北大血管外科“國家隊”李清樂教授團隊引領大血管微創治療 打造區域血管診療高地

“以前像主動脈夾層、腹主動脈瘤這種‘致命高危’的大血管病，我們基本建議患者轉院或者到北京看看。現在北大專家來到家門口帶教指導，這些手術在城陽就能做，而且做得很成功。”青島市城陽人民醫院胸心血管外科副主任張福濤感慨道。

這一轉變，源于北京大學人民醫院血管外科“國家隊”的強力賦能——自2025年4月起，北京大學人民醫院血管外科主任醫師李清樂教授團隊常態化入駐。一年多以來，主動脈夾層、頸動脈內膜剝脫術、鎖骨下動脈閉塞、腎動脈狹窄或閉塞，以及內臟動脈瘤、腸系膜上動脈夾層等多項高難度手術成熟開展，眾多疑難危重癥患者在這里得到高效救治。醫院血管外科實現了從“轉診通道”到“區域終末救治中心”的跨越式發展，讓城陽區百姓在家門口享受到了國家級團隊的診療服務。

突破禁區

12公分“巨瘤”患者的生死逆轉

大血管疾病是血管外科的“皇冠”，此前城陽區的主動脈夾層、動脈瘤患者往往需要緊急外轉，這不僅增加了患者在轉院途中的風險，也錯失了黃金救治時間。

北大血管外科“國家隊”專家的入駐，使得科室的急危重癥救治能力得到顯著提高。科室曾接診一位腹主動脈瘤患者，瘤體直徑達12公分，遠超正常血管直徑，也突破了常規手術指征的極限，屬于隨時可能破裂危及生命的“不定時炸彈”。在北大李清樂教授的主刀下，血管外科團隊成功為患者實施了微創腔內修復術，拆除了這顆“炸彈”，患者恢復良好。

“正常動脈瘤到5公分就必須手術了，12公分能救回來，靠的是專家對指征的精準把握和精湛技術。”張福濤表示，目前科室已成功開展多例復雜主動脈疾病，標志著醫院在大血管急危重癥救治方面有了足夠的底氣。

理念革新

從“敢做”到“會做”，以患者長期預后為最終目標

專家帶來的不僅是手術，更是先進的診療理念。北大李清樂教授團隊在帶教中強調“懸崖理論”：做血管手術不僅要敢往前做，更要知道“懸崖”在哪里，做到哪一步是最佳平衡點，必須嚴格把握手術指征，既不過度治療，也不遺漏風險。

“以前我們可能更關注手術‘能不能做’，現在更關注手術‘該不該做’和‘怎么做對病人遠期最好’。”張福濤坦言，正是北大專家先進的診療理念為科室規范化診療流程筑牢了堅實的“兜底”防線。

服務下沉

糖尿病足與下肢缺血的“保肢”戰役

隨著社會發展和人口老齡化，糖尿病足和下肢缺血患者日益增多。北大專家團隊將糖尿病足診療先進模式帶到城陽，重點開展了下肢動脈介入手術。張福濤介紹，這類患者往往合并多種基礎病，治療復雜。在專家指導下，科室建立了系統的保肢規范化流程，通過微創開通血管，讓眾多原本面臨截肢風險的患者保住了肢體，恢復了基本行走功能。

除了高齡患者，中青年重癥患者也從中受益。“只要能不疼，讓我睡個安穩覺就知足了。”這是48歲劉先生（化名）近期的唯一愿望。他身患糖尿病，已透析十年。近期遭遇嚴重糖尿病足困擾，雙腿冰冷、右腳潰爛，尤其夜間劇痛讓他無法入睡。因長期透析導致血管條件極差，治療風險高，劉先生輾轉多家醫院治療效果不佳。今年春節前，得知北京大學人民醫院血管外科主任醫師李清樂教授在城陽坐診，他抱著最后一絲希望前來就診。

經專家團隊評估后，認為手術難度雖大，但緩解患者痛苦、保住肢體更為重要。在充分溝通后，團隊為劉先生實施了右下肢動脈手術。術后，他的右腿變暖了，疼痛消失，終于能睡個安穩覺了。

兩個月后，劉先生左腿也遭遇同樣困境。基于首次手術建立的信任，他毫不猶豫返院尋求治療。面對血管條件更差、風險更高的二次手術，團隊迎難而上，再次為患者點亮了希望，手術同樣順利完成。

劉先生的求醫之路正是優質醫療資源下沉、頂尖專家技術賦能基層的生動寫照。北大專家的到來，不僅帶來了攻克復雜疑難病例的技術實力，更傳遞了“以患者為中心、敢于擔當”的醫者精神，讓原本陷入困境的患者，在“家門口”看到了重獲生活質量的希望。

未來規劃

打造帶不走的“國家隊”級水平團隊

目前，李清樂教授每周四固定來院，開展坐診、手術、會診查房及疑難病例討論等工作，將“國家隊”血管外科先進的診療理念、規范化的手術技術和豐富的復雜病例處理經驗平移到青島市城陽人民醫院。下一步，血管外科將在專家“傳幫帶”的基礎上，加快擴充醫療隊伍，加速人才培養，選派骨干赴北大人民醫院等先進醫院進修學習，逐漸構建合理的人才梯隊。同時，繼續深化與北大人民醫院血管外科的合作，讓本地及周邊地區患者在家門口就能解決各類血管難題，省去奔波之苦，讓醫療更有溫度，提升群眾就醫獲得感和體驗感。

專家介紹

李清樂

北京大學人民醫院血管外科主任醫師，醫學博士。自2001年起從事血管外科臨床及科研工作，在復雜主動脈疾病腔內修復術及術后近、遠期并發癥處理，以及外周動脈術后再狹窄等方面積累了豐富的經驗。

擅長：血管外科疾病的介入、微創和手術綜合治療，包括：糖尿病足、脈管炎等下肢動脈閉塞性疾病；頸動脈斑塊硬化狹窄、腎動脈狹窄等動脈硬化狹窄疾病；下肢靜脈曲張、靜脈血栓等靜脈疾病；主動脈瘤、主動脈夾層等主動脈疾病。

掛號科室：北大名醫——血管外科

坐診時間：周四上午（具體坐診時間以醫院門診排班為準）

張福濤

青島市城陽人民醫院胸心血管外科副主任，副主任醫師。

擅長：從業20余年，熟練掌握血管外科疾病的診治，尤其下肢靜脈曲張的各種微創手術治療，下肢深靜脈血栓及肺栓塞的保守及手術治療，下肢動脈硬化閉塞癥的微創手術治療，主動脈夾層、主動脈瘤的診治等。

掛號科室：外科——胸心血管外科

坐診時間：周一、周五（具體坐診時間以門診排班為準）

來源：大眾報業·半島網