近日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院(下稱 “同濟(jì)醫(yī)院”)官網(wǎng)一則《情況通報》登上熱搜。
通報證實(shí),該院漢口院區(qū)一名患者在核磁共振檢查后被遺忘在檢查臺近 6 小時,直至次日清晨才被保潔員發(fā)現(xiàn)。
隨著輿論發(fā)酵這家三甲醫(yī)院 “前科”也被扒了出來,在2022 年曾因騙取醫(yī)保基金被處以 5924.6 萬元罰款,成為當(dāng)年醫(yī)療行業(yè)最大罰單之一。
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“機(jī)器一直在響,我喊了快 6 個小時,嗓子都啞了。” 武漢市民唐先生的遭遇,讓無數(shù)人揪心。據(jù)上游新聞報道,因頸部持續(xù)疼痛,唐先生提前預(yù)約了同濟(jì)醫(yī)院的核磁共振檢查,2 月 25 日晚 10 時許,他獨(dú)自來到同濟(jì)醫(yī)院漢口院區(qū) 17 棟 1 樓放射科等候叫號。
深夜 0 點(diǎn)左右,唐先生被醫(yī)護(hù)人員引導(dǎo)進(jìn)入 2 號檢查室。
按照要求,他躺在核磁共振機(jī)器上,頭部被專用固定裝置固定,臉部被罩上面罩,隨身攜帶的手機(jī)則被留在了檢查室外的儲物柜中。“醫(yī)生說檢查很快,讓我放松不要動。” 唐先生回憶,機(jī)器啟動后發(fā)出持續(xù)的轟鳴聲,起初他以為是正常檢查流程,但隨著時間一分一秒過去,機(jī)器始終沒有停止運(yùn)轉(zhuǎn),也無人進(jìn)來告知檢查進(jìn)展。
意識到情況不對后,唐先生開始大聲呼喊 “醫(yī)生”“有人嗎”,但檢查室里只有機(jī)器的轟鳴回應(yīng)他。
“我想自己爬下來,但頭被固定著,而且機(jī)器還在響,怕亂動會受傷。” 他告訴國家衛(wèi)生健康委百姓健康電視頻道(CHTV)記者,當(dāng)時他又怕又急,只能間歇性地呼救,“累了就歇一會兒,緩過來再繼續(xù)喊”,黑暗封閉的空間讓他倍感恐懼。
這樣的煎熬一直持續(xù)到 2 月 26 日早上 6 點(diǎn)左右。
一名保潔員進(jìn)入檢查室打掃衛(wèi)生時,終于聽到了唐先生微弱的呼救聲,隨即趕緊喊來保安,將已經(jīng)被困近 6 小時的唐先生從機(jī)器上解救下來。此時的唐先生因?yàn)殚L時間保持一個姿勢,身體已經(jīng)僵硬,加上精神高度緊張,出現(xiàn)了頭暈、乏力等不適癥狀。
3 月 12 日,涉事醫(yī)生向上游新聞記者回應(yīng)了事件經(jīng)過。
她承認(rèn),當(dāng)時在給唐先生固定好身體并啟動檢查后,因急于處理其他工作提前離開,離開前雖在系統(tǒng)中將唐先生的檢查狀態(tài)標(biāo)注為 “已完成”,但口頭告知同事 “患者還在檢查”,而接手的同事最終忘記核實(shí)機(jī)器內(nèi)情況,導(dǎo)致了這場嚴(yán)重的工作失誤。涉事醫(yī)生表示,事發(fā)當(dāng)天她和同事就已被醫(yī)院停職,科室也召開了專項(xiàng)整頓會議。
同濟(jì)醫(yī)院 3 月 13 日發(fā)布的《情況通報》明確指出,此次事件是放射科值班人員 “違反工作紀(jì)律和交接班制度” 導(dǎo)致的,醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門已第一時間向唐先生誠懇致歉,并陪同他進(jìn)行了全面的健康檢查,目前正就后續(xù)賠償事宜與患者家屬保持積極溝通。不過據(jù)上游新聞透露,截至 3 月 12 日,雙方在賠償金額上尚未達(dá)成一致,院方建議唐先生通過法律途徑解決糾紛。
值得一提的是,不少網(wǎng)友關(guān)心 “在核磁共振機(jī)器內(nèi)待 6 小時是否有輻射危害”。
CHTV 援引醫(yī)療專家觀點(diǎn)稱,核磁共振設(shè)備本身不產(chǎn)生輻射,此次事件并未給唐先生造成輻射相關(guān)的身體傷害,但長達(dá)數(shù)小時的被困經(jīng)歷帶來的精神緊張與恐慌,以及身體僵硬等不適,同樣需要重視。
5900 萬罰單背后:四年騙保 2300 萬的操作
此次 “遺忘患者” 事件,讓同濟(jì)醫(yī)院再次被推上風(fēng)口,而不少網(wǎng)友很快扒出,這家知名三甲醫(yī)院曾在 2022 年因嚴(yán)重騙保行為被處以巨額罰款,合計金額高達(dá) 59245661.90 元,約合 5924.6 萬元,與用戶所說的 “5900 萬” 基本一致。
據(jù)國家醫(yī)保局官網(wǎng) 2022 年 4 月通報,2022 年 3 月,國家醫(yī)保局根據(jù)舉報線索,聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局,對同濟(jì)醫(yī)院開展了醫(yī)保基金使用專項(xiàng)飛行檢查,隨后指導(dǎo)湖北省醫(yī)保局、武漢市醫(yī)保局對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行核實(shí)處理。
經(jīng)查實(shí),2017 年 1 月至 2020 年 9 月期間,同濟(jì)醫(yī)院存在嚴(yán)重的串換、虛記骨科高值醫(yī)用耗材問題,通過這些違規(guī)操作,累計騙取醫(yī)保基金支付 23343609.64 元,約 2334 萬元。
所謂 “串換醫(yī)用耗材”,就是將醫(yī)保目錄外的耗材換成目錄內(nèi)的耗材進(jìn)行結(jié)算,而 “虛記耗材” 則是指患者并未使用該耗材,醫(yī)院卻虛構(gòu)使用記錄騙取醫(yī)保基金。
針對這一違法行為,武漢市醫(yī)保局依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》作出了四項(xiàng)處理決定:一是責(zé)令醫(yī)院立即整改;二是對醫(yī)院自查并主動退回的騙取醫(yī)保基金金額 19157462.10 元,處 2 倍罰款 38314924.20 元,對檢查發(fā)現(xiàn)的騙取金額 4186147.54 元,處 5 倍罰款 20930737.70 元,兩項(xiàng)罰款合計 59245661.90 元;三是責(zé)令醫(yī)院暫停骨科 8 個月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù);四是依法依規(guī)向公安、市場監(jiān)管、藥監(jiān)、衛(wèi)生健康、紀(jì)檢監(jiān)察等有關(guān)部門移送該案問題線索。
國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負(fù)責(zé)人當(dāng)時明確表示,醫(yī)保基金是人民群眾的 “看病錢”“救命錢”,任何違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為,損害的都是全體參保人的權(quán)益,醫(yī)保部門將以 “零容忍” 的態(tài)度嚴(yán)肅查處。通報顯示,截至 2022 年 4 月,同濟(jì)醫(yī)院造成的醫(yī)保基金損失已全部退回,5924.6 萬元罰款也已全部執(zhí)行完畢。
此外,飛行檢查還發(fā)現(xiàn)同濟(jì)醫(yī)院 2021 年其他醫(yī)療行為涉嫌違規(guī)使用醫(yī)保基金 9107.41 萬元,當(dāng)時該部分問題仍在進(jìn)一步核實(shí)處理中,后續(xù)并未有公開的處理結(jié)果通報。對于此次騙保事件,同濟(jì)醫(yī)院當(dāng)時回應(yīng)稱 “完全接受,堅(jiān)決整改”,并表示會嚴(yán)肅處理涉事人員,舉一反三杜絕類似事件再發(fā)。
綜合:上游新聞、天眼查
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