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2026年利辛縣醫保中心處理醫藥機構及相關醫保支付資格人員公示(七)
序號
定點醫藥機構名稱
違規行為
處理依據
處理結果
處理文號
1
利辛縣第二人民醫院
虛構醫藥服務
《安徽省定點醫療機構醫療保障服務協議(2024版)》第七十四條第一款第(四)項之規定,《安徽省定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理實施細則(試行)》第十三條第一款第(一)項
1.追回該院違規醫保基金300元,對違規使用醫保基金處違規費用30%的違約金計90元,合計390元;2.約談該院主要負責人,并給予相關責任人江*梅、董 *麗醫保支付資格分別記2分、3分處理;3.中止該院老年醫學科醫保協議6個月(2026年3月30日—2026年9月29日);4.違規問題移交至縣紀委、縣衛健委進一步處理.
利醫保中心〔2026〕24號
2
亳州寶璋醫院
虛構醫藥服務
《安徽省定點醫療機構醫療保障服務協議(2024版)》七十四條第一款第(四)項之規定,《安徽省定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理實施細則(試行)》第十三條第一款第(一)項
1.追回該院違規醫保基金502.5元,對違規使用醫保基金處違規費用30%的違約金計150.75元,合計653.25元;2.約談該院主要負責人,并給予相關責任人蘭*娟、高 *慧醫保支付資格分別記2分、3分處理;3.中止該院肝病科區科醫保協議6個月(2026年3月30日—2026年9月29日);4.違規問題移交至縣紀委、縣衛健委進一步處理.
利醫保中心〔2026〕25號
3
利辛渠梁血液透析中心
非醫保醫師提供醫療服務產生的醫療費用納入醫保結算、過度檢查、將不符合醫保支付規定的醫藥服務費用納入醫保基金支付
《安徽省醫療保障協議醫師管理辦法(試行)》《安徽省醫療障協議醫師管理實施細則(試行)》 的通知》(皖醫保發[2019]12號)第三章第十六條、《安徽省定點醫療機構醫療保障服務協議》(2022版)第七十五條第一款第五項、第十三項、《安徽省定點醫療機構醫療保障服務協議》(2024版)第七十三條第一款第四項、《醫療保障定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理經辦規程(試行)》的通知(醫保辦發[2024]34號)第二十五條、《關于建立定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理制度的指導意見》(醫保發[2024]23號) 附件2“記分規則”中記分說明及【記1-3分情形】第一款第一項
1.追回該中心違規醫保基金348741.43元(該違規費用已于2025年5月8日退回);2.約談該中心主要負責人(該中心主要負責人已于2025年4月7日約談),并給予責任人紀*付醫保支付資格分別記3分處理(該記分已于2025年度執行,并于2025年底清零)。
利醫保中心〔2026〕26號
利辛福壽康醫院
“超標準收費、病歷書寫不規范”
《安徽省醫療保障定點醫藥機構服務協議(2024年版)》第七十三條第一款第(六)項、《安徽省定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理實施細則(試行)》第十三條第一款第(一)項、第十四條第一款第(一)規定
追回該院違規醫保基金389766.2元,并支付10%違約金38976.62元,合計428742.82元;約談該院主要負責人,并給予相關責任人醫保支付資格記分處理;問題移交縣衛生健康委。
利醫保中心〔2026〕27號
來源:利辛網綜合政府網
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