陜西
具有下面這些臨床特征的“抑郁癥患者”，需警惕是否為潛在的“雙相”。
◆一生中首次出現(xiàn)抑郁發(fā)作的年齡<25歲；
◆有雙相障礙家族史；
◆抑郁發(fā)作同時(shí)伴明顯煩躁不安或易激惹；
◆多次(如至少3-5次)抑郁復(fù)發(fā)；
◆抗抑郁藥干預(yù)后短期內(nèi)完全恢復(fù)，例如剛用上抗抑郁藥2、3周，癥狀就完全消失了；
◆抑郁癥狀不典型(如睡眠多、進(jìn)食多、肢體沉重如灌鉛感)。
躁郁癥
躁期和郁期的癥狀
躁期
常見的癥狀包含：
◆睡眠的需求降低
◆自我膨脹的自尊或講話異常夸大
◆講話講得又快又多，而且無法停止
◆天馬行空的想法、跳躍的想法
◆容易分心、無法專注
◆精力異常旺盛
◆過度進(jìn)行可能造成痛苦行為的活動(dòng)（例如：亂買東西、亂投資、捐出自己大量的財(cái)產(chǎn)）
輕躁癥和躁癥發(fā)作的主要差異在于「患者能不能夠自我控制」。
在輕躁的狀況，患者表現(xiàn)得會(huì)像精力旺盛、自信滿滿、多話，但還是可以維持正常的生活，旁人不會(huì)覺得有太大的問題，通常是感覺這個(gè)人最近怎么這么嗨而已。
但真正的躁癥發(fā)作時(shí)，患者往往已經(jīng)沒辦法控制自己的行為，會(huì)做出無法承擔(dān)后果的事情，影響到自己的社交和工作。
抑郁期
常見的癥狀包含：
◆心情郁悶、情緒低落對(duì)所有事情都沒有興趣，甚至是自己原本喜歡的活動(dòng)都沒興趣
◆活動(dòng)力降低
◆體重發(fā)生變化，可能是增加或減輕
◆睡眠異常，可能是失眠或者是嗜睡
◆整日感到疲累沒有活力
◆態(tài)度變得悲觀消息
◆思考力或?qū)Ｗ⒘档?/p>
◆有死亡或者是自殺的念頭
以上的狀況，要持續(xù)超過2個(gè)禮拜，短時(shí)間的情緒低落并不算在內(nèi)。但這個(gè)狀況跟抑郁癥其實(shí)非常像，所以躁郁癥的診斷關(guān)鍵，其實(shí)是在于患者有沒有出現(xiàn)過「輕躁癥」或者是「躁癥」的表現(xiàn)。如果沒有，那就會(huì)被認(rèn)為是單純的抑郁癥。
許多躁郁癥患者會(huì)被診斷，通常也是因?yàn)樵臧Y的發(fā)作，影響了生活與工作，才被親友覺得怪怪的陪同就診。如果單純的輕躁癥，或者是抑郁，可能就被旁人所忽略了。
躁郁癥患者的癥狀，可能會(huì)在「躁」和「郁」兩個(gè)極端之間擺蕩。
躁郁癥
臨床分類
根據(jù)擺蕩的程度，臨床上我們可以把躁郁癥分類為：
第一型躁郁癥：
患者會(huì)在狂躁期、輕躁期，與憂郁期之間反復(fù)循環(huán)。
第二型躁郁癥：
只有輕躁期與憂郁期，不會(huì)出現(xiàn)狂躁期。
循環(huán)型躁郁癥：
只發(fā)生輕躁期以及輕郁期，不會(huì)出現(xiàn)狂躁以及重郁的階段。
躁郁癥
抑郁/躁郁癥是可控疾病
抑郁/躁郁癥給患者帶來莫大痛苦，但值得慶幸的是，它們是可治/可控的疾病。對(duì)于抑郁/躁郁癥患者，要做的是：
1.向精神、心理方面的專業(yè)人員求助
去精神專科醫(yī)院，或者綜合醫(yī)院的精神心理科，接受相關(guān)評(píng)估，明確是否患病，以及了解具體的干預(yù)方式。
2.藥物干預(yù)非常關(guān)鍵
精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況開具相應(yīng)處方。需特別注意的是兩種疾病用藥不同。目前精神醫(yī)學(xué)界的共識(shí)是躁郁癥發(fā)作時(shí)以心境穩(wěn)定劑為基礎(chǔ)干預(yù)，只有在抑郁發(fā)作占據(jù)了發(fā)作的大部分時(shí)間且非常嚴(yán)重時(shí)，才聯(lián)合使用抗抑郁藥物。
3.積極進(jìn)行心理干預(yù)
心理干預(yù)能夠幫助患者監(jiān)控管理自己的情緒，提高應(yīng)對(duì)技能。
4.學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)
注意平衡自己的生活，避免過分的壓力，規(guī)律鍛煉，培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣，學(xué)會(huì)傾訴，尋找支持，遠(yuǎn)離酒精等成癮物質(zhì)。來自家人、朋友和社會(huì)的理解、支持，也是非常重要的。
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