上海
5月19日世界炎癥性腸病日（IBD日）之際，潰瘍性結腸炎（UC）的規范化診療現狀再度引發臨床關注。作為炎癥性腸病主要亞型，我國潰瘍性結腸炎發病率逐年攀升，疾病長期遷延反復，為患者帶來沉重身心負擔，也對臨床標準化、精細化診療提出更高要求。
近日，“艾曲莫德上市會——潰瘍性結腸炎診療新進展學術論壇”期間，云頂新耀旗下維適平（精氨酸艾曲莫德片）作為中國首個且唯一獲批用于中重度潰瘍性結腸炎治療的口服S1P受體調節劑，其臨床應用進展受到關注。該藥是國內目前唯一獲批用于中重度潰瘍性結腸炎的口服S1P受體調節劑，自今年3月在大陸開出首張處方后，正式納入國內常規診療體系。
早在全國獲批前，該藥物已連續兩年納入粵港澳大灣區臨床急需進口藥械目錄，在大灣區九城先行投入臨床使用，積累了大量本土真實世界診療數據，為后續全國推廣、適配國人診療需求筑牢實踐基礎。
論壇期間，多位消化領域專家結合多中心研究與臨床實踐，剖析當前國內潰瘍性結腸炎診療短板與優化方向。中山大學附屬第一醫院陳白莉教授分享最新真實世界研究數據：隨訪顯示，經治療達到臨床緩解的患者，均同步實現內鏡下黏膜改善。臨床數據同時指出，國內超八成潰瘍性結腸炎患者為輕中度病情，但大量傳統藥物治療效果有限的患者，平均需拖延3.67年才能升級進階治療，錯失黏膜愈合、病情長期控制的黃金干預窗口。大灣區前期臨床應用數據進一步印證，對于傳統治療應答不佳的患者，盡早更換作用機制更優的治療方案，可有效提升整體診療獲益。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院沈駿教授結合亞太三期臨床研究案例補充，該口服小分子作用機制，可覆蓋初治及既往接受過進階治療的中重度患者，尤其對于未使用過靶向療法的患者，早期干預的癥狀改善效果更為突出。臨床觀察顯示，規范干預2周即可觀察到病情明顯應答，4周內腸道核心癥狀顯著緩解，用藥便捷性強，能夠適配潰瘍性結腸炎長期全程慢病管理，豐富現有臨床治療選擇。
針對臨床普遍存在的診療滯后問題，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院曹倩教授直擊核心痛點：現階段國內潰瘍性結腸炎隨訪管理存在明顯短板，僅極少數患者能按時完成內鏡復查，以評估黏膜愈合情況；近六成患者啟動進階治療時，病情已多次反復發作，干預時機普遍偏晚。她強調，臨床需轉變“輕癥無需強化干預”的固有認知，以黏膜愈合為核心目標，推行早期達標治療理念，從源頭減少病情反復與慢性遷延。
此外，中國醫藥大學附設醫院周仁偉教授從安全用藥角度展開分析，對比同類小分子治療藥物，該S1P受體調節劑在高齡、合并心血管基礎問題、免疫脆弱等特殊人群中，耐受性與安全性表現更具優勢，為合并基礎疾病的復雜病情患者，提供了兼顧療效與安全的口服治療新思路。
云頂新耀方面表示，公司正通過構建多渠道準入體系，并全力推動藥物納入國家醫保目錄，以提升其可及性和可負擔性。
原標題：《炎癥性腸病診療再升級，新型口服療法惠及全國患者》
欄目編輯：王蕾
本文作者：新民晚報 左妍
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