“爸爸,我們回家了。”4月22日,婁底市中心醫院中醫康復醫學中心(康復醫學科 中醫科)病房門口,女兒攙扶著51歲的劉先生。這位一個多月前還躺在ICU里、雙肺被炎癥“吃”成白色的危重患者,雖然步履蹣跚,卻已能清晰應答,緩緩走出病房。
從麻陽到懷化再到婁底,270公里的生死奔赴,劉先生用41天完成了從昏迷臥床到攙扶行走的重生。這場跨越地域的救治,正是國家區域醫療中心輻射引領、緊密型醫聯體高效協作的生動寫照。
絕境破局:頂級專家下沉 筑牢生命防線
3月13日晚9點,在麻陽工作的劉先生突發站立不穩、言語含糊,麻陽苗族自治縣人民醫院的檢查結果指向了腦出血。次日凌晨,他被緊急送往懷化上級醫院。“當時人還清醒,手腳也能動,我們還抱著樂觀的期待,以為住幾天就能好轉。”劉先生的女兒回憶道。
然而,劉先生的病情未如預期般好轉,反而急轉直下,神志逐漸模糊,肢體無力加重,更致命的是,肺部感染迅速蔓延。當地醫院用盡一切手段,感染依舊無法控制,生命體征持續惡化。醫生告知家屬,病情極度危重,建議轉往具備更高救治能力的醫院。絕望之際,麻陽苗族自治縣人民醫院提供了一個關鍵建議:婁底市中心醫院擁有國家區域醫療中心的頂級呼吸重癥救治能力,或許能為患者帶來生機。
3月26日,在麻陽苗族自治縣人民醫院救護車的護送下,劉先生被緊急轉入婁底市中心醫院。此時的他,面臨著高血壓3級、糖尿病、多臟器功能受損的復雜局面,生命體征極不穩定。醫院立即開通綠色通道,以“在急診內科完善CT后直接進ICU”的最優路線,實現患者轉運、接診、救治的無縫銜接。
救治的核心力量迅速集結。鐘南山院士團隊專家、廣醫一院婁底醫院副院長、主任醫師曾運祥教授第一時間介入診療。3月27日,曾運祥教授團隊與婁底市中心醫院重癥醫學科(ICU)主任、主任醫師謝瑜,副主任、副主任醫師李華翔,在ICU床旁展開高規格會診。結合患者肺部感染、腦出血、基礎病史等復雜情況,精準制定抗感染、穩定生命體征、預防并發癥、后期康復的綜合救治方案,并進行全程技術指導。
醫院黨委副書記、院長、重癥醫學科學科帶頭人楊吉軍高度重視,多次深入ICU病房,統籌協調內分泌科、心血管內科、腎內科、康復醫學科、神經內科、神經外科等多學科力量,對劉先生的呼吸功能、臟器功能、病情變化進行全流程監測與管理,為他構建起一道嚴密的“生命防線”。在頂級專家的“硬核”支撐和多學科團隊的協同作戰下,經過12天的全力救治,劉先生失控的肺部感染終于得到有效控制,意識逐漸清醒,成功從死亡線上被拉了回來。
加速重生:中西醫協同發力 攻克康復難關
4月6日,劉先生轉入中醫康復醫學中心(康復醫學科 中醫科),進入康復的“快車道”。中醫康復醫學中心主任醫師袁懿,康復醫學中心康復科綜合康復病區副主任、副主任醫師龔高新團隊接過治療的“接力棒”。擺在他們面前的,是橫亙在患者康復路上的三座大山:拔除氣管套管、拔除胃管、恢復肢體功能。
入院時,劉先生左側肢體軟綿無力,且因長期臥床和嚴重感染,身體極度虛弱。同時,氣管套管和胃管的存在,不僅限制了他的呼吸與進食,更增加了并發癥的風險。針對這一情況,康復醫療團隊制定了“中西醫結合+早期介入+精準康復”的綜合策略,一方面,利用現代康復理療技術進行偏癱手法訓練;另一方面,充分發揮中醫藥特色優勢,通過辨證施治,采用中藥湯劑扶正祛邪、調理臟腑,配合針灸疏通經絡、調和氣血。這種“內服外治、中西合璧”的方案,為劉先生的快速恢復奠定了堅實基礎。
“對于氣切患者而言,氣道管理是拔管成功的關鍵,每一個細節都容不得半點馬虎。”主任醫師劉虹介紹。管床醫生胡宇與護理團隊緊密配合,密切監測劉先生氣道狀況,從精細化的吸痰操作到嚴格的口腔護理,為氣管套管拔除創造了有利條件。
奇跡在日復一日的堅持中發生。4月18日,氣管套管順利拔除;4月21日,胃管也被成功撤去。劉先生的恢復速度遠超預期,比原定“一個月內拔管”的目標提前了半個月。
“爸爸恢復得很快。”劉先生的女兒難掩激動,從“答非所問、甚至不知道自己生病”,到“一天比一天清醒,能記住事情”;入院時高達230mmHg的危險血壓,逐步降至180mmHg,最終穩定在110mmHg左右的理想水平;下肢肌力已恢復至四級,能夠在攙扶下緩慢行走。
織網賦能:從“輸血”到“造血” 守護百姓健康
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4月22日,劉先生出院當天,楊吉軍再次來到他的病床前,送上鮮花并細致叮囑后續康復要點。出院前,醫院社會醫學部已提前與麻陽苗族自治縣人民醫院對接,為患者預留好康復床位,真正實現“出院即銜接、康復不斷檔”。
這場跨越地域的生命接力,是婁底市中心醫院依托國家區域醫療中心建設,深耕醫聯體建設十年,踐行中心使命的生動縮影。自2023年國家區域醫療中心啟動建設以來,通過與廣州醫科大學附屬第一醫院的緊密合作,復雜呼吸重癥救治、“無管化”胸科手術等系列頂尖技術在婁底落地生根,從“突破”變為“常態”。這不僅讓婁底百姓在“家門口”就能享受到國家級優質醫療服務,更通過專家常駐、技術平移、人才培養等方式,為整個區域的醫療水平提升注入了強勁動能。
國家區域醫療中心的“高位賦能”,為優質資源向基層輻射提供了堅實支撐,讓醫聯體建設煥發新生機。“從2016年起,我們就與麻陽苗族自治縣人民醫院建立定點幫扶關系。”醫院社會醫學部主任丁愛平介紹,幫扶過程中,醫院始終堅持“授人以魚不如授人以漁”,通過派駐專家、組建特色科室、接收人才進修等方式,推動幫扶模式從“輸血”向自主“造血”轉變。2026年,雙方共建緊密型醫聯體,市中心醫院于4月25日派出博士團隊赴麻陽開展學術指導與授牌,持續深化區域醫療協作。
從麻陽山城到婁底市區,270公里的距離,41天的生命接力,劉先生的重生,不僅是一個家庭的幸事,更是優質醫療資源下沉、織密基層健康守護網的鮮活注腳。在國家區域醫療中心建設的制度偉力下,更多生命奇跡正在書寫。(婁底日報全媒體記者 王星 通訊員 梅舒)
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