國家衛健委介紹濰坊壽光基層衛生健康綜合試驗區改革創新經驗

5月8日，國家衛生健康委在濰坊壽光市召開“基層衛生健康綜合試驗區改革創新經驗”主題新聞發布會，全面介紹壽光市推進國家基層衛生健康綜合試驗區改革創新經驗，挖掘并展現綜合試驗區差異化創新路徑和改革發展成果，推動基層衛生健康事業高質量發展。

基層醫療衛生機構是醫療衛生服務體系的重要組成部分，是守護群眾健康的第一道防線。國家衛生健康委持續貫徹落實新時代黨的衛生與健康工作方針中“以基層為重點”的相關要求，不斷加強基層醫療衛生服務體系和能力建設，推進基層衛生服務更加公平可及。優化基層醫療衛生機構布局，基本實現城鄉基層醫療衛生服務全覆蓋。開展緊密型縣域醫共體建設，基本實現縣和縣級市全覆蓋。加強基層醫療衛生人員隊伍建設，開展農村訂單定向醫學生培養，推動大學生鄉村醫生納入鄉鎮衛生院編制。推進家庭醫生簽約服務，持續提升基本公共衛生服務均等化水平。創新探索基層衛生健康綜合試驗區建設，打造基層衛生健康工作樣板，形成帶動示范效應。

山東省委、省政府堅持以基層為重點，扎實實施醫療衛生強基工程，重點任務連年列入省委改革要點、省政府工作報告和民生實事，連續三年召開專題會議推進。市縣黨委、政府落實主體責任，加大投入保障，協同聯動、因地制宜推動基層醫療衛生體系不斷健全。山東省根據國家衛生健康委有關部署，高水平建設1個國家級基層衛生健康綜合試驗區和2個市域、7個縣域的省級試驗區，以點帶面推動全省衛生健康事業高質量發展。全省的基層診療量占比達到了63.3%。

自壽光市2021年入選國家基層衛生健康綜合試驗區以來，濰坊市委、市政府將壽光綜合試驗區建設作為改善民生、深化醫改的頭號工程，全力支持壽光大膽探索、先行先試。

強化黨委統一領導和黨政齊抓共管。成立由市委書記、市長擔任“雙組長”的領導小組，建立以壽光市國家綜合試驗區和濰坊市省級綜合試驗區建設方案為主體的政策體系，連續五年將綜合試驗區建設寫進濰坊市政府工作報告，納入全市重點改革任務和民生實事項目，確保各項工作有人抓、有人管、推進快、落得實。

強化要素支撐。政策支持方面，與國家衛生健康委衛生發展研究中心、北京大學中國衛生發展研究中心等科研院所開展戰略合作，強化智力支持。隊伍保障方面，不斷健全“引育用留”全鏈條人才服務機制，加強基層醫療衛生機構高級職稱崗位設置，明確符合在鎮從事專業技術有關條件的人員，申報相應職稱時不受單位崗位結構比例限制，評審通過后可設置特設崗位予以聘用，有效激發專業技術人員的積極性。醫保賦能方面，將符合基層醫療衛生機構診療水平的80個病種設置為DIP付費基層病種，各級醫療機構收治的基層病種患者實現同分同價，對縣域醫療服務次中心落實二級綜合醫院科室設置、臨床藥品配備使用等政策。

強化全域推廣。濰坊市不僅支持壽光試點突破，更注重經驗的全域推廣。目前，壽光市探索的“八統一”新型鄉村衛生一體化管理已在濰坊市全面推廣，全市鄉村衛生一體化管理率達87.91%。探索推廣“單病種群體管理”“智慧健康地圖”等創新做法，逐步在全市構建起慢性病“防治康管”全鏈條服務體系。

壽光市始終堅持以人民健康為中心、以公益性為導向，基層衛生事業和群眾健康水平得到持續提升。

黨委當好“主心骨”。以建設國家基層衛生健康綜合試驗區為抓手，全面落實政府辦醫主體責任，對縣域醫療資源“一盤棋”規劃，積極推進同類醫療機構同質化發展。成立了衛健行業黨委，建立財政、醫保、人社等多部門協同的聯席會議制度，將健康融入重大政策制定、重大事項評估的全過程，近3年先后落實了“新建社區配建衛生服務站”“校園營養餐管理”等49項健康措施。

財政筑牢“壓艙石”。堅持公益優先，財政投入向基層衛生傾斜，壽光每年安排近2億元保障醫改任務落實，并對設備購置給予適當補助。落實鄉村振興政策，為基層醫務人員足額發放鄉鎮補貼。近5年來，累計投入3.2億元新建提升5所衛生院，籌資5000萬元增設6個醫療便民延伸點，投資1300余萬元推動村衛生室標準化升級，建設群眾“15分鐘就醫服務圈”。

改革激活“動力源”。壽光每年將綜合試驗區工作任務細化為20件實事，如建設健康綜合體、推廣中醫適宜技術等等，實行清單化推進、項目化管理，確保件件落地、事事達效。出臺基層衛生高質量發展10條意見、基層中醫藥高質量發展10條意見、醫療便民30條等一攬子改革舉措，以制度創新釋放基層活力，持續推動衛生健康工作提質提效。