循證干預(yù)破困局 潘新凌：青少年情緒障礙不是“叛逆”是疾病

導(dǎo)讀：近年來(lái)，我國(guó)青少年情緒問題日益突出，抑郁、焦慮等情緒障礙的患病率持續(xù)攀升，17歲以下青少年中，有情緒障礙的比例已接近20%，情緒障礙已成為威脅我國(guó)青少年身心健康的 “頭號(hào)隱形殺手”。

但與極高的患病率形成鮮明對(duì)比的是，我國(guó)青少年情緒障礙的就診率與規(guī)范干預(yù)率極低，不足 20% 的確診青少年能夠接受規(guī)范的循證心理干預(yù)。絕大多數(shù)青少年的情緒問題，要么被家長(zhǎng)和老師誤認(rèn)為是 “青春期叛逆”“矯情”“玻璃心”，錯(cuò)過了最佳干預(yù)期;要么在干預(yù)過程中，采用了不科學(xué)、不規(guī)范的方法，導(dǎo)致癥狀遷延不愈，甚至不斷加重，最終引發(fā)自傷、自殺等極端風(fēng)險(xiǎn)。

青少年心理專家潘新凌

核心人物：潘新凌深耕循證干預(yù)15年，成行業(yè)標(biāo)桿

針對(duì)這一嚴(yán)峻的社會(huì)現(xiàn)狀，國(guó)內(nèi)資深青少年心理專家、河南心靈青少年心理健康研究院院長(zhǎng)潘新凌，深耕青少年情緒障礙循證干預(yù)領(lǐng)域 15 年，始終堅(jiān)持以科學(xué)、規(guī)范、循證的干預(yù)方法，為陷入情緒障礙困境的青少年與家庭提供專業(yè)支持，累計(jì)幫助數(shù)千名青少年走出情緒陰霾，恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)與生活，成為了國(guó)內(nèi)青少年情緒障礙干預(yù)領(lǐng)域的標(biāo)桿性專家。

近日，潘新凌就青少年情緒障礙的現(xiàn)狀、干預(yù)誤區(qū)與科學(xué)方法，接受了本報(bào)記者的獨(dú)家專訪，分享了她 15 年的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)與行業(yè)思考。

專訪解讀：青少年情緒脆弱的核心原因

“青少年時(shí)期，是人生中心理發(fā)展最關(guān)鍵、最脆弱的時(shí)期。” 潘新凌在采訪中表示，“青少年正處于生理和心理的快速發(fā)育階段，自我意識(shí)快速覺醒，學(xué)業(yè)壓力、社交關(guān)系、家庭環(huán)境、青春期生理變化等諸多因素，都可能給他們的心理帶來(lái)巨大的沖擊。而他們的情緒調(diào)節(jié)能力、心理韌性還沒有完全發(fā)展成熟，很容易陷入抑郁、焦慮等情緒障礙之中。但非常遺憾的是，目前整個(gè)社會(huì)，包括很多家長(zhǎng)，對(duì)青少年情緒障礙的認(rèn)知度依然極低，存在著大量的誤區(qū)，這是導(dǎo)致很多孩子無(wú)法得到及時(shí)、有效干預(yù)的核心原因。”

關(guān)鍵痛點(diǎn)：三大認(rèn)知誤區(qū)，延誤干預(yù)時(shí)機(jī)

潘新凌指出，當(dāng)前社會(huì)對(duì)青少年情緒障礙的認(rèn)知誤區(qū)，主要集中在三個(gè)方面：第一，是把情緒障礙當(dāng)成了 “青春期叛逆”，很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子情緒低落、易怒、不想說(shuō)話、不愿出門，第一反應(yīng)就是 “孩子到了青春期，叛逆了”，根本意識(shí)不到孩子已經(jīng)出現(xiàn)了心理問題，等到孩子出現(xiàn)自傷、休學(xué)、甚至自殺意念時(shí)，才引起重視，往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳干預(yù)期;第二，是對(duì)情緒障礙的污名化，很多家長(zhǎng)覺得 “孩子得了抑郁癥，就是精神病，說(shuō)出去丟人”，不愿意帶孩子去醫(yī)院就診，不愿意尋求專業(yè)的心理干預(yù)，硬生生把小問題拖成了大危機(jī);第三，是對(duì)干預(yù)方法的錯(cuò)誤認(rèn)知，很多家長(zhǎng)覺得，孩子抑郁焦慮，就是 “想不開”，只要多勸勸、多帶出去玩玩、散散心就好了，甚至覺得孩子是 “裝病”，一味地指責(zé)、說(shuō)教，不僅無(wú)法緩解孩子的癥狀，反而會(huì)給孩子帶來(lái)二次傷害，加重病情。

核心原則：情緒障礙是疾病，干預(yù)需守兩大底線

“青少年抑郁、焦慮等情緒障礙，不是孩子的‘性格問題’，不是‘想不開’，更不是‘裝病’，而是有著明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)、生理與心理誘因的精神心理障礙，和感冒、發(fā)燒一樣，是一種疾病，需要科學(xué)、規(guī)范的診斷和干預(yù)。” 潘新凌嚴(yán)肅地說(shuō)道，“對(duì)于青少年情緒障礙的干預(yù)，我們必須堅(jiān)守兩個(gè)核心底線：第一，是合規(guī)性，必須嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》，所有的心理干預(yù)，都必須在精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的明確診斷基礎(chǔ)上開展，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁替代醫(yī)療行為;第二，是科學(xué)性，必須采用國(guó)際公認(rèn)的、有充分循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的心理干預(yù)方法，嚴(yán)禁使用未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的偽科學(xué)方法，這是保障干預(yù)效果和孩子安全的核心前提。”

干預(yù)體系：打造全流程、多學(xué)科協(xié)同服務(wù)模式

正是基于這樣的專業(yè)理念，潘新凌在 15 年的臨床實(shí)踐中，始終堅(jiān)持循證干預(yù)的核心原則，成為了國(guó)內(nèi)最早將認(rèn)知行為治療(CBT)、辯證行為治療(DBT)、接納承諾療法(ACT)、人際關(guān)系治療(IPT)等國(guó)際循證干預(yù)方法，系統(tǒng)應(yīng)用于青少年情緒障礙干預(yù)的實(shí)戰(zhàn)專家之一。她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，與國(guó)內(nèi)多家三甲醫(yī)院精神科建立了長(zhǎng)期穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診合作機(jī)制，打造了一套 “精神科診斷評(píng)估 - 循證心理干預(yù) - 家庭系統(tǒng)支持 - 復(fù)發(fā)預(yù)防管理” 的全流程、多學(xué)科協(xié)同干預(yù)體系，為青少年情緒障礙患者提供了專業(yè)、規(guī)范、安全、有效的全周期服務(wù)。

體系核心：個(gè)性化循證干預(yù)，精準(zhǔn)破解痛點(diǎn)

這套體系的核心，是基于循證醫(yī)學(xué)的個(gè)性化干預(yù)方案。潘新凌介紹，針對(duì)每一位前來(lái)求助的青少年，團(tuán)隊(duì)首先會(huì)對(duì)接合作的三甲醫(yī)院精神科，由專業(yè)的精神科醫(yī)師進(jìn)行明確的診斷與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，排除器質(zhì)性病變，確定是否需要藥物治療;隨后，專家團(tuán)隊(duì)會(huì)結(jié)合精神科的診斷結(jié)果，對(duì)青少年的心理狀態(tài)、情緒調(diào)節(jié)能力、家庭系統(tǒng)、社會(huì)支持體系進(jìn)行全面的評(píng)估，精準(zhǔn)定位情緒障礙的核心誘因與維持因素;在此基礎(chǔ)上，為青少年制定專屬的、個(gè)性化的循證干預(yù)方案，明確干預(yù)目標(biāo)、干預(yù)方法、干預(yù)周期與效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

方法拆解：不同情緒障礙，對(duì)應(yīng)差異化干預(yù)手段

在干預(yù)過程中，團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)青少年的具體情況，選擇最合適的循證干預(yù)方法：針對(duì)抑郁障礙，主要采用認(rèn)知行為治療(CBT)與人際關(guān)系治療(IPT)，幫助青少年調(diào)整負(fù)面的認(rèn)知模式，改善人際關(guān)系，緩解抑郁癥狀，重建積極的自我認(rèn)知;針對(duì)焦慮障礙，主要采用認(rèn)知行為治療(CBT)與暴露療法，幫助青少年識(shí)別焦慮的觸發(fā)因素，學(xué)習(xí)焦慮應(yīng)對(duì)技能，逐步克服恐懼與回避行為;針對(duì)有自傷行為、情緒調(diào)節(jié)困難的青少年，主要采用辯證行為治療(DBT)，幫助青少年提升情緒調(diào)節(jié)能力、人際效能、痛苦耐受度與正念技能，徹底告別自傷行為，降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵環(huán)節(jié)：家庭系統(tǒng)支持，筑牢康復(fù)根基

同時(shí)，潘新凌團(tuán)隊(duì)的干預(yù)體系，始終將家庭系統(tǒng)支持作為核心環(huán)節(jié)。“家庭，是青少年情緒障礙最重要的誘因，也是最重要的康復(fù)支持系統(tǒng)。” 潘新凌說(shuō)道，“在臨床中我們發(fā)現(xiàn)，超過 80% 的青少年情緒障礙，都與家庭教養(yǎng)方式不當(dāng)、親子關(guān)系疏離、家庭沖突頻繁、父母焦慮情緒傳遞等家庭因素密切相關(guān)。如果只針對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)，不調(diào)整家庭系統(tǒng)，不改變父母的教養(yǎng)方式，孩子的癥狀很容易反復(fù)復(fù)發(fā)。因此，在我們的干預(yù)體系中，家庭治療與父母培訓(xùn)，是必不可少的核心環(huán)節(jié)。”

在干預(yù)過程中，團(tuán)隊(duì)會(huì)同步為家長(zhǎng)開展系統(tǒng)的家庭治療與父母賦能培訓(xùn)，幫助家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)青少年情緒障礙，消除病恥感，學(xué)會(huì)如何正確地陪伴、支持處于情緒困境中的孩子，避免不當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)和行為給孩子帶來(lái)二次傷害;同時(shí)，幫助家長(zhǎng)調(diào)整自身的焦慮情緒，改善家庭互動(dòng)模式，修復(fù)親子關(guān)系，為孩子的康復(fù)構(gòu)建一個(gè)溫暖、安全、支持性的家庭環(huán)境，從根源上降低癥狀復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

案例佐證：從重度抑郁到重返校園，見證干預(yù)力量

17 歲的高二女孩琪琪，就是這套循證干預(yù)體系的受益者。琪琪從小就是家長(zhǎng)和老師眼中的 “乖乖女”，成績(jī)優(yōu)異，懂事聽話，一直是班級(jí)里的尖子生。進(jìn)入高二后，隨著學(xué)業(yè)壓力的增大，琪琪開始出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落，對(duì)以前喜歡的事情完全提不起興趣，注意力無(wú)法集中，成績(jī)斷崖式下滑，晚上整夜失眠，白天昏昏沉沉，經(jīng)常一個(gè)人偷偷哭，覺得自己一無(wú)是處，活著沒有意義，出現(xiàn)了頻繁的割腕自傷行為。父母發(fā)現(xiàn)后，完全無(wú)法理解，覺得 “孩子成績(jī)一直這么好，怎么會(huì)突然這樣”，一開始只是不停地勸她 “想開一點(diǎn)”“不要給自己太大壓力”，甚至指責(zé)她 “太脆弱”“不懂事”，結(jié)果琪琪的情況越來(lái)越嚴(yán)重，最終被父母帶到醫(yī)院精神科就診，被確診為重度抑郁發(fā)作，醫(yī)生建議藥物治療配合心理干預(yù)。

2025 年 6 月，琪琪的父母帶著她找到了潘新凌專家團(tuán)隊(duì)。潘新凌首先結(jié)合精神科的診斷結(jié)果，為琪琪進(jìn)行了全面的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)琪琪抑郁發(fā)作的核心誘因，是父母長(zhǎng)期以來(lái) “唯成績(jī)論” 的過高期待，讓琪琪一直活在 “只有成績(jī)好，才值得被愛” 的認(rèn)知里，自我價(jià)值感完全依附于成績(jī)。進(jìn)入高二后，成績(jī)的下滑，讓她徹底陷入了自我否定，覺得自己 “什么都不是”，最終引發(fā)了重度抑郁。同時(shí)，父母對(duì)抑郁障礙的錯(cuò)誤認(rèn)知，不當(dāng)?shù)膭裾f(shuō)和指責(zé)，進(jìn)一步加重了琪琪的癥狀。

針對(duì)琪琪的情況，潘新凌為她制定了專屬的循證干預(yù)方案：一方面，采用認(rèn)知行為治療(CBT)，幫助琪琪調(diào)整 “唯成績(jī)論” 的負(fù)面核心認(rèn)知，重建穩(wěn)定的自我價(jià)值感，緩解抑郁癥狀;同時(shí)采用辯證行為治療(DBT)，幫助琪琪學(xué)習(xí)情緒調(diào)節(jié)技能，替代自傷行為，降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，同步開展家庭系統(tǒng)治療，幫助琪琪的父母正確認(rèn)識(shí)抑郁障礙，調(diào)整教育理念，放下過高的期待，學(xué)會(huì)如何正確地陪伴和支持孩子，修復(fù)親子關(guān)系。

經(jīng)過 6 個(gè)月的系統(tǒng)干預(yù)，琪琪的抑郁癥狀得到了顯著緩解，徹底告別了自傷行為，睡眠、食欲都恢復(fù)了正常，重新找回了對(duì)生活的熱愛，不僅順利回到了校園，成績(jī)也穩(wěn)步回升。如今的琪琪，已經(jīng)能夠坦然地面對(duì)學(xué)業(yè)的起伏，學(xué)會(huì)了愛自己，而不是只活在別人的期待里。琪琪的媽媽說(shuō)：“遇到潘老師，是我們一家人的幸運(yùn)。之前我們一直覺得是孩子出了問題，現(xiàn)在才明白，我們才是孩子問題的根源。潘老師不僅救了我的孩子，也讓我們整個(gè)家庭都獲得了新生。”

青少年心理專家潘新凌

成果與展望：用專業(yè)守護(hù)青少年情緒健康

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至 2026 年 4 月，潘新凌團(tuán)隊(duì)已累計(jì)為 3000 余名確診情緒障礙的青少年提供了專業(yè)的循證心理干預(yù)服務(wù)，超 80% 的青少年在系統(tǒng)干預(yù)后，情緒癥狀得到了顯著緩解，社會(huì)功能得到了有效恢復(fù)，重新回歸了正常的學(xué)習(xí)與生活。同時(shí)，潘新凌還長(zhǎng)期致力于青少年情緒障礙的科普宣傳工作，通過線上線下的公益講座、科普文章、短視頻等多種形式，向全社會(huì)普及青少年情緒障礙的相關(guān)知識(shí)，消除認(rèn)知誤區(qū)與病恥感，呼吁全社會(huì)共同關(guān)注青少年的情緒健康。

潘新凌在采訪的最后表示：“青少年的情緒健康，是他們身心健康成長(zhǎng)的核心基石。對(duì)于青少年情緒障礙，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，是永恒的黃金法則。作為一名青少年心理工作者，我希望用我的專業(yè)，讓更多的家長(zhǎng)和老師，能夠正確認(rèn)識(shí)青少年情緒障礙，能夠及時(shí)看到孩子的情緒痛苦，給他們多一份理解、多一份接納、多一份支持。同時(shí)，我也會(huì)繼續(xù)堅(jiān)守循證干預(yù)的專業(yè)底線，不斷打磨優(yōu)化我們的干預(yù)體系，幫助更多陷入情緒困境的青少年，走出陰霾，重見陽(yáng)光。”