讓無(wú)數(shù)人后悔的手術(shù)！有嚴(yán)重后遺癥，很多做完都后悔了，術(shù)前注意

老周今年六十五，三年前因?yàn)檠甸g盤突出，疼得走不了路，聽別人的做了手術(shù)。術(shù)后頭半年還真管用，腿不麻了，腰也能直起來(lái)了，

可好景不長(zhǎng)，從去年開始，腰又疼上了，而且比手術(shù)前還厲害，順著屁股一直疼到腳底板。去復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)手術(shù)節(jié)段的上一個(gè)椎間盤又突出了，這叫“鄰椎病”，

這個(gè)手術(shù)，就是腰椎融合術(shù)。很多人不知道，這個(gè)手術(shù)做完之后，有一定比例的人會(huì)留下長(zhǎng)期的后遺癥，甚至比術(shù)前更痛苦，

張煥不是勸你不做，是勸你做之前想清楚。

術(shù)后會(huì)帶來(lái)什么

01手術(shù)后疼痛沒(méi)徹底消失，甚至加重

有一部分人術(shù)后疼痛只是減輕，沒(méi)有完全消失。更麻煩的是，一部分人會(huì)出現(xiàn)“術(shù)后腰痛綜合征”，原因很復(fù)雜，可能是神經(jīng)粘連、疤痕組織壓迫，也可能是鋼釘刺激，

術(shù)前是活動(dòng)疼、翻身疼，術(shù)后是不動(dòng)也疼、陰天下雨更疼，

02活動(dòng)能力受限，彎腰成奢望

腰椎融了以后，那兩節(jié)就不能動(dòng)了。雖然兩節(jié)也就一兩厘米長(zhǎng)的距離，但人的彎腰動(dòng)作需要整個(gè)腰椎的配合。融掉兩節(jié)，彎腰的幅度至少減少兩三成，

很多人術(shù)后發(fā)現(xiàn)自己系鞋帶費(fèi)勁、從地上撿東西得蹲著、轉(zhuǎn)身得整個(gè)身子一起轉(zhuǎn)。要是融了三四節(jié)，那基本就是根直棍了。

03鄰椎病遲早找上門

上面講了下段融住，上段的椎間盤就要承受額外的應(yīng)力。就像一根扁擔(dān)，中間綁住一段，兩頭就要多出力，

研究顯示，腰椎融合術(shù)后十年，鄰近節(jié)段退變的發(fā)生率高達(dá)百分之三四十。有的人甚至需要二次手術(shù)，越融越長(zhǎng)，越難受,

04鋼釘不取，一輩子帶個(gè)東西

融合手術(shù)打的鋼釘，一般是不取的。除非出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂或者感染。鋼釘在體內(nèi)，做核磁共振受影響，過(guò)安檢也會(huì)響，

有人術(shù)后一兩年覺得腰里硌得慌，尤其是瘦人，鋼釘?shù)念^就在皮下，用手都能摸到，彎腰時(shí)皮膚被頂著，很不舒服。

哪些人適合做這個(gè)手術(shù)

張煥不是全盤否定腰椎融合術(shù)。有幾類人確實(shí)需要：

腿上的神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重，比如腿越來(lái)越麻、沒(méi)勁、肌肉萎縮，或者出現(xiàn)大小便障礙，這叫“馬尾綜合征”，必須急診手術(shù)，

還有腰椎滑脫不穩(wěn)定，腰像折了一樣，保守治療超過(guò)半年也不管用，

如果你是單純腰痛，沒(méi)有腿麻腿疼，或者癥狀不重、休息后能緩解，那先別急著手術(shù)。

術(shù)前一定要問(wèn)清楚醫(yī)生的幾個(gè)問(wèn)題

張煥建議你決定做手術(shù)前，當(dāng)面問(wèn)大夫：

第一，我的手術(shù)是必須做嗎？能不能再保守治療三個(gè)月看看？

第二，我適合做微創(chuàng)還是開放融合？微創(chuàng)創(chuàng)傷小但適應(yīng)癥窄，

第三，術(shù)后我能恢復(fù)到什么程度？彎腰、蹲下、干活有沒(méi)有影響？

第四，鄰椎病的風(fēng)險(xiǎn)有多大？我需不需要術(shù)后長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練來(lái)保護(hù)鄰近節(jié)段？

醫(yī)生回答得越具體，你心里越有底。

腰椎融合術(shù)是成熟技術(shù)，救了不少人。但它不是小手術(shù)，后遺癥不是嚇唬人

如果你正在被腰痛折磨，走到手術(shù)這一步之前，先問(wèn)自己：是不是所有的保守治療都試過(guò)了？是不是已經(jīng)問(wèn)了至少兩個(gè)專科醫(yī)生？是不是清楚術(shù)后要面對(duì)什么？想清楚再簽字