋板防止戳喉的專用牙刷,同時(shí)探索更優(yōu)的防蛀解決方案,“我們發(fā)現(xiàn)牙齒同源的羥基磷灰石成分兼顧了安全和防蛀修護(hù),可避免氟過(guò)量對(duì)乳牙的傷害”。此外,家長(zhǎng)如果想要提升孩子的刷牙意愿,也可以從口味、產(chǎn)品外觀等方面選擇趣味性強(qiáng)的產(chǎn)品。
李繼超認(rèn)為,防齲核心注意事項(xiàng)是保證刷牙頻率、控制糖分?jǐn)z入、定期進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)的涂氟或窩溝封閉。選購(gòu)牙膏時(shí),認(rèn)準(zhǔn)兒童化妝品專屬標(biāo)志“小金盾”,建議使用含氟牙膏,同時(shí)理性看待成分,只要氟含量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求即可。此外還要避開(kāi)“雷區(qū)”,不要購(gòu)買宣稱“可食用”“食品級(jí)”“治療牙病”的產(chǎn)品。
4.益生菌牙膏能否起到平衡口腔菌群等功能?
中國(guó)微生物學(xué)會(huì)永久會(huì)員、中科微智創(chuàng)始人段云峰分析稱,許多口腔護(hù)理產(chǎn)品因需符合化妝品、牙膏的微生物限量標(biāo)準(zhǔn)(≤500 CFU/g),添加的益生菌總量可能很低,或主要為滅活形態(tài)。在此情況下,產(chǎn)品可能通過(guò)益生菌代謝產(chǎn)物或細(xì)胞碎片發(fā)揮局部抗菌、抗炎作用,但能否實(shí)現(xiàn)“顯著抑制有害菌、促進(jìn)有益菌生長(zhǎng)、重塑口腔菌群平衡”等系統(tǒng)性功效,缺乏足夠的高質(zhì)量臨床證據(jù)支持。2023年12月實(shí)施的《牙膏監(jiān)督管理辦法》也加強(qiáng)了對(duì)功效宣稱的監(jiān)管,要求提供科學(xué)依據(jù)。
5.“械字號(hào)”口腔產(chǎn)品能替代牙膏嗎?
目前市場(chǎng)上除“妝字號(hào)”牙膏外,還有很多執(zhí)行醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)的“械字號(hào)”牙齒脫敏劑、牙科分離劑、口腔防蛀膏等產(chǎn)品,被部分商家描述成“醫(yī)用牙膏”進(jìn)行銷售,或者宣稱此類產(chǎn)品在抗過(guò)敏、防蛀等功能方面優(yōu)于抗敏感牙膏、防蛀牙膏。
中國(guó)口腔清潔護(hù)理用品工業(yè)協(xié)會(huì)曾在2025年7月發(fā)文提示,“械字號(hào)”口腔產(chǎn)品不等于牙膏。牙齒脫敏劑通過(guò)封閉牙本質(zhì)小管、抑制牙髓神經(jīng)敏感性、再礦化牙釉質(zhì)減少外界刺激造成的牙齒敏感疼痛,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;抗敏感牙膏作用原理與前者類似,但參照化妝品管理,消費(fèi)者可以日常居家護(hù)理使用。
從產(chǎn)品成分來(lái)看,牙齒脫敏劑的活性成分包括氟化鈉、硝酸鉀、磷硅酸鈣、羥基磷灰石等,且通常濃度較高,具有刺激性;而抗敏感牙膏中的活性成分種類更多,用量較少,一般采用復(fù)配的組合方式,作用溫和。如果消費(fèi)者把牙齒脫敏劑當(dāng)作牙膏長(zhǎng)期使用,可能會(huì)引發(fā)口腔微生態(tài)失衡,還可能掩蓋一些口腔疾病癥狀,影響消費(fèi)者健康安全。
此外,牙齒脫敏劑也不是人人適用。兒童誤吞牙齒脫敏劑可能導(dǎo)致氟中毒或影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦長(zhǎng)期使用牙齒脫敏劑可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,使用前需要醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。牙周病患者也不宜使用牙齒脫敏劑,牙齒脫敏劑中的成分可能會(huì)滲透至牙周袋,刺激本就有炎癥的組織,加重牙齦出血或萎縮。
文章還指出,除了牙齒脫敏劑,一些不法商家還將牙科分(潔)離劑、口腔防蛀膏等產(chǎn)品宣稱為“醫(yī)用牙膏”進(jìn)行銷售。這些產(chǎn)品不具備清潔牙齒、清新口氣、維護(hù)口腔健康等牙膏的基本功能,長(zhǎng)期使用也存在健康隱患。
一些牙科分離劑被商家宣稱具有抗幽門螺桿菌的作用,但事實(shí)上,牙科分離劑是一種口腔科常用的輔助材料,用于防止材料與模具之間發(fā)生粘連,對(duì)口腔健康沒(méi)有任何作用,所謂的抗幽門螺桿菌作用完全是虛假宣傳。
口腔防蛀膏也常被宣傳適用于牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮、口腔潰瘍、牙齒敏感等存在口腔不適的人群。文章稱,口腔防蛀膏一般由高濃度氟化鈉、甘油、卡波姆、純化水等組成,用于預(yù)防齲齒,封閉牙齒窩溝點(diǎn)隙,阻斷細(xì)菌進(jìn)入,提高牙齒釉質(zhì)的耐酸蝕性。這種產(chǎn)品不具有常規(guī)牙膏的清潔等作用,不可以替代牙膏使用,通常作為預(yù)防齲齒的補(bǔ)充產(chǎn)品使用。而且,口腔防蛀膏中的高濃度氟化鈉還存在潛在危害,不建議長(zhǎng)期使用。
6.如何正確刷牙?
對(duì)于如何正確刷牙,中國(guó)牙病防治基金會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)榮文笙曾公開(kāi)建議,要將牙刷頭斜放于牙齒與牙齦交界處,使刷毛和牙面成45度角輕輕顫動(dòng)以清潔牙齒和牙齦相交處的牙菌斑。確保每顆牙齒的每個(gè)部位都得到清潔,即面面俱到。不僅要清潔牙齒外側(cè),還要清潔內(nèi)側(cè)和咬合面,以及舌背。牙齒相鄰面也就是牙縫要用牙線和牙縫刷清潔。每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘,每天至少刷牙兩次,特別是晚上睡前刷牙尤為重要。
新京報(bào)首席記者 郭鐵
編輯 唐崢
校對(duì) 陳荻雁 穆祥桐
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