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AACR年會是世界規模最大的癌癥研究會議之一,今年醫藥魔方收集并標注了AACR上的全量摘要點此免費下載。在此基礎上,我們重點收錄613篇摘要至醫藥魔方轉化醫學模塊,其中來自115家中國企業和機構的投稿達215篇。
2026年AACR披露的613篇摘要涵蓋的藥品中,化藥224款,生物藥349款,生物藥以ADC、雙抗為主:ADC數量為148款,較2025年同比增加40%;雙抗藥物104款,同比增加160%,其中包含的51款雙抗ADC藥物較2025年同比增加38% 。
靶點熱度方面,由于TCE賽道的火熱,CD3靶點熱度大幅上升,Muc1也嶄露頭角。
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本屆AACR,頂級跨國藥企(MNC)展示了他們的多維研發策略,在雙抗、小分子、分子膠等賽道均有布局。中國企業也公布了很多新分子,CRO企業百奧賽圖和藥明生物表現強勁,在抗體領域有多個產品亮相,涉及TCE,雙載荷ADC,雙抗雙載荷ADC等多個新技術;先聲、齊魯、恒瑞等藥企均在小分子和抗體領域多維布局,探索新靶點,新機制的新可能性。此外,長科旗下于2026年宣布成立的順譜醫藥強勢入局,公布了5條癌癥疫苗管線。
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2026 AACR 新藥開發機會分析
01CKAP2
新靶點
代表藥品:STX-6398
代表企業:Soley Therapeutics
關注重點:First-in-Class CKAP2調節劑,細胞應激傳感平臺首次亮相
CKAP2是迄今發現的最強效微管生長因子,它通過靶向FAK-ERK2信號通路作為功能性癌基因,參與調節腫瘤增殖、遷移、轉移和血管生成。但CKAP2缺乏三維結合口袋,傳統藥物篩選方法無法靶向,此前一直被視為“不可成藥”靶點。
Soley Therapeutics提出了“Biology-first”理念,認為傳統單一終點的靶點結合實驗無法反映真實的細胞生物學。其利用專有的活細胞應激傳感平臺 (Cell Stress Sensing) 成功發現了口服CKAP2調節劑STX-6398。
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通過細胞應激傳感平臺發現的STX-6398,經實驗驗證發現在超300種細胞系中展現活性,且敏感度與不同癌癥類型中CKAP2蛋白的豐度呈正相關,對DLBCL(彌漫性大B細胞淋巴瘤)和AML(急性髓系白血病)等高表達CKAP2的癌種展現出特異性依賴,在實體瘤模型中也能實現79%的腫瘤體積縮減并且耐受性良好。
2026年1月,公司完成2億美元C輪融資,為包括本管線在內的創新療法提供了強有力的資本與平臺背書。
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02ARNT
新靶點
代表藥品:NEO-811
代表企業:Neomorph
關注重點:靶向ARNT有望突破HIF-2α抑制劑治療腎透明細胞癌耐藥
腎透明細胞癌是最常見的腎臟上皮惡性腫瘤,也是腎癌死亡的主要原因,標志性特征是腫瘤抑制基因VHL的失活和突變。VHL的缺失會導致缺氧誘導因子HIF-1α,HIF-2α的異常穩定和激活,從而導致癌細胞的存活、轉移和血管生成。
ARNT (HIF-1β) 是HIF家族轉錄因子成員之一,能夠與HIF-1/2α形成異二聚體,隨后結合至靶基因中的缺氧應答元件(HRE),從而調控缺氧反應通路的轉錄。
靶向HIF信號通路治療腎透明細胞癌的臨床價值已通過HIF-2α小分子抑制劑貝組替凡的上市得到驗證,然而后續研究中發現存在耐藥性問題。靶向ARNT的降解劑可直接降低ARNT水平,克服靶向HIF-α介導的耐藥性問題。
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目前已有5條靶向ARNT的降解類藥物管線在研,其中進度最快的是Neomorph公司的NEO-811,已進入I/II期。Neomorph公司在2026年的AACR上對核心藥物NEO-811分享了四則報告。
NEO-811是一款降解型分子膠,能夠對ARNT實現高選擇性的深度降解。臨床前研究結果顯示NEO-811在體外以納摩爾級濃度降解ARNT,強效抑制下游VEGF的轉錄,且選擇性良好。體內研究顯示,NEO-811作為單藥具有強效的抗腫瘤作用,療效與HIF-2α抑制劑相當,與貝組替凡聯用效果有協同增效作用,還具有解決耐藥問題的潛力。
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03ALLPPL2
新靶點
代表藥品:LY4336619,ATG-112
代表企業:Eli Lilly,德琪醫藥
關注重點:腫瘤特異性抗原ALPPL2成為腫瘤靶向治療的理想新興靶點
ALPPL2是一種獨特的堿性磷酸酶,在2020年發表的論文中,ALPPL2首次被證明在多種實體瘤中高表達,但在正常成人組織中幾乎完全缺失,這篇里程碑式的論文讓靶點ALPPL2走進了腫瘤領域的視野。
此后,針對ALPPL2的靶向療法迅速進入開發階段,目前全球已有11條在研的ALPPL2靶向治療管線,除了唯一的CAR T療法AB-1015進入了1期臨床以外,其他管線仍處于臨床前階段。其中有6條管線在今年的AACR大會上披露,并且作用機制除了禮來的LY4336619和德琪的ATG-112 TCE以外,其他管線均為ADC。
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禮來的LY4336619,是一款全人源IgG1的ALPPL2 TCE。體外數據表明,LY4336619特異性結合ALPPL2陽性腫瘤細胞系,而不結合其他堿性磷酸酶家族成員。在共培養體系中,可濃度依賴性地誘導T細胞激活,并殺傷ALPPL2陽性腫瘤細胞。體內數據表明作為單藥治療時,表現出顯著抗腫瘤活性的同時細胞因子釋放水平相對較低,還可與禮來的臨床階段anti-FRα ADC LY4170156聯合使用,實現更持久、更顯著的腫瘤生長抑制效果。
德琪醫藥的ATG-112是基于其特有AnTenGagerTM TCE平臺開發的新型“2+1”TCE,可實現對腫瘤相關抗原的二價結合,同時利用一個長度優化過的連接子將一個CD3單鏈抗體結合在抗體鉸鏈區,使這一個CD3結合域僅在TAA交聯條件下暴露,進而實現T細胞的條件性激活,在保持較強的活性的同時降低發生細胞因子釋放綜合征的風險,將T細胞激活限制在腫瘤微環境中。
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04CCNE1
新靶點
代表藥品:ATH-007
代表企業:艾斯隆醫藥
關注重點:不可成藥靶點CCNE1的高選擇性分子膠降解劑
CCNE1(Cyclin E1),是細胞周期調控中的關鍵分子,可通過與CDK2結合,驅動細胞從G1期進入S期,CCNE1基因擴增在乳腺癌等多種腫瘤中高發,導致CDK4/6抑制劑耐藥,靶向降解CCNE1可精確阻斷腫瘤細胞周期進展。
ATH-007是Atheron開發的高選擇性CCNE1降解型分子膠,體外數據表明ATH-007能夠實現對CCNE1的95%降解和超過1000倍的降解選擇性,與CDK2抑制劑相比展示出更優秀的選擇性和安全性。體內數據表明高劑量組能夠實現超過90%的腫瘤抑制。
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本次AACR中,TRIANA公司也公開了其CCNE1降解型分子膠的臨床前結果,基于其分子膠發現平臺,利用單顆粒冷凍電鏡技術發現了CCNE1的新型非G-loop降解基序,可直接被分子膠三元復合物識別,對于CCNE1高表達的瘤種和CDK4/6抑制劑耐藥的乳腺癌模型都有顯著的抑制效果。
針對CCNE1之前的治療策略主要集中在靶向下游的關鍵效應因,利用合成致死途徑實現腫瘤殺傷,隨著分子膠技術的發展,精準降解CCNE1的分子膠賽道正快速升溫,多家公司爭相布局。
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05AURKA-MYC
新機制
代表藥品:XNW34017
代表企業:信諾維
關注重點:AURKA-MYC雙功能降解劑XNW34017具有高口服利用度且能穿透血腦屏障
Aurora A激酶(AURKA)是一種重要的絲氨酸/蘇氨酸激酶,其活性失調已被證實是多種腫瘤發生發展的核心驅動因素,是極具吸引力的靶點。
AURKA與MYC癌基因之間存在緊密的相互調控關系。一方面,AURKA可以通過磷酸化hnRNP K等途徑上調MYC的表達;另一方面,AURKA還能直接結合MYC蛋白,保護其免受泛素蛋白酶體的降解,從而維持MYC的高水平穩定。這種雙向正反饋機制,使得AURKA在MYC驅動型腫瘤中扮演了至關重要的角色。
然而,傳統的AURKA抑制劑在臨床開發中普遍進展緩慢。目前已進入臨床研究的多個AURKA小分子抑制劑,包括一些MNC的藥物大多因療效不佳、缺乏顯著優勢或毒性問題而處停滯或停止開發的狀態。核心原因可能在于:單純抑制AURKA的激酶活性,無法消除其發揮的支架功能,因此難以徹底阻斷其對MYC的穩定作用。
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在2026 AACR上,信諾維展示了其AURKA-MYC雙功能降解劑XNW34017的結果。該分子不僅能高效降解AURKA蛋白,從而同時消除其激酶活性和支架功能,還能誘導MYC蛋白降解,徹底阻斷兩者之間的惡性正反饋環路,展現出更強的抗腫瘤活性和更寬的治療窗口。體內數據表明XNW34017還能夠透過血腦屏障實現非小細胞肺癌腦轉移腫瘤模型的98%生長抑制,已經正式進入了臨床試驗階段。
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06Pan-KRAS/Ras抑制劑
新設計
代表藥品:BH-501242、BH-501284、RM-055
代表企業:BlossomHill Therapeutics、Revolution Medicines
關注重點:新型Pan-KRAS,Pan-RAS抑制劑的設計與發現
KRAS突變是最常見的致癌驅動基因之一,占人類癌癥的25%。雖然全球獲批的6款共價KRAS G12C抑制劑已展現出顯著的臨床獲益,但目前尚無針對其他KRAS變體的靶向治療藥物獲批,且獲批藥物具有療效有限,持續時間短的問題,可能和繼發性KRAS突變或旁路激活相關的適應性耐藥有關,亟需開發新型Pan-KRAS療法。
RAS家族蛋白通過在GTP結合ON態和GDP結合OFF態之間轉換來調控細胞生長。內源性GTP酶激活蛋白(GAP)促進RAS由ON向OFF態的轉換。RAS基因的致癌突變會擾亂這一調控循環,破壞GAP介導的GTP水解,導致RAS持續激活。
BlossomHill Therapeutics的2款藥物,BH-501242能與突變型KRAS的ON和OFF態均緊密結合,另一款BH-501284能以皮摩爾級劑量與處于OFF狀態的KRAS突變體結合,兩者均能抑制下游ERK的磷酸化,并具有顯著的抗腫瘤效果。
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Revolution Medicines在此次AACR會議上展示了其新一代pan-RAS抑制劑RM-055;其在研的pan-RAS非降解型分子膠RMC-6236在治療轉移性胰腺導管腺癌的3期研究已展示出積極結果。
不過,患者可能通過RAS(ON)再激活產生獲得性耐藥,因此開發了新RAS(ON)抑制劑RM-055,可模擬天然GAP的活性,使RAS從激活ON變為OFF態。臨床前結果顯示:RM-055能更有效地降低RAS(ON)水平,并且與RMC-6236相比,對RAS(ON)信號通路和細胞增殖的抑制作用更強,在G12突變腫瘤中能夠實現優先抑制,減少對正常組織的毒性。
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07Bcl-2抑制劑
新設計
代表藥品:BGB-21447
代表企業:百濟神州
關注重點:百濟神州新一代Bcl-2抑制劑BGB-21447公布臨床前結果
以維奈克拉為代表的Bcl-2抑制劑已經廣泛應用于慢性淋巴細胞白血病?、?小淋巴細胞淋巴瘤?和急性髓系白血病的治療。但目前在非霍奇金淋巴瘤中的開發仍處于探索階段。同時,持續使用后的獲得性耐藥仍是臨床一大難題。
BGB-21447是百濟神州研發的第二代Bcl-2抑制劑,可對Bcl-2野生型和多種耐藥突變型進行高效抑制,并且在DLBCL等適應癥中具有巨大的應用潛力,目前處于1期臨床階段。2025年的ASH會議上百濟神州公布了BGB-21447在NHL中的1期積極臨床結果,濾泡性淋巴瘤和邊緣區淋巴瘤中的ORR為38.1%,CR為14.3%。在彌漫大B細胞淋巴瘤的ORR為33.3%,CR為16.7%。同時該藥物的不良事件主要為血液系統毒性,與其他 Bcl-2抑制劑一致,整體安全性符合預期。
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2026 AACR會議上,百濟神州公布了BGB-21447幾項臨床前研究的結果,表現出比維奈克拉更優的效力。首先在多種血液瘤臨床前模型中,BGB-21447不僅抗腫瘤效果比維奈克拉更加優秀,在維奈克拉獲得性耐藥模型中也顯示出強大的抗腫瘤效果,且安全性可控。
在非霍奇金淋巴瘤的臨床前模型中,BGB-21447對于高表達Bcl-2蛋白的多個細胞系敏感,效力超過維奈克拉50倍以上。體內模型中,BGB-21447在彌漫大B細胞淋巴瘤和濾泡性淋巴瘤中均展示出優于維奈克拉的抗腫瘤活性。因此,該藥作為Bcl-2抑制劑,雖然不能完全解決非霍奇金淋巴瘤中其他抗凋亡蛋白代償的問題,但是其憑借顯著更高的效價以及在BCL-2高表達亞組的優越活性,使其在 NHL中的潛力同樣優于維奈克拉,為精準篩選患者和聯合治療提供了更好基礎。
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08AR PROTAC
新設計
代表藥品:FX-111
代表企業:Flare Therapeutics
關注重點:首個選擇性靶向ARON的PROTAC
85%的轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)屬于AR-依賴型,但目前還存在耐藥等問題。AR的功能和其生理進程相關。
在細胞質中,雄激素與AR的配體結合域結合,誘導AR發生構象變化。這一過程使AR在伴侶蛋白的協助下從細胞質轉移到細胞核。在細胞核中,AR形成二聚體并與靶基因啟動子區域的雄激素反應元件(ARE)結合,發揮轉錄因子作用,增強與細胞生長、分化、凋亡和代謝相關基因的表達。因此,AR在跨膜前后存在兩種狀態,發揮不同的作用,在細胞質中的稱為AROFF狀態,在細胞核中稱為的ARON狀態。
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FX-111是一款AACR披露的新型AR PROTAC,與現有藥物不同,現有靶向AR的正構降解劑、拮抗劑、抑制劑等是需要與雄激素競爭結合細胞質中的AR,而FX-111作為新型變構降解劑結合了一個ARON的新的口袋,沒有激素與其競爭結合。
臨床前結果表明,FX-111選擇性良好,多個細胞系未觀察到對其他類固醇激素受體或蛋白的降解。體內模型中,在添加外源性雄激素,模擬腫瘤環境的情況下,FX-111的藥效學特征或療效依然優秀,但其他正構降解劑則失去了效力和抑制AR轉錄活性的能力。FX-111目前正在進行IND支持性研究,計劃于2026年啟動臨床研究。
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09CD3×CLDN18.2 掩蔽型TCE
新設計
代表藥品:XTX601
代表企業:Xilio Therapeutics
關注重點:掩蔽型抗體賽道洞察:主流技術平臺對比以及最新研發動態
2026 AACR會議數據分析表明TCE賽道依舊火熱,Xilio公司的XTX601是一款其ATACR?技術平臺開發的CD3×CLDN18.2 掩蔽型TCE,由掩蔽CD3的結構域、半衰期延長結構域、和靶向CLDN18.2的結構域組成,在腫瘤微環境中經蛋白酶裂解釋放出半衰期短且具備功能活性的TCE,旨在提高TCE的治療指數。
傳統非掩蔽型CLDN18.2 TCE 通過直接交聯CD3激活T細胞,殺傷效力優于傳統的裸抗或ADC。但如果結合在表達18.2的正常胃黏膜組織上,易引發“在靶脫瘤”,導致嚴重的胃腸道毒性副反應,同時強效CD3臂易誘發全身性CRS,因此嚴重限制了非掩蔽型CLDN18.2 TCE的臨床給藥劑量和治療窗口。
ATACR?技術平臺開發的掩蔽型TCE,通過掩蔽“CD3結合域”,使其在抵達腫瘤前保持非活性狀態,只有經腫瘤特異性蛋白酶裂解后才能轉化為“活性狀態”,這種前藥化的TCE設計,實現了在不降低抗腫瘤效力的前提下,極大化提升了藥物的安全邊際。
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當前掩蔽型抗體已橫跨單抗、多抗及ADC等全形態,并在單掩蔽/雙重掩蔽策略上展現出技術的多樣性。單掩蔽的技術平臺,CytomX在2020年之前就開始布局probody技術,達成了多個重磅交易,近期與AbbVie的合作開發的靶向EpCAM的掩蔽抗體Varseta-M的1期臨床結果表現優異,單藥cORR達到32%;Harpoon和Maverick也披露了多個單掩蔽抗體管線,但多處于停滯狀態;天演藥業自2025年開始披露了多個掩蔽抗體管線,并獲得大量投資,ADG126的1/2期結果積極,后續其他管線值得期待。
因此可以看出單掩蔽抗體的設計邏輯為通常只掩蔽CD3效應端,而將TAA結合端完全暴露,適用于靶點相對比較特異、在正常組織中表達極其有限的TAA。
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雙掩蔽設計邏輯:同時掩蔽CD3效應端和TAA結合端,適用于廣泛表達于正常組織的泛腫瘤靶點。如果這類靶點不加掩蔽,藥物在進入腫瘤前就會被正常組織大量結合,不僅導致嚴重的“在靶脫瘤”毒性,還會導致血藥濃度驟降,無法穿透實體瘤。
除當前所述的掩蔽型抗體技術,還有一些其他抗體掩蔽技術,整體來說抗體掩蔽技術還處于早期發展狀態,但已經獲得了一些積極的臨床結果和資本的青睞,值得持續關注。
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10新型payload
新設計
代表藥品:PF-08046033、ZW427、ZW439
代表企業:Pfizer、Zymeworks
關注重點:靶向小分子抑制劑payload有望提高藥物療效,降低脫靶毒性
AuristatinS是輝瑞開發的新一代Auristatin類細胞毒素,最初公開于Pfizer 2025年發表的論文,AuristatinS通過用親水氨基酸替代MMAE末端殘基,從而實現在保留MMAE腫瘤殺傷能力的同時,增加藥物親水性,降低自由payload通透性,降低旁觀者效應,增強耐受。
本次AACR大會,輝瑞公布了其搭載AuristatinS為載荷的GPNMB ADC,PF-08046033,GPNMB是一種1型跨膜蛋白,在多個瘤種中高表達,在正常組織中表達水平極低。臨床前結果表明PF-08046033與早期的一款載荷為MMAE的GPNMB ADC相比療效相當,但毒理實驗表明PF-08046033顯著增加了耐受能力,在15 mg/kg劑量下仍可耐受,為5倍GV的劑量。輝瑞已宣布開展PF-08046033的 1期臨床試驗
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雙載荷ADC在今年2026 AACR上披露了20款藥物,payload創新成為行業趨勢。除傳統細胞毒素payload外,免疫調節因子、蛋白降解劑、小核酸、靶向小分子抑制劑等非化療類毒素逐漸成為有前景的新型payload。
表1總結了2026 AACR披露的靶向小分子抑制劑payload,主要包括pan-RAS抑制劑、激酶抑制劑等。其中Zymeworks公布了3款載荷為pan-RAS抑制劑的ADC,通過篩選了超過170種RAS抑制劑,根據其效價、疏水性,以及是否適用于linker連接來確認候選藥物,臨床前結果表明,劑量低至1 mg/kg時,仍有抗腫瘤效應,劑量高達200 mg/kg時,也無顯著毒性。與pan-RAS分子膠RMC-6236相比也具有顯著的優勢。
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11MSLN ADC
新設計
代表藥品:DB-1323、SCR-A019
代表企業:映恩生物、先聲藥業
關注重點:新一代MSLN ADC突破可溶性間皮素屏障
MSLN(間皮素) 是一種在多種難治性實體瘤中高度表達的細胞表面糖蛋白。它與腫瘤的轉移、不良無進展生存期及總生存期密切相關。MSLN具有兩種形式,膜結合型MSLN和被蛋白酶切割后的游離型MSLN。
MSLN致癌機制涉及多個通路:激活NF-κB通路;上調MMP7,誘導EMT通路;以及PI3K/AKT通路,深度參與腫瘤進展,還易產生耐藥性。
盡管該靶點已開發超過25年,但目前全球尚無靶向MSLN的藥物獲批,主要問題包括:
1. 游離型MSLN的沉沒效應:指血清中高濃度的游離型MSLN競爭性結合治療抗體,降低腫瘤靶向效率;
2. 內吞障礙:由于MSLN無胞內域,GPI錨定方式導致抗體-受體復合物內吞效率低,ADC無法高效進入細胞釋放毒素;
3. 抗原異質性:同一腫瘤內不同區域 MSLN 表達水平差異導致的抗原異質性;
4. 脫靶毒性,載荷有效性等問題。
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映恩生物在2026 AACR上公布了其MSLN的新ADC管線DB-1323,其結構包括全人源抗MSLN IgG1單克隆抗體,可裂解連接子和DNA拓撲異構酶I抑制劑載荷。
DB-1323具有3重核心差異化優勢:
1.突破“沉沒效應”:DB-1323 具有獨特的快開/快合結合動力學特性。這一機制使其能“繞過”血清中的游離型MSLN,而優先并高效地結合腫瘤細胞表面的膜結合型MSLN。
2.高內吞能力:臨床前數據顯示,相比于曾經的明星候選藥物 Anetumab ravtansine,DB-1323 的內吞速度更快、程度更深,確保了更多的毒素進入腫瘤細胞內部。
3.更優的安全性設計:采用全人源抗體降低免疫原性,且循環中游離毒素水平極低,降低了全身毒性。
體內模型和毒理實驗結果證明了DB-1323的優異抗腫瘤活性和極高的安全窗口,預示著在臨床人體試驗中具有更寬的給藥范圍和更高的治療窗。
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先聲藥業也公布了其首款雙表位MSLN ADC SCR-A019,其組成包括靶向MSLN兩個不同表位的雙表位抗體,新型DNA拓撲異構酶I抑制劑載荷,以及一個可裂解連接子。
SCR-A019采用了更具結構創新性的雙表位策略:利用雙表位設計的特殊空間構型和親和力協同效應,SCR-A019會優先且特異性地結合膜結合型 MSLN,而不是游離型MSLN片段。此外,由于SCR-A019同時結合兩個不同的表位,能夠引起細胞膜表面MSLN受體的交聯,從而增強了抗體-受體復合物的內吞作用,確保將更多的毒素載荷送入細胞內。
目前MSLN ADC的競爭不算擁擠,進展最快的分子為榮昌生物的RC88處于2期臨床階段,期待這個賽道的后續發展。
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最后在此對本次分享進行開發機會總結,本次分享提供了4個新靶點,1個新機制和6個新設計的新藥機會。可以看出化藥針對難以成藥靶點出現了很多降解類技術的新解法,生物藥這邊TCE和ADC也不斷的涌現新設計,難以攻克的癌種也看到了新希望,期待這些藥物的后續臨床實驗。
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以上便是醫藥魔方
2026AACR新藥開發機會的分析解讀
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