來源:新民晚報
隨著天氣漸暖
不少地方的蚊蟲開始孳生
一些蚊媒傳染病的傳播風險提高
近期,國家疾控局印發
《登革熱和基孔肯雅熱
防控方案(2026年版)》
將上海市列為
基孔肯雅熱、登革熱等
蚊媒傳染病防控Ⅱ類地區
浙江、福建、廣東、
廣西、海南、云南為I類地區
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專家介紹,基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒引起、主要通過伊蚊(我們國內主要是白紋伊蚊,俗稱“花腳蚊子”)叮咬傳播的急性傳染病。該病潛伏期通常為3至7天,典型臨床表現為發熱、關節劇痛、皮疹,極少數可能出現腦炎、心肌炎等嚴重并發癥。
上海市疾病預防控制中心病原生物檢定所副主任技師劉曜:“白紋伊蚊的幼蟲比較喜歡清澈的一些小型水體,比如說家里花盆的底座、奶茶杯、一次性的塑料飯盒,甚至雞蛋殼里邊有水的話也會孳生。”
專家提示,市民不必過度擔心,最新監測數據顯示,目前上海蚊蟲密度尚處于較低水平。
但也不能放松警惕,上海疾控部門監測發現,今年白紋伊蚊出現時間較往年有所提前,活躍度正隨著氣溫升高持續攀升。
認識一下蚊媒傳染病中
3位主要“角色”
登革熱
由登革病毒引起,主要通過媒介伊蚊(俗稱“花蚊子”)叮咬傳播,在全球熱帶和亞熱帶地區流行,全球約半數人口面臨感染風險。感染后的典型癥狀包括突發高熱(可達40℃)、劇烈頭痛、眼球后疼痛、全身肌肉骨關節疼痛,以及惡心、嘔吐和皮疹。多數患者癥狀輕微或無癥狀,會在1~2周內好轉,但少數會發展為重癥登革熱,出現嚴重出血、休克乃至死亡。第二次感染不同血清型登革病毒的患者,發展為重癥登革熱的風險更高。
基孔肯雅熱
同樣由伊蚊傳播,癥狀與登革熱相似,兩者容易混淆。其最突出的特征是劇烈關節疼痛,尤其累及手腕、腳踝、手指等小關節,部分患者關節疼痛可持續數周甚至數月。登革熱通常是全身肌肉酸痛,而基孔肯雅熱以小關節劇痛為標志,兩者需結合流行病學史和病原學檢測才能明確鑒別。
瘧疾
俗稱“打擺子”,由按蚊叮咬傳播,曾是嚴重危害人類健康的重大傳染病。其典型特征為周期性發作,患者會經歷“發冷期→高熱期→出汗期”三個階段的循環:突發寒戰、全身顫抖(持續1~2小時),隨即體溫迅速升至39~40℃,伴隨頭痛、肌肉酸痛,最后大汗淋漓、體溫恢復正常。這種發作每隔1~2天會再次出現,有規律可循。我國雖已消除本土瘧疾,但每年仍有輸入性病例,從非洲、東南亞等地返鄉人員尤其需要警惕。
出現這些癥狀要特別留意
三類蚊媒傳染病的核心識別要點
登革熱的關鍵信號:突發高熱(常在39℃以上,部分呈“雙峰熱”),伴隨劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉骨關節劇痛(俗稱“斷骨熱”),以及顏面、頸部、胸部潮紅。退熱后若出現嚴重腹痛、持續嘔吐、呼吸急促、牙齦或鼻出血、嘔血或便血、皮膚蒼白冰冷等癥狀,可能是重癥登革熱的表現,必須立即就醫。
基孔肯雅熱的關鍵信號:突發高熱(常在39℃以上),伴隨嚴重關節疼痛——尤其以手腕、腳踝、指趾等小關節劇痛為標志,患者常形容疼痛“如刀割般”,甚至無法站立或握筆,退熱后關節疼痛可能持續數周甚至數月。發病后2~5天可能出現皮疹,分布于軀干、四肢伸側,為斑丘疹,可伴脫屑。
瘧疾的關鍵信號:典型的周期性發作——“寒戰→高熱→大汗”三階段循環,每次發作持續數小時,發作間隔1~2天有規律可循。發熱前先有寒戰,隨后體溫迅速升至39~40℃,最后大量出汗、體溫恢復正常。重癥患者可能出現意識混亂、昏迷、休克及肝腎功能衰竭等癥狀。
特別提醒:由于登革熱和基孔肯雅熱早期癥狀相似,患者切勿自行用藥。在排除登革熱之前,應避免服用阿司匹林或布洛芬等非甾體抗炎藥,以免增加出血風險。建議使用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)緩解發熱和疼痛。
市民如何科學預防?
預防的關鍵在于“防蚊滅蚊”
切斷“人→蚊→人”的傳播鏈
清積水,斷根源
白紋伊蚊喜歡在“清水容器”中產卵及孳生繁殖。每周檢查并清除家中及周邊環境的積水容器,如花盆托盤、閑置瓶罐、廢舊輪胎等。水生植物應每5-7天換水并清洗根部。
防叮咬,護個人
戶外活動,尤其是清晨和傍晚蚊蟲活躍時段,盡量穿著淺色長袖衣褲。在皮膚裸露部位涂抹含有避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的驅蚊劑。家庭安裝紗窗、紗門,睡眠時使用蚊帳。
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重監測,早就醫
如出現發熱、關節痛、皮疹等癥狀,應及時就醫,并主動告知醫生近期有無蚊蟲叮咬史及旅行史。從流行地區(東南亞、非洲等)返回后,14天內需做好健康監測并繼續防蚊,避免潛在病毒傳播。
納入“乙類乙管”意味著防控將更加科學、精準和常態化。市民無需恐慌,但需提高警惕,從清理身邊環境做起,做好個人防護,共同筑牢蚊媒傳染病的防控屏障。
新民晚報綜合東方網、央視網、國家疾控局、健康報、黃浦疾控衛監
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