3分鐘測測你的膝蓋健康度！低于這個數(shù)必須警惕

審核專家

閔理

四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科 黨總支書記兼副主任、骨與軟組織腫瘤亞專業(yè)主任

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主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師

美國哈佛醫(yī)學(xué)院麻省總醫(yī)院博士后

首屆國家優(yōu)秀青年醫(yī)師

四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人

四川省“衛(wèi)生健康英才計劃”中青年骨干人才

中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨與軟組織腫瘤專委會 副主任委員

中國初級保健基金會骨與軟組織腫瘤專委會 副主任委員

中國抗癌協(xié)會（CACA）肉瘤專委會 常委

中國抗癌協(xié)會（CACA）骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移瘤專委會 常委

中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）肉瘤專委會 常委

國際矯形與創(chuàng)傷外科協(xié)會（SICOT）中國部骨腫瘤學(xué)組 常委

四川省醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會 副會長

四川省醫(yī)學(xué)會骨科專委會 副主任委員

四川省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨科專委會 副主任委員

四川省國際醫(yī)學(xué)交流促進會骨與軟組織腫瘤專委會 副主任委員

成都市醫(yī)學(xué)會骨科專委會 副主任委員

《中華骨科雜志》通訊編委

“醫(yī)生，我這膝蓋到底怎么了？”這是無數(shù)膝關(guān)節(jié)患者在診室里的共同疑問。5月27日是全國保膝日（諧音“我愛膝”）。膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜、負重最大的關(guān)節(jié)之一，它支撐著我們每一次行走、奔跑、下蹲、上下樓梯。然而，正是這份“勞模”般的付出，也讓膝蓋成為最容易出問題的部位之一。

在這個特別的日子里，除了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷等膝關(guān)節(jié)常見病，我們還想和你聊聊一個容易被忽視的“關(guān)節(jié)隱形殺手”。

青壯年容易被盯上的

“關(guān)節(jié)隱形殺手”

你生活中有沒有遇到過類似這樣的困擾：

膝蓋莫名其妙地腫了，突然長出鼓包，休息幾天好像又消了；

上下樓梯時感覺卡頓，像被什么東西別住了一樣；

下蹲時膝蓋酸痛、僵硬，感覺蹲不下去；

走久了膝蓋發(fā)軟，甚至突然“打軟腿”差點跪下去，有時走著走著還會被卡住，完全動不了了；

只要一活動，關(guān)節(jié)深處就會隱隱作痛，膝蓋還會出現(xiàn)“咔咔”的彈響聲……

很多人出現(xiàn)這些癥狀，第一反應(yīng)是：

運動過量了？

關(guān)節(jié)炎吧？

可能是半月板損傷？

年紀大了骨頭不好使了

于是一遍遍去按摩、去推拿、貼膏藥、做理療、吃止痛藥……折騰良久卻收效甚微，癥狀卻反反復(fù)復(fù)，甚至越來越重。

如果你或家人正在經(jīng)歷這樣的困擾，今天這篇文章，請你一定耐心讀完。因為有一種極易被誤診、漏診的罕見腫瘤——腱鞘巨細胞瘤（TGCT），常常“偽裝”成普通關(guān)節(jié)病，悄無聲息地“啃噬”膝蓋。

腱鞘巨細胞瘤是一種發(fā)生于關(guān)節(jié)、腱鞘或滑囊的腫瘤性疾病。雖然極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，但它具有極強的局部侵襲性。早期通常痛感不明顯，僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)莫名腫脹或能摸到硬性腫塊，休息后看似好轉(zhuǎn)，實則仍在進展。隨著腫瘤增大，會引發(fā)疼痛、僵硬、卡頓、活動異響等癥狀。如果不加控制，它會慢慢侵蝕關(guān)節(jié)功能，嚴重時甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或被迫置換關(guān)節(jié)，更有甚者，截肢。

數(shù)據(jù)顯示，全球每年腱鞘巨細胞瘤的發(fā)病率預(yù)計為43/1000000①，約兩萬分之一，且高發(fā)于20~40歲②的青壯年人群。因癥狀與普通的滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、運動損傷甚至類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似，誤診率極高。

3分鐘測測你的膝蓋健康度

想知道你的膝蓋健康度嗎？不妨花3分鐘完成下面這個簡單自測，早一點排查，多一份安心。

說明：本測試旨在提高膝關(guān)節(jié)疾病認知，結(jié)果僅供參考，不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷。請根據(jù)您的實際情況，勾選最符合的選項。

點擊圖片進入測試

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本測試僅為趣味健康科普與風(fēng)險意識提醒，不能替代醫(yī)生專業(yè)診斷。如果你的膝蓋出現(xiàn)反復(fù)腫脹、疼痛、僵硬、異響、活動受限等癥狀，請盡快前往醫(yī)院骨腫瘤科或骨科就診。

這些膝蓋的求救信號要知道

如果你的膝關(guān)節(jié)不適久治不愈，且出現(xiàn)以下信號，請務(wù)必警惕患上腱鞘巨細胞瘤的風(fēng)險：

腫脹、疼痛、

局部包塊/硬塊（質(zhì)地較硬的突起）、

卡頓/絞鎖、僵硬、

活動異響、活動受限、

出血性關(guān)節(jié)積液、打軟腿等。

如果你或者你的家人，已經(jīng)確診為腱鞘巨細胞瘤卻不知何去何從，請不要在黑暗中獨自摸索。由蔻德罕見病中心成立的“腱鞘巨細胞瘤TGCT關(guān)愛之家”，發(fā)起的“微光計劃”就記錄了許多真實的患者故事。

在蔻德罕見病中心成立的，你不僅能獲取最新的醫(yī)保政策解讀和專家直播答疑，還能遇到那群和你一樣堅強、正在努力康復(fù)的病友。

參考資料：

①Mastboom MJL, Verspoor FGM, Verschoor AJ, et al. Higher incidence rates than previously known in tenosyno ‐ vial giant cell tumors[J]. Acta Orthop, 2017, 88(6): 688-694.

②Spierenburg G, van der Heijden L, van Langevelde K, et al. Tenosynovial giant cell tumors (TGCT): molecular biology, drug targets and non-surgical pharmacological approaches [J]. Expert Opin Ther Targets, 2022, 26(4): 333-345.