酸棗仁貴到“高攀不起”，失眠患者靠啥破局？試試張仲景這個經典小方，方小效宏

在快節奏的現代生活中，失眠已成為困擾眾多人群的普遍問題。當人們尋求失眠調理方法時，酸棗仁常常成為首選，然而其高昂的價格和潛在的依賴風險，讓許多人望而卻步。

翟爭醫生坦言： “不可否認酸棗仁等藥具有很好的安神助眠的效果。但由于酸棗仁供需緊張，價格一路飆升。若每付藥用 15 - 30g，每次處方的價格著實不低。建議也可嘗試《傷寒論》中的經典小方——梔子豉湯。”這也為失眠調理提供了新的思路。

梔子豉湯出自中醫經典著作《傷寒論》第76條：“發汗后，水藥不得入口為逆，若更發汗，必吐下不止。發汗、吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。”

梔子豉湯適用失眠類型

該方劑重于心煩，多屬于郁火上擾。一般情緒不佳，愛生氣，脾氣急躁易怒，躺在床上就像烙大餅一樣，翻來覆去睡不著。主要表現為：身熱、心煩，躺在床上，輾轉反側、顛倒難眠，舌紅苔微黃等。

梔子作為君藥，既能上入心胸清透郁熱以除煩，又可導火下行以除熱。在大學背誦的藥物功效中有句話：梔子善清三焦火，熱病煩悶為要藥。記得河南老家有些飯店在炎熱的夏季都會給食客提供梔子水，味道淡淡的、顏色淺黃，給暑熱的天氣帶來些許清涼。豆豉質輕，辛涼宣散，透邪暢中，既能宣泄胸中郁熱而助梔子除煩，又能開壅散滿而和胃。所以梔子豉湯能夠清熱除煩，宣發郁熱。

臨床應用經驗與搭配

翟爭醫生在跟診呂老師的過程中了解到，呂師在治療失眠的經最喜用、善用梔子豉湯，認為該方方小效宏，使用得當效果超出想象，遠超在辨證基礎上加酸棗仁以及其他安神定志之類的藥。此外，小柴胡湯與梔子豉湯堪稱完美組合。小柴胡湯有往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔四大主證，針對情緒急躁易怒、多有食欲不佳和胸脅脹滿之感的人，但見一證便是，況且四證中符合三證，使用起來多有效果。

服用方法與注意事項

如有上述情況可嘗試梔子、淡豆豉每樣各10g煮水喝，頻服。如果平素脾胃功能差可以使用炒梔子減少苦寒之性。當然此方不是萬能的，并不是所有失眠都能用，請在醫生辯證后使用為佳。

內容來源：中醫翟爭公眾號

本期專家介紹

翟爭

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簡介

主治醫師，中醫學碩士，執業中醫師，畢業于浙江中醫藥大學，首屆國醫大師路志正老再傳弟子，上海市名中醫李雁工作室成員，師從中國中醫科學院廣安門醫院風濕科主任姜泉教授，參與多項國家自然科學基金課題，參與一項“十三五”國家重點研發計劃。中華中醫藥學會風濕病分會會員。

臨床擅長治療外感、胃腸道疾病、精神情志病，亞健康狀態；風濕、類風濕關節炎、痛風、干燥綜合征、纖維肌痛、產后風濕等風濕免疫疾病；月經不調、痛經、更年期綜合征等婦科疾病；痤瘡、蕁麻疹、濕疹等皮膚疾患。

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