美國副總統(tǒng)萬斯周三宣布,特朗普政府將扣留原本撥付給加州的13億美元醫(yī)療補助計劃款項,并發(fā)出強硬警告:若全美各州不積極嚴厲查辦醫(yī)療補助項目中的欺詐行為,聯(lián)邦政府將暫停向所有州提供相關聯(lián)邦資金。作為政府醫(yī)療補助欺詐專項負責人,萬斯明確表示,此次針對加州的舉措,核心原因是該州對醫(yī)療補助領域的欺詐問題態(tài)度松懈、監(jiān)管不力。
萬斯在白宮記者會上詳細闡述了整治背景,他指出,加州的監(jiān)管失職不僅讓加州及全美納稅人蒙受經(jīng)濟損失,更對民眾健康造成隱患。“不少民眾被開具不必要的藥物,無端服用無關藥劑,這都是不法分子誘導虛假開方、違規(guī)用藥導致的欺詐亂象。”他強調(diào),加州的不作為是當前醫(yī)療補助欺詐問題蔓延的重要原因之一。
據(jù)悉,此次扣留加州款項的舉措,與今年2月特朗普政府暫停向明尼蘇達州撥付醫(yī)療補助款項的做法一脈相承,彰顯了聯(lián)邦政府整治醫(yī)療補助欺詐的決心。除針對加州外,萬斯透露,聯(lián)邦政府已向全美50個州發(fā)出通知,明確表示若各州的醫(yī)療補助欺詐監(jiān)管部門履職不力、不積極查辦欺詐行為,聯(lián)邦將凍結(jié)該部門的專項資金。
“這些反欺詐部門存在于每個州,負責調(diào)查和起訴醫(yī)療補助服務供應商的欺詐案件,若它們不盡職,我們將直接切斷其資金來源。”萬斯進一步警告,若后續(xù)仍發(fā)現(xiàn)各州存在醫(yī)療補助欺詐問題,聯(lián)邦還將關停該州醫(yī)療補助項目的其他相關資金渠道。他還特別指出,目前全美紅州、藍州中均有積極打擊欺詐的地區(qū),但多數(shù)藍州對醫(yī)療補助欺詐問題重視不足。
萬斯表示,聯(lián)邦政府的核心目標是守護聯(lián)邦醫(yī)療保險項目的資金安全,而這需要各州的積極配合。“無論加州、紐約、馬里蘭州還是俄亥俄州,我們都希望各州能與聯(lián)邦合作,借助科技手段和各類工具,徹查欺詐亂象、深挖問題根源。”
針對扣留加州13億美元款項的具體原因,美國聯(lián)邦醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心局長穆罕默德·奧茲博士作出補充說明。他表示,加州的醫(yī)療補助備案記錄已出現(xiàn)重大風險警示,聯(lián)邦政府要求加州就三項可疑支出作出明確解釋,分別是6.3億美元的賬單款項、5億美元的居家醫(yī)療服務支出,以及2億美元與無證移民醫(yī)保覆蓋相關的可疑開支——而按規(guī)定,無證移民本無資格享受美國醫(yī)療補助福利。
奧茲稱,此次13億美元的資金暫緩撥付,是該機構有史以來規(guī)模最大的一次同類操作,“此舉事出有因,我們僅希望加州能主動溝通,向聯(lián)邦說明這些異常高額支出的具體由來”。
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奧茲還宣布了另一項反欺詐舉措:聯(lián)邦醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心將對臨終關懷機構與居家健康服務機構,實施為期六個月的聯(lián)邦醫(yī)療保險新準入禁令。禁令期間,該機構將加大定向調(diào)查力度,運用高級數(shù)據(jù)分析技術,加快清退涉嫌欺詐的相關機構,進一步筑牢醫(yī)療補助資金的安全防線。截至目前,白宮及聯(lián)邦醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心尚未回應媒體的進一步置評請求。
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