王世東主任帶你走進《養(yǎng)生堂》，巧通滯 暢代謝

一提起糖尿病，在生活中不難發(fā)現(xiàn)，好像都是胖人居多，可是你知道嗎？胖人居然也分顏色？他們患上糖尿病的主要原因竟然是它？為此，北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目組特邀了北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科王世東主任為大家解疑答惑。

王世東醫(yī)生 主任醫(yī)師 教授

世界中醫(yī)藥協(xié)會聯(lián)合會糖尿病專委會常務(wù)理事、秘書長

多次受邀錄制北京電視臺《全民健康學(xué)院》特邀嘉賓

多次受邀錄制北京電視臺《養(yǎng)生堂》特邀嘉賓

國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才

中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病分會常委

北京內(nèi)分泌代謝病學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合委員會副主委

擅長中西醫(yī)治療糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)、糖尿病、慢性腎衰竭、高血壓、腎小球腎炎、肥胖癥、糖尿病前期等疾病。

你們能想象嗎？一位76歲的大爺3個月內(nèi)瘦了20多斤，對王世東主任感激涕冷，原因為何？

這個患者多年糖尿病和脂肪肝，還有20多年的冠心病，去年體檢查出重度脂肪肝和冠狀動脈90%以上的堵塞，右側(cè)頸動脈斑塊4.2，左側(cè)頸動脈斑塊3點多，當(dāng)時醫(yī)院讓立即住院，進行心臟支架治療，如果不及時治療的話，可能會加重病情，會發(fā)展為肝硬化和心梗，平時動不動就喘，干不了一點活，脖子和心臟周圍時不時還會疼一下，胸悶氣短，渾身特別容易沒勁，但是經(jīng)過了王世東主任的治療，現(xiàn)在血糖每次復(fù)查都是在正常范圍內(nèi)，身體變的輕松了，人變得有精神了，渾身有力氣了，特別是重度脂肪肝變?yōu)榱溯p度，體重更是瘦了20多斤，患者對王世東醫(yī)生的醫(yī)術(shù)贊不絕口，連連表示感謝。

王世東主任表示，這個患者的肥胖是向心型肥胖，就是四肢瘦而腰腹部肉比較多，肚子肥大，有這種癥狀的糖尿病患者，多是由于一個地方發(fā)生了“滯留”而出現(xiàn)的，只要疏通了這個地方，腰腹部周圍的肉自然而然就會掉下去了。

其實王世東醫(yī)生所講的這個“滯留”的地方就是開頭咱們讀者可能極其想知道的答案，就是中醫(yī)里面所講的“脾滯”所導(dǎo)致的糖尿病，如果想要了解更多，可以在北京時間號里面搜索“巧通滯，暢代謝”，會出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)目，里面有王世東主任更詳細的講解，更為細致和通俗易懂。

那么這些和開頭所講的分顏色的胖子有什么關(guān)系呢？原來在生活中胖子有白、黃、紅、黑四個顏色，白胖子、黃胖子更多見于已經(jīng)正氣受損，臟腑氣虛的階段，屬于虛胖；而黑胖子、紅胖子更多見于疾病初期、邪氣較盛階段，屬于實胖。

王世東醫(yī)生強調(diào)，肥胖總體來說都是對健康有危害的，無論哪種顏色的肥胖人群都應(yīng)該要注意減重的問題，其中兩個顏色更需要注意--黑胖子和紅胖子，不是因為這兩個顏色的胖人容易得的疾病更嚴(yán)重或者更危險，而是這兩種顏色的肥胖很有可能是臟腑有“滯”的一種表現(xiàn)。臟腑有“滯”，進一步會影響到我們?nèi)梭w氣血的運行，引發(fā)氣滯、血瘀、痰濕等病理狀態(tài)，最終影響到臟腑功能。我們在體檢報告中常見到的高血糖、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、腎系疾病，都說明身體里已經(jīng)出現(xiàn)了“滯”。

脾滯的黑胖子

脾臟出現(xiàn)“滯”，會有以下癥狀表現(xiàn)：

①外貌皮膚色素沉著、尤其是脖子、手肘、腹股溝等褶皺處，面色較黑；

皮厚肉多、脂肪肌肉都很豐富；

由于脾運化功能失常，營養(yǎng)物質(zhì)不能輸送到全身，就容易導(dǎo)致外貌上會出現(xiàn)典型的肥胖表現(xiàn)，后期可能會出現(xiàn)向心型肥胖（四肢瘦，腰腹胖）。

②舌診舌苔變紅，或有齒痕，舌苔膩、厚、黃或微黃。

③癥狀脾虛之后容易胃火旺，表現(xiàn)為口臭、容易餓想吃東西、愛便秘等。后期還會出現(xiàn)乏力、多汗的情況，從胃火的實證轉(zhuǎn)變?yōu)槲笍娖⑻摰奶摪Y。

糖尿病前期等糖代謝異常疾病和高血脂等脂代謝異常疾病都與它相關(guān)。

腎滯的紅胖子

除了脾滯之外，還有一個臟腑容易出現(xiàn)滯就是腎臟。

一些慢性疾病時間長了以后就會損害腎絡(luò)，出現(xiàn)腎滯，最終可導(dǎo)致陰陽兩虛。

腎滯有以下癥狀表現(xiàn)：

①外貌面色紅潤，血供豐富，其實是一種潮紅，還伴有全身肥胖；肌肉彈性好，結(jié)實，腰臀比大于1；

②舌診舌色紅，有瘀斑，舌苔白膩或微黃膩。

③癥狀腎滯的患者早期精神很好，精力旺盛，喜歡勞作，情緒容易暴躁，有的還會伴有關(guān)節(jié)疼痛。

王世東主任表示，這個“滯”是很多疾病早期的表現(xiàn)，通“滯”是非常關(guān)鍵的，所以在我們發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭的時候，一定要及時就診 ，防止病情的快速進展。