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近期,心源性猝死再次成為社會關注的熱點。速效救心丸、硝酸甘油等心臟用藥相關搜索量及銷量均有增加。醫生提醒,此類藥物有著嚴格的適應癥和規范,絕非“萬能緩解藥”。
上海市某醫藥公司門店管理部經理陳瑩在接受媒體采訪時介紹,近兩周,心腦血管類藥品銷售環比增長25%左右,其中速效救心丸環比增長190%,硝酸甘油的銷售環比增長250%左右。
此類藥物在線上的搜索量也同步增長。某電商平臺的數據顯示,最近一周速效救心丸搜索量周環比增長超過2倍,硝酸甘油片搜索量周環比增長4倍。
然而在某些社交平臺上記者發現,速效救心丸等藥品已被年輕人當成緩解疲勞的“萬能藥”,很多熬夜、壓力大的年輕人甚至隨身攜帶。醫生提示,此類藥物都有嚴格的適應癥,切勿自行服用,盲目用藥,不僅會掩蓋真實病情還可能釀成其他問題。
同濟大學附屬東方醫院心血管內科主任醫師楊兵介紹,速效救心丸或者硝酸甘油,都是擴張冠狀動脈用的藥物,一般用于明確診斷的心絞痛。如果熬夜,血容量是下降的,可能出現低血壓的狀態,再擴一下血管,可能會休克。
而且,速效救心丸用藥方式相對特別,急性發作時需舌下含服10-15丸,與降壓藥或硝酸酯類藥物合用時,可能加劇血壓下降,須密切監測。醫生強調,出現胸悶、心慌等不適癥狀時,首先要做的是及時就醫,而非盲目用藥。
保護心臟需要做好這八件事
1、飲食清淡,給心臟“減負”
高鹽、高脂、高糖的飲食是心血管疾病的“隱形殺手”。過量攝入鹽分會引起血壓升高,增加心臟負擔;高脂飲食容易導致血管內皮脂質沉積,加速冠狀動脈粥樣硬化的進程。日常飲食建議以新鮮蔬菜、水果、全谷物和優質蛋白為主,吃得清淡點,心臟的負擔就輕一點。
2、堅決戒煙戒酒
很多人覺得抽根煙、喝點酒能解乏,殊不知這其實是在透支心臟。香煙中的尼古丁和焦油會直接損傷血管內皮,誘發冠脈痙攣;酒精則會引起心率加快、血壓波動,易誘發惡性心律失常。對心臟本身就不好的患者來說,煙酒絕對是不能碰的“高壓線”。
3、避免熬夜,充足睡眠
不少年輕人的突發心血管事件其實與長期熬夜、睡眠不足有關。熬夜會打破人體的生物鐘,導致交感神經持續興奮,血壓升高,心率加快,極大地增加了心臟的負擔。養成真正的健康生活方式,從保證充足的睡眠做起,好好睡覺讓心臟得到充分休息,這是護心的基礎。
4、避免劇烈運動,尤其是無氧運動
適量運動確實有益健康,但記住:避免過度勞累和劇烈運動!尤其對于有心臟疾病、心臟疾病高危因素或心臟疾病家族史的人,劇烈運動(特別是像大重量的舉重、短跑沖刺等無氧運動,以及馬拉松等極限耐力運動)會導致心肌耗氧量瞬間飆升,心臟負荷過大,大幅增加心源性猝死的風險。
運動應以微微出汗、不感覺胸悶氣喘的持續性有氧運動為主,比如快走、慢跑、游泳,務必量力而行。
5、穩住心態,避免情緒大起大落
情緒是一把雙刃劍。極度的悲傷、憤怒、焦慮甚至狂喜,都會促使人體交感神經極度興奮,瞬間釋放大量兒茶酚胺等應激激素。這些激素會導致心率劇烈增快、血管嚴重收縮,甚至可能誘發“心碎綜合征”(應激性心肌病)或直接導致急性心肌梗死。保持平和的心態,是護心的重要一環。
6、保持大便通暢,切忌用力排便
這或許是很多人最容易忽略的一點。保持大便通暢與保護心臟有關系?很多人不知道,當你用力排便時,會不自覺地屏氣用力,醫學上稱為Valsalva動作,這會導致胸腔和腹腔內壓力急劇升高,回心血量驟減,血壓隨之發生劇烈波動。不少急性心梗、主動脈夾層破裂甚至心臟驟停的悲劇,就發生在馬桶上,人撲通一下倒地,再沒起來,非常可惜。
因此,平日里要多吃粗纖維食物,比如蔬菜。必要時可以使用通便藥物,切忌在衛生間“過度發力”。
7、遵醫囑規律服藥
很多高血壓、冠心病或心衰患者,在服藥一段時間后覺得“我最近挺好的,沒有胸悶”,就自行減藥甚至停藥,這是非常危險的行為。心血管疾病大多是慢性病,藥物的作用在于長期穩定血壓、控制心率、延緩血管病變。擅自停藥極易導致病情反彈,甚至引發急性心血管事件。
8、重視求救信號,及時就診檢查
心源性猝死發病極快,但通常在此之前,身體或多或少會給出一些“求救信號”。如果在活動、勞累或用力時出現胸痛、胸悶、胸部不適,或者出現呼吸急促、窒息感,以及不明原因的暈厥、心悸出汗等,不要抱有“忍一忍就過去”的僥幸心理,必須立即停止一切活動,并盡快前往醫院就診。早發現、早干預,往往能挽救一條生命。
微信編輯:糖炒栗子
本文來源:央視財經、上觀新聞
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