醫療服務價格項目立項指南解讀輔導（第8期）

編者按：為推進各地醫保部門更好對接落地醫療服務價格項目立項指南（以下簡稱“立項指南”），統一規范價格項目立項和定價基本思路，現就各方關切的普遍問題，提出立項指南解讀輔導口徑，供各地醫保部門學習參考。立項指南解讀輔導是立項指南層面的解釋解讀口徑，不直接作為醫保基金稽核依據。各地醫保部門可參考解讀輔導，圍繞本地區醫療服務價格立項、定價、映射關系等作出解釋解讀，醫療機構收費以本地區醫保部門出臺的醫療服務價格政策為準

1.醫療機構開展放療模擬定位中的MR、PET-CT等特殊影像模擬定位時，能否同時收取MR、PET-CT檢查費？

MR、PET-CT模擬定位價格構成已包含相應MR、PET-CT檢查過程，不應額外收取檢查費用。

2.醫療機構利用具備適形、調強、立體定向等多種治療模式的設備開展治療的，如何計價收費？

醫療機構利用多種治療模式的放療設備開展治療時，可按當次所用的治療模式，依規據實收費；同時采用多種治療模式的，醫療機構實際收費時，可按收費標準最高的醫療服務價格項目計費，不疊加計費。

3.醫療機構制定放療計劃時，涉及患者不同部位的，能否按部位收取放療計劃制定費？

放療計劃制定的計價單位“次”指：一次完整的放療計劃。同次放療計劃制定涉及不同部位的，應按一次放療計劃制定計價收費。

4.醫療機構開展康復訓練時，能否收取其他物理治療項目費用？

醫療機構根據臨床實際，同時開展康復訓練和物理治療的，可依規據實收費。需說明的是，意識功能訓練主要依賴物理治療儀器開展，已涵蓋聲、光、電等各種感覺刺激費用，如已收取意識功能訓練費，不應同時收取相關物理治療價格項目費用。

5.未明確區分團體或個體的康復訓練，醫療機構能否進行團體訓練？

醫療機構按衛生行業主管部門有關要求開展醫療服務的，可依規據實收費。

6.醫療機構通過多種檢查方式（徒手肌力檢查、關節活動度檢查等）得出運動功能障礙診斷的，能否按項收取運動功能檢查費？

運動功能檢查計價單位“次”指：檢查并得出結論的完整過程。醫療機構通過各種方式，得出運動功能障礙結論的，應按一次檢查計價收費。

7.醫療機構同時去除干細胞中多種成分，如何計費？

干細胞成分去除費計價單位為“成分”，醫療機構可按實際去除的成分種類收費。例如，一次治療中同時去除紅細胞與血漿，可收取兩次費用。

8.醫療機構如何處理血液輻照費和輻照血收費的關系？

如血站、血庫提供的血制品已經過放射輻照處理，醫療機構可收取血制品相關費用。如血站、血庫提供的血制品未經過放射輻照處理，由醫療機構自行輻照的，醫療機構可按照人?次收取血液輻照費。

來源 | 國家醫保局

編輯 | 劉瑩 張鐘文 陳嘉蕾

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