抽脂術后醒來身在ICU，廣州煥新顏抽脂糾紛中的病歷羅生門！

編輯 | 易每

出品 | 深度美業

4月12日，黃小姐的抽脂維權有了新的進展。煥新顏·真醫療美容給出了正式回應，此時距離她從ICU轉入普通病房已過去十多天。

圖源：廣東民生頻道

時間回到3月29日，當天上午，黃小姐在廣州天河區金穗路的煥新顏·真醫療美容機構接受了腰腹和富貴包吸脂手術，采用全麻，費用18300元。按約定，手術在上午11點前開始，預計下午2點左右完成。丈夫肖先生一直守在該機構，但直到下午3點半，妻子才被推出來——不是回觀察室，而是直接抬上了120救護車。

圖源：廣東民生DV現場

抽脂被送進ICU，女子到底經歷了什么？

手術前，該機構讓黃小姐簽了多份文件，其中有條款寫明術中過敏、突發狀況相關責任由患者自負。黃小姐此前做過麻醉沒出過問題，就簽了字。

黃小姐事后回憶，簽字時沒人專門解釋條款含義，自己也沒仔細看，就覺得是走個流程。

肖先生當時坐在等候區，他記得術前有一位工作人員過來讓黃小姐簽了幾張紙，整個過程前后不到兩分鐘，該機構工作人員沒有逐條念條款，也沒有提醒哪些內容需要特別注意。

圖源：廣東民生頻道

肖先生跟著救護車到了廣州市第十二人民醫院，急救醫生告訴他，患者出現了短暫休克，血氧指數明顯偏低，急診病歷上寫的初步診斷是嗜睡和代謝性酸中毒。因情況危急，黃小姐當晚被轉往三甲醫院的重癥監護室，直到4月1日才轉到普通病房。

從ICU醒來時，黃小姐發現自己全身插滿管路，雙手被綁在床欄上，呼吸要依靠設備輔助。她想說話，嗓子完全發不出聲音。住院期間她出現肺部嚴重感染，連續數日咳出血痰，每天靠注射抗生素維持治療。

肖先生說，那幾天妻子咳出來的痰里帶著血絲，整個人虛弱得連手機都拿不起來，護士每隔幾個小時就要進來換一次藥。每天光是抗生素就要打三四瓶，手臂上的留置針換了三次位置，因為血管太細不好找。

病歷認可存在根本分歧

煥新顏方面在黃小姐住院期間曾數次派人探視，承擔了部分治療費用。但每次探視，黃小姐和丈夫追問手術到底出了什么問題，來的人都說“目前不方便透露”，讓等內部調查結果。家屬要求提供詳細手術報告和完整病歷，該機構一直沒有給。肖先生回憶，第一次探視時對方的態度還很客氣，說會盡快查明原因。第二次探視時對方開始推脫，說需要等醫院完整的診斷結果出來才能判斷。到了第三次，對方干脆直接說“內部調查還沒結束，不方便透露任何信息”，之后便不再主動聯系家屬。

圖源：廣東民生頻道

黃小姐拿到該機構出具的出院記錄時發現，這是一份手寫的材料，上面寫的是“離院時所有生命體征正?！?。這個表述讓家屬無法接受，如果各項指標都正常，為什么要叫120送ICU？該機構對此的解釋是“我們也不太清楚”。此后家屬多次要求調取完整手術記錄和監控錄像，該機構一概以“內部調查”為由拒絕。黃小姐說，自己從一開始就只想知道手術到底出了什么事，但該機構的態度讓她覺得自己不是個病人，而是個找麻煩的人。

從醫療安全管理的角度審視，吸脂手術雖屬常見醫美項目，但風險不可低估。手術過程中，脂肪顆粒一旦進入破裂的血管，可能引發脂肪栓塞綜合征，表現為呼吸困難、意識障礙，嚴重時可致死。全麻狀態下胃內容物反流誤吸進入氣道，可導致吸入性肺炎和急性呼吸窘迫。

圖源：廣東民生頻道

黃小姐術后出現的代謝性酸中毒和肺部感染，在機構拒絕提供完整手術記錄和病歷的情況下，外界無從判斷是麻醉意外還是吸脂操作中的并發癥。代謝性酸中毒是由于體內酸性物質過多堆積或碳酸氫鹽流失過多，在吸脂手術中可能與大量脂肪組織被破壞后釋放的游離脂肪酸進入血液循環有關，也可能與術中失血過多、灌注不足導致的乳酸堆積有關。但這些在沒有手術記錄和完整病歷的情況下都只能作為推測的基本常識。

4月12日，該機構負責人蔡先生給出完整回應。他稱術前問診和手術流程均合規合法，常規全麻術后一小時即可蘇醒，黃小姐未能按時蘇醒屬于麻醉術后極低概率的不良反應，并與個人身體代謝較慢有關。蔡先生否認術中出現過搶救，向記者出示了該機構醫師的執業資質證明，并表示已將手術全程資料和門店監控記錄全部提交衛健部門核查。他承諾，會承擔黃小姐全部醫藥費用，退還吸脂手術費用，同時表示若患者不認可病歷，可向相關部門投訴，該機構會配合調查。

圖源：廣東民生DV現場

黃小姐的家屬對這份回應并不認可，問題的關鍵在于，院方說離院時一切正常，但黃小姐是從救護車上直接被推進ICU的。

荔枝新聞的記者已將情況反映至天河區相關監管部門，主管部門表示將進一步核查。截至深度美業發稿前，天河區衛健局尚未就該事件公布正式調查結論。

復雜的企業主體與行政處罰記錄

廣州煥新顏醫療美容門診有限公司于2023年3月成立，法定代表人張某某，實繳資本100萬元。在法人張某某名下，還存在廣州煥新顏卓越醫療美容門診有限公司、廣州煥新顏美容管理咨詢有限公司等多個名稱高度相似的關聯公司。經股權穿透，多家主體通過人員交叉任職、注冊地址重疊等方式形成關聯網絡。

廣州煥新顏醫療美容門診有限公司由求美投資咨詢（廣州）有限公司持股80%，據悉，由求美投資咨詢（廣州）有限公司作為歷史股東的煥新顏真（廣州）醫療美容門診有限公司，存在多項合規爭議。

去年1月17日，煥新顏真（廣州）醫療美容門診有限公司因未按規定填寫病歷資料、未按規定實施醫療質量安全管理制度，違反了《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款、《醫療質量管理辦法》第十七條、《醫療糾紛預防和處理條例》第十條第一款的規定，被天河區衛生健康局依據《醫療糾紛預防和處理條例》第四十七條第四項及第二項的規定進行警告并處以40000元罰款的行政處罰。

圖源：天眼查

去年8月28日，煥新顏真（廣州）醫療美容門診有限公司又因違反《醫療機構管理條例》第二十七條規定，被天河區衛生健康局依據穗天衛醫罰（2025）0302072號決定書處以11000元罰款的行政處罰。

圖源：天眼查

此外，已注銷的廣州煥新顏艾妃皮膚科診所有限公司，也曾于2024年4月3日，因未按規定填寫門診日志、處方箋等病歷資料，違反了《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款的規定，被廣州市從化區衛生健康局依據《醫療糾紛預防和處理條例》第四十七條第（四）項的規定進行了警告并罰款1萬元的行政處罰。

圖源：天眼查

嘴上配合提供病歷，到二審結束都沒給全？

深度美業詳細調查了煥新顏控股股東的關聯背景，發現作為持有廣州煥新顏醫療美容門診有限公司80%股份的實際控制主體，求美投資咨詢（廣州）有限公司也曾是廣州新發現醫療美容門診部有限責任公司的歷史股東。廣州新發現醫療美容門診部有限責任公司的曾用名，正是廣州寧悅醫療美容門診部有限責任公司，也就是（2021）粵01民終19669號醫療損害責任糾紛案的被告之一。

據裁判文書顯示，原告何某于2018年11月在梵熙公司支付58999元接受異體骨鼻綜合手術后，鼻部出現山根部發炎腫大、鼻頭異體骨位置凹陷、鼻小柱發炎流膿等嚴重問題，隨后被梵熙公司安排至寧悅公司接受了三次鼻部修復手術，但問題始終未能解決。診療結束直至案件審理期間，何某的鼻部仍存在鼻小柱寬大畸形、長有息肉、鼻部變形歪曲、整體向右側歪斜等損害。

圖源：天眼查

影響這起案件走向的關鍵因素，正是該機構對于完整病歷的提供。

原告何某在一審中兩次申請醫療過錯鑒定，法院先后委托了兩家鑒定機構。廣東中一司法鑒定中心于2020年5月發函稱，因無梵熙公司病歷、無寧悅公司兩次病歷，且何某對寧悅公司提供的部分病歷不予認可，無法鑒定。云浮市醫學鑒定中心隨后也發函表示涉及美容整形專業難以鑒定，決定不予受理，直接導致一審原告何某的敗訴。

而梵熙公司和寧悅公司在一審期間多次口頭承諾可以提供病歷，如在2020年2月調解時說“有病歷，但現在無法提供，可之后再提供”，同年12月詢問時又說“庭后可以補充病歷資料”，到了2021年1月庭審中仍然聲稱“原告需要補交任何病歷我方都可以提供”，但從始至終，連一份完整的病歷都沒有提交。一審法院據此認定何某舉證不能，駁回了其全部訴訟請求。

圖源：天眼查

二審期間，何某將存儲了近10個月微信聊天記錄的原始手機提交法庭核對，申請了證人出庭作證，并提交了國家衛健委網站查詢結果證明被告提交病歷中記載的兩位醫師并無相關執業資格。

二審法院審查一審卷宗及歷次庭審筆錄后，援引原《中華人民共和國侵權責任法》第五十八條關于隱匿或拒絕提供病歷資料推定醫療機構有過錯的規定，認定梵熙公司和寧悅公司確認掌握病歷卻拒不提供全部病歷，應推定存在過錯，且因其不提供病歷致使過錯與損害后果之間的因果關系無法認定，應承擔不利的法律后果。2021年9月26日，廣州市中級人民法院作出終審判決，撤銷一審判決，判令兩機構共同賠償何某各項損失共計72383元。

機構不能提供完整病歷，消費者有法可依

深度美業從這份裁判文書中，看到了病歷記錄在醫療美容糾紛中作為基礎證據的地位。

《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款規定，醫療機構及其醫務人員應當按照國務院衛生主管部門的規定，填寫并妥善保管病歷資料。該條例第四十七條進一步規定，未按規定填寫病歷資料的，由縣級以上衛生主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款。

深度美業認為，機構被法院認定拒不提供完整病歷、推定存在過錯這一判決結果本身，對于所有消費者當下被拒絕提供完整病歷的維權困境，都有了更深的參照意義。