上海
近日，楊浦區控江醫院
口腔科主任 周國棟
做客《百姓健康》
帶大家全方位了解
口腔修復
1
口腔修復就是“鑲牙”，缺哪補哪嗎？
口腔修復絕不僅僅是“把缺的牙補上”這么簡單。它涵蓋的范圍非常廣，主要包括三個方面：
1
牙體缺損的修復：
比如一顆牙蛀了大洞，補不牢了，或者牙齒裂了，這時候需要做一個嵌體或“牙套”，把剩下的真牙保護起來，更好地恢復功能。
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牙列缺損的修復：
就是缺了一顆或幾顆牙，我們要把它“接”上。方式包括種植牙、固定橋（磨小兩邊的好牙，三顆連在一起做），以及活動假牙。
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牙列缺失的修復：
也就是全口沒牙了。這是修復里最復雜的，以前只能戴全口活動假牙，但現在可以通過種植體支持的覆蓋義齒，甚至全口種植固定修復，讓無牙頜的老人重新獲得“滿口真牙”般的體驗。
所以，口腔修復是綜合考慮患者的缺牙情況、鄰牙健康、咬合關系、面部美觀等因素，給出的一套個性化方案。
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活動假牙“磨得疼、容易掉、
使不上勁”怎么辦？
這是佩戴活動假牙很常見的痛點。活動假牙正常使用壽命只有5-8年，牙床會隨時間慢慢萎縮，假牙和牙床出現縫隙，就會引發磨痛、脫落、咀嚼無力等問題。給大家幾點實用建議：
及時就醫檢查，可做局部調整或假牙重襯；
若改善效果不佳，建議重做假牙或升級方案；
優選升級方式：吸附性義齒、種植體支持活動假牙，需植入2-4 顆種植體固定假牙，性價比遠高于全口種植。
別覺得老了掉牙是常態就湊合將就，一副舒適穩固的假牙，關乎日常飲食、營養攝入和晚年生活質量。
3
吸附性義齒和
普通全口義齒的區別在哪？
普通全口義齒和吸附性義齒雖然都是活動假牙，但設計理念、制作流程和最終體驗差別非常大。
1
普通全口假牙：
就像普通掛鉤，吸得不牢，承重也差。
2
吸附性義齒：
就像吸盤掛鉤，通過邊緣的精密貼合，把假牙“吸”在牙床上，更穩、咬東西更有勁，適應期更短。
價格上吸附性義齒確實更貴，應根據患者的口腔條件和期望值進行選擇，不用盲目跟風：
普通全口義齒就夠用的情況：牙床條件良好，能滿足基本需求。
建議選吸附性義齒的情況：牙床條件差、咬合關系復雜、長期佩戴失敗、對生活質量要求高或適應能力較差的患者。它真正能解決問題，顯著提升生活質量。
4
不同材質的牙冠到底怎么挑才不花冤枉錢？
價格差幾倍，但“最貴的”不一定等于“最適合你的”。選擇的關鍵在于平衡強度、美觀、生物相容性，以及醫生技術。
1
金屬冠：
強度極高、非常耐磨，磨牙最少，價格最低。缺點是不美觀。適合咬合力大、牙齒咬得特別緊的人。
2
烤瓷冠：
里面金屬外層瓷，美觀度優于金屬冠，價格適中。缺點是牙齦邊緣可能發黑，瓷層有崩裂風險。建議用于對美觀要求不高的后牙。
3
全瓷冠：
目前主流，分氧化鋯和鑄瓷。優點是美觀、生物相容性好（不導致牙齦發黑、不過敏），做CT或核磁共振時基本不影響。鑄瓷冠美觀度極佳，適合前牙；氧化鋯冠強度最高，是后牙首選。
總結：前牙優先考慮全瓷冠。后牙預算充足選氧化鋯全瓷冠；咬合力特別大或預算有限，金屬冠最耐用、性價比高。
關鍵提醒：材料的價值最終要靠醫生的技術來實現。醫生做得不好，再貴的材料也是“冤枉錢”。
5
缺牙兩邊的鄰牙有蛀牙、松動問題，
還能做固定橋嗎？
能不能做固定橋，關鍵看充當“橋墩”的鄰牙健康狀況：輕微蛀牙、輕度松動，可治療修復后做固定橋；牙齒嚴重晃動、牙根骨質吸收過半，就不適合做固定橋。
也不是只能種植牙，還有這些選擇：
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種植牙：
希望最大程度保護鄰牙時，通常是首選。
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活動假牙：
不想種牙，或身體條件不適合手術，可選活動假牙。舒適度和穩定性差一些，但損傷小、費用最低。
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風險方案：
極少數情況，基牙有問題但患者堅決不做種植牙和活動假牙，醫生治療好基牙后可能做固定橋，但這是風險較高的妥協方案，需要知情同意。
缺牙修復沒有統一標準答案，先做口腔全面檢查，讓醫生評估基牙情況再定方案最穩妥。
6
缺牙修復最容易踩的“坑”有哪些？
給大家整理 3 個高頻避坑誤區，一定要記牢：
1
誤區一：缺牙不疼就不用補
缺牙放任不管，會導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長，咬合紊亂，后期修復難度和費用都會翻倍，缺牙一定要盡早修復。
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誤區二：種植牙集采降價，只拼價格不看技術
種植牙是精細手藝活，價格只是一方面，醫生技術、種植體品牌、牙冠材質、術后維護，直接決定使用壽命，適合自己的方案遠比低價重要。
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誤區三：鑲牙、種牙后就能一勞永逸
種植牙和真牙一樣需要日常清潔、定期復診維護，不注意口腔衛生，同樣會引發炎癥，導致種植體松動脫落。
口腔健康無小事，
缺牙修復別拖延，
選對方案、選好醫生，
才是守護口腔健康的關鍵～
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視頻時長：11分20秒
《百姓健康》欄目由楊浦區融媒體中心與楊浦區衛生健康委員會共同策劃推出，邀請轄區內各大醫院的專家為市民解讀常見的疾病和健康問題。
文字：魯丹鳳 諸依純
視頻：金毅萍 趙春暉 宋霄霄 尹亦然 龔亦樂
制圖：劉晶
編輯：查藝寧
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