有位寶媽帶她剛滿8個月的女兒去做常規體檢,指尖血結果出來后,醫生說孩子血紅蛋白偏低,屬于輕度缺鐵性貧血。寶媽特別疑惑:自己母乳充足,也按時給寶寶加了輔食,怎么還會缺鐵呢?
其實啊,嬰幼兒補鐵有關鍵的“黃金窗口”,要是錯過了,可能會給寶寶的生長發育留下難以彌補的影響。
鐵元素對人體至關重要,它是合成血紅蛋白的關鍵,而血紅蛋白的作用就是給全身細胞輸送氧氣。對小寶寶來說,鐵能促進大腦發育,缺鐵會影響其認知能力和學習能力。此外,鐵在免疫功能中還發揮重要的作用,還能維持健康的消化功能。
所以,鐵不夠不僅會使寶寶長得慢,還會影響其大腦發育、降低抵抗力,甚至對以后的認知和學習能力都造成影響。
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寶寶為什么會缺鐵?何時補?
寶寶容易缺鐵,主要有三個原因:
4-6個月時,從媽媽肚子里帶來的鐵基本用完了;
6個月之后,正是寶寶快速長身體的時候,體重和血容量漲得快,對鐵的需求也大大增加;
從母乳、配方奶過渡到輔食,鐵的來源跟不上需求。
要不要給寶寶額外補鐵,要看這三點:
看寶寶是否屬于高危人群:早產、低出生體重、雙胞胎或多胞胎的寶寶,天生鐵儲備相對不足,屬于缺鐵高危人群,需重點關注補鐵;
看喂養方式:純母乳喂養的寶寶,若超過6個月仍未及時添加富鐵輔食,母乳中的鐵含量已無法滿足生長需求,容易出現鐵缺乏;
看檢查結果:通過血常規和血清鐵蛋白檢測,能精準判斷寶寶是否缺鐵或存在貧血,這也是判斷是否需要額外補鐵的最科學依據。
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兩大補鐵黃金期,這樣補最有效
4-6個月,是寶寶剛加輔食的階段,也是補鐵的第一個黃金期。這時候寶寶從媽媽那里帶來的鐵已基本用完,必須從外界補充鐵才行。這個階段寶寶長得最快,對鐵的需求比平時高很多。
足月出生的寶寶,從4個月起,就可在醫生指導下預防性補鐵;如果是早產、體重偏低的寶寶,最好提前到2個月就開始補,根據醫生建議的劑量,把鐵的缺口補上。寶寶的腸胃很嬌嫩,補鐵一定要選溫和不刺激的制劑,避免讓寶寶腸胃不舒服。
6-12個月,是寶寶輔食逐漸豐富的階段,也是補鐵的第二個關鍵黃金期。這時候母乳里的鐵已經非常少,根本滿足不了寶寶的生長需求。隨著輔食種類和量的慢慢增加,這也是幫寶寶養成良好飲食習慣的關鍵時期,這個階段儲存的鐵,直接決定了寶寶1歲以后的健康狀況。
首先可通過飲食來給寶寶補鐵。瘦牛肉、瘦豬肉、豬肝、雞肝、鴨血里的鐵,人體吸收起來效率更高,適合寶寶日常補充;平時我們吃的蔬菜里面也有富含鐵的,如西蘭花、菠菜等,但吸收效率稍低,可以搭配富含維生素C的果蔬如橙子、獼猴桃等一起吃,能提高鐵的吸收效果。
家長可以在寶寶日常輔食里添加瘦牛肉泥、瘦豬肉泥,每周可以給寶寶吃1-2次動物肝臟、動物血,同時繼續吃配方奶和鐵強化米粉。但如果通過飲食還是補不夠,或者已經確診缺鐵性貧血,就要及時在醫生指導下用鐵劑。
適合寶寶的鐵劑有多種,家長可在醫生指導下,結合寶寶的年齡、體重及缺鐵程度選擇,常見的有蛋白琥珀酸鐵、右旋糖酐鐵等,都是適配嬰幼兒腸胃特點的。
以靈雪右旋糖酐鐵顆粒為例,它有兒童的專用量,每袋含鐵量為25mg,劑量精準易把控。其核心成分是右旋糖酐鐵,屬于有機螯合鐵,沒有游離的二價鐵離子,不會刺激寶寶嬌嫩的腸胃,也沒有鐵腥味,不會把寶寶的牙齒染黑,不良反應很少。同時,它采用寶寶喜愛的巧克力口味,配方簡單安全,輔料僅含乳糖、甘露醇、阿司帕坦、麥芽糊精、巧克力粉末香精,不添加蔗糖,家長給寶寶服用更放心。
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給寶寶服用鐵劑時可以搭配一些富含維生素C的食物,能幫助鐵更好地被吸收。另外要注意,補鐵前后1小時內,不要給寶寶喝牛奶、吃高鈣食物,這些會影響鐵的吸收。還有一個常見情況,寶寶吃了鐵劑后,大便會變成黑色或墨綠色,這是正常現象,是沒被吸收的鐵排出來了,家長不用緊張。
給小寶寶補鐵,預防比治療更重要。4-12個月就是補鐵的黃金窗口期,要科學搭配富鐵輔食,必要時使用鐵劑,但要提醒大家,補鐵并不是越多越好,使用鐵劑要在寶寶確實缺鐵的情況下,在醫生的指導下服用,不用盲目過量補充。
參考資料:[1]孫一珊,魯燕.您家孩子補鐵補對了嗎?[J].青春期健康, 2023, 21(21):42-43.[2]右旋糖酐鐵顆粒說明書
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