河南
□全媒體記者 楊璐
在不少人眼里，脂肪肝似乎沒什么大不了，頂多是體檢報告上一個紅字提醒，然后調侃一句：這是吃得太好。但最新的醫學數據和社會現象卻在提醒我們：脂肪肝正在快速年輕化，它不僅僅是一種富貴病，更是未來導致肝硬化、肝癌的嚴重隱患。
（圖片由AI生成）
年輕人如何脫離脂肪肝危機？記者采訪了河南省腫瘤醫院肝膽胰腺外科副主任醫師萬百順。
脂肪肝盯上年輕人
“我國脂肪肝整體患病率約27%，近年來發病率有上升趨勢，且明顯年輕化。2015至2018年間，60歲以下人群患病率達28.7%，20~35歲人群患病比例上升。”萬百順告訴記者。
在門診中，萬百順遇到的年輕脂肪肝患者大多存在不良的生活習慣。28歲的張先生是互聯網從業者，由于工作原因，他經常熬夜，平時三餐也不規律，愛吃重油的宵夜、喝含糖量比較高的飲料，幾乎不運動，體形肥胖，檢查出中度脂肪肝。
“脂肪肝的高發人群主要是肥胖人群，尤其是腹型肥胖者。我國肥胖人群合并脂肪肝比例達81.8%，其中腹型肥胖人群占比87.8%。此外，長期飲酒者，糖尿病、高血脂等代謝異常人群，久坐、飲食不規律等生活方式不健康者，也是高危人群。”萬百順提到，脂肪肝的危害主要表現為長期脂肪肝會導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，還會增加心血管疾病的發生風險，因此一定要引起重視。
需要注意的是，有些看上去體型比較纖細的人也會有脂肪肝。萬百順提到，曾經有一位32歲的女性，日常不愛運動，愛吃甜食，雖然體型纖細，但是有腹型肥胖。經過檢查，發現這位女性存在輕度脂肪肝并伴有高血脂。
脂肪肝在早期多無明顯不適表現，但是隨著脂肪肝的進展，患者可能會出現持續的乏力，右上腹不適或者隱隱作痛，進食油膩后有惡心、嘔吐表現等，這種情況下就需要及時就醫排查，尤其是長期有不良生活習慣的人群更要警惕。
診斷脂肪肝，影像學檢查首選腹部B超，便捷無創。此外，還有CT、磁共振等精準檢查方式。實驗室檢查包括肝功能、血脂、血糖等，判斷肝細胞損傷和代謝情況。脂肪肝的臨床金標準是肝臟組織活檢，這是一種有創傷的檢查，僅用于無創檢查無法明確病情的人群。絕大多數情況下，通過B超檢查，同時結合肝功能、血脂檢查即可確診。
管住嘴、邁開腿
科學預防脂肪肝
如何科學護肝？萬百順說，科學預防脂肪肝的核心是“管住嘴、邁開腿”。具體來說有以下四點：
一是調整飲食。日常飲食應做到低鹽、低糖、低脂，多吃蔬果粗糧，規律三餐，控制總熱量。
二是規律運動。每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，避免久坐，超重者應循序漸進減重。
三是養成良好習慣。徹底戒酒、規律作息、不濫用藥物。
四是定期體檢。既往無脂肪肝者建議每年常規體檢一次，既往有脂肪肝的人群遵醫囑復查，積極治療。在早期的積極干預下，多數輕、中度脂肪肝是可以逆轉的。所以，即使患有脂肪肝的年輕人，也無需恐慌，但是一定要重視。
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