當地時間5月3日晚,世界衛生組織證實,一艘在大西洋上航行的郵輪出現漢坦病毒感染,迄今為止,已確診一例漢坦病毒感染病例,另有5例疑似病例。6名患者中,3人死亡,一人目前正在南非接受重癥監護。
漢坦病毒到底是什么?感染后有多危險?在密閉空間里又該如何有效防護?
漢坦病毒屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬,是一種人畜共患的RNA病毒,它的天然宿主主要是老鼠、田鼠等嚙齒類動物,全球各地的野生嚙齒動物幾乎都可能攜帶這種病毒,且攜帶病毒的鼠類終身都會通過尿液、糞便、唾液持續排毒。
這種病毒對外界環境抵抗力較弱,高溫、消毒劑都能輕易將其殺滅,但在潮濕、低溫的密閉環境中,病毒可存活較長時間,這也是此次郵輪密閉空間易引發感染的重要原因。
值得注意的是,漢坦病毒人際傳播極為罕見,絕大多數感染都是人接觸攜帶病毒的鼠類及其排泄物導致的。
人體感染漢坦病毒后,主要會引發兩種嚴重疾病,分別是漢坦病毒肺綜合征和腎綜合征出血熱,也就是我們常說的流行性出血熱,此次郵輪上引發重癥和死亡的,主要是漢坦病毒肺綜合征。
漢坦病毒肺綜合征是主要流行于美洲的兇險類型,潛伏期一般為1-8周。早期癥狀和流感高度相似,會出現發燒、頭痛、全身肌肉酸痛、疲憊乏力、惡心嘔吐等表現,很容易被誤診、忽視,這也是病毒危險性的關鍵所在。
發病3-7天后,病情會急劇惡化,患者出現劇烈咳嗽、呼吸急促、胸悶氣短,進而發展為急性呼吸窘迫綜合征,肺部會快速積液,導致患者無法正常呼吸,最終因呼吸衰竭死亡,該病癥死亡率高達38%,致死性極強。
腎綜合征出血熱主要流行于亞洲、歐洲地區,潛伏期1-2周。早期會出現高燒、劇烈頭痛、腰痛、眼眶痛,還伴隨面部、頸部、胸部皮膚發紅,像喝醉了一樣,同時有惡心、腹痛、視力模糊等癥狀。
隨著病情加重,會出現低血壓、休克,腎臟功能嚴重受損,引發急性腎衰竭,若救治不及時,死亡率在1%-15%之間,不同病毒亞型致死率有所差異。
漢坦病毒不會通過空氣隨意傳播,也極少人傳人,核心傳播途徑有三種,都和鼠類密切相關。
呼吸道傳播:這是最主要的傳播方式。攜帶病毒的鼠類尿液、糞便干燥后,會形成含有病毒的氣溶膠,人吸入這種氣溶膠,就會通過呼吸道感染。
接觸傳播:皮膚傷口、黏膜直接接觸鼠類的排泄物、唾液,或者被攜帶病毒的老鼠咬傷、抓傷,病毒會直接侵入人體。
消化道傳播:食用被鼠類排泄物污染的食物、飲用水,病毒通過消化道黏膜引發感染。
漢坦病毒有哪些典型特征?
宿主專一:核心宿主是嚙齒類動物,鼠類是主要傳染源,人只是偶然感染,并非主要傳染源。
早期癥狀隱匿:初期癥狀與普通感冒、流感幾乎無差別,極易誤診,錯過最佳救治時機。
病情進展迅猛:一旦出現重癥表現,病情會快速惡化,短時間內引發呼吸衰竭、腎衰竭,致死率高。
環境依賴性:偏愛潮濕、陰暗、密閉、衛生條件差的環境,這類空間容易滋生鼠類,也利于病毒氣溶膠傳播。
無特效治療藥物:目前沒有針對漢坦病毒的特效藥和專用疫苗,只能通過支持性護理、對癥治療緩解病情。
郵輪、宿舍、地下室、倉庫、地鐵等密閉、通風差的空間,是漢坦病毒潛在高風險場所,做好防護能大幅降低感染風險。
強化通風換氣:定時開窗、開啟通風設備,保持空氣流通,破壞病毒氣溶膠存活環境,減少病毒聚集。
做好環境消殺:定期用84消毒液、含氯消毒劑擦拭地面、桌面、扶手,對疑似鼠類污染區域重點消毒;清理垃圾、雜物,杜絕鼠類食物來源和棲息場所。
阻斷鼠類入侵:封堵空間內的縫隙、孔洞,防止老鼠進入;妥善存放食物,避免裸露擺放,不遺留食物殘渣。
做好個人防護:在可能接觸鼠類污染的環境中,佩戴口罩、手套,避免直接接觸可疑污染物;不徒手觸碰老鼠及其排泄物,接觸后及時用洗手液徹底洗手。
及時排查異常:發現鼠類、鼠糞、鼠跡,立即停止接觸,做好防護后再清理,同時上報相關部門進行滅鼠、消殺。
警惕早期癥狀:在密閉空間停留后,若出現發燒、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,及時就醫,并主動告知相關環境接觸史,避免誤診。
此次大西洋郵輪疫情,給全球密閉公共場所的衛生防疫敲響了警鐘。漢坦病毒雖然兇險,但只要我們了解其傳播規律,做好環境清潔、個人防護和滅鼠工作,就能有效阻斷感染。
面對這類人畜共患病,保持科學認知、不恐慌、不忽視,做好防護,才是守護自身健康的關鍵。
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