提起泌尿系結(jié)石手術(shù),不少患者對術(shù)后帶輸尿管支架的日子心生畏懼,腰腹部酸脹、尿頻尿急、活動(dòng)受限等不適影響生活,還得返院取支架。如今,云南結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科“無管化”技術(shù)成熟應(yīng)用,越來越多患者術(shù)后“無管出院”,徹底告別帶管之苦!
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什么是“無管化”技術(shù)?
傳統(tǒng)泌尿系結(jié)石手術(shù)后,醫(yī)生通常會(huì)在患者輸尿管內(nèi)放置一根支架管(俗稱“雙J管”),目的是支撐輸尿管、防止狹窄,并幫助結(jié)石碎屑排出。但支架在體內(nèi)屬于“異物”,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腰部不適、排尿刺激等癥狀,且需術(shù)后1-3個(gè)月再次手術(shù)取出,給生活帶來諸多不便。
而“無管化”技術(shù),簡單說就是在精準(zhǔn)評估患者病情的基礎(chǔ)上,通過精細(xì)化手術(shù)操作,術(shù)后不放置輸尿管支架或者出院前即拔除支架,讓患者直接“無管”出院。這不僅減少了支架相關(guān)的不適和二次手術(shù),還能加速術(shù)后恢復(fù),讓患者更快回歸正常生活。
“無管化”技術(shù)的5大優(yōu)勢
1、降低術(shù)后并發(fā)癥
不再有支架刺激帶來的腰脹、尿頻、尿急等癥狀;尿路感染、管道移位風(fēng)險(xiǎn)極低
2、加速康復(fù)進(jìn)程
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)、出院;無需二次返院拔除支架管,尤其適合異地患者或工作繁忙的人群
3、不影響日常生活
無管道束縛,術(shù)后可快速恢復(fù)正常生活、工作,活動(dòng)不受限(如彎腰、跑步等)
4、降低醫(yī)療費(fèi)用
縮短住院時(shí)間,減少二次拔管的掛號費(fèi)、檢查費(fèi),整體醫(yī)療成本較低
5、疼痛更輕
疼痛輕微,僅需口服少量止痛藥即可緩解
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哪些患者適合“無管化”技術(shù)?
云南結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科主任黃鴻賓表示,并非所有結(jié)石患者都能享受“無管化”的福音,這項(xiàng)技術(shù)對手術(shù)精準(zhǔn)度和患者病情有嚴(yán)格要求。醫(yī)生會(huì)通過術(shù)前詳細(xì)檢查,綜合評估以下因素:
? 結(jié)石大小、位置及硬度(如直徑<1cm的中下段輸尿管結(jié)石、直徑<2cm的腎盂/腎盞單發(fā)結(jié)石、直徑<3cm的單發(fā)膀胱結(jié)石更符合條件);
? 患者尿路通暢度,無嚴(yán)重腎積水、尿路感染、輸尿管狹窄及膀胱頸梗阻等并發(fā)癥;
? 患者身體狀況良好,能配合術(shù)后護(hù)理。
真實(shí)案例分享
鄭先生因右腰腹部脹痛到我院就診,檢查確診為右腎上盞鑄形結(jié)石。因曾接受傳統(tǒng)取石手術(shù),鄭先生對術(shù)后留置導(dǎo)管帶來的長期不適記憶深刻,心理負(fù)擔(dān)沉重。
了解到患者的顧慮后,我院王力院長、黃鴻賓主任等專家詳細(xì)評估鄭先生病情后,決定采用新技術(shù)——完全無管化輸尿管軟鏡碎石取石術(shù),為他解除困擾。
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