減重前沿 | 先為達「依埃諾格魯肽」新適應癥膝骨關節炎獲批臨床

前言PREFACE

4月27日，中國國家藥品審評中心（CDE）正式默示許可杭州先為達自主研發的“埃諾格魯肽注射液”，開展用于治療肥胖成人患者膝骨關節炎疼痛的臨床試驗。作為全球首個獲批上市的cAMP偏向型GLP-1受體激動劑，埃諾格魯肽繼降糖、減重適應癥后，再度切入代謝相關骨關節疾病領域，為肥胖相關膝骨關節炎疼痛的臨床治療探索提供全新候選藥物。

新適應癥臨床試驗獲正式許可

PART 01

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核心進展

據CDE官網公開信息，先為達生物提交的埃諾格魯肽注射液兩項臨床試驗申請（受理號：CXSL2600199、CXSL2600200）均獲默示許可。

藥品注冊分類為2.2類，擬定適應癥明確為治療肥胖成人患者的膝骨關節炎疼痛，標志著該藥物向代謝相關骨關節疾病領域邁出關鍵研發步伐。

全球首創cAMP偏向型GLP-1受體激動劑

PART 02

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機制創新：差異化信號通路調控

埃諾格魯肽是先為達生物自主研發的全球首創cAMP偏向型長效GLP-1受體激動劑。

區別于傳統非偏向型GLP-1受體激動劑，該產品可選擇性激活cAMP信號通路，同時最小化β-arrestin的募集，該獨特機制成為提升臨床療效、優化代謝獲益的核心支撐。多項基礎與臨床研究證實，偏向型激動劑在降糖幅度、減重效果等方面，較非偏向型藥物具備差異化優勢。

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已獲批適應癥：降糖減重雙適應癥落地

2026年1月30日，埃諾格魯肽注射液獲國家藥品監督管理局批準上市，用于成人2型糖尿病患者血糖控制，成為全球首個獲批上市的cAMP偏向型GLP-1受體激動劑；

2026年3月6日，其減重適應癥獲批，用于超重/肥胖成人患者長期體重管理，成為國內少數同時覆蓋糖尿病與肥胖兩大適應癥的GLP-1類藥物，商品名分別為先頤達、先維盈。

臨床意義：破解肥胖膝骨關節炎治療困境

PART 03

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疾病現狀：肥胖驅動膝骨關節炎進展

膝骨關節炎是全球高發的骨關節疾病，超重/肥胖是其核心致病誘因之一。肥胖通過關節過度負重、全身炎癥、氧化應激及代謝功能障礙，加速軟骨退化與疾病進展，可引發慢性疼痛、活動受限，嚴重時可導致殘疾。臨床數據證實，體重每減輕1%，膝骨關節炎疼痛、身體機能等核心指標可改善2%，減重已成為肥胖相關膝骨關節炎的一線治療策略。

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治療前景：GLP-1類藥物的臨床探索

當前針對肥胖相關膝骨關節炎疼痛的有效治療方案較為有限，傳統GLP-1類藥物的臨床應用價值仍在持續探索。《新英格蘭醫學雜志》發表的STEP9研究證實，GLP-1受體激動劑可有效改善肥胖膝骨關節炎患者的體重與疼痛癥狀。埃諾格魯肽憑借偏向型機制優勢，有望在該治療領域實現突破，填補臨床未被滿足的需求。

商業布局：全球化合作釋放產品價值

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中國大陸：與輝瑞達成獨家商業化合作

2026年2月24日，先為達生物與輝瑞正式簽署商業化戰略合作協議，輝瑞獲得埃諾格魯肽在中國大陸的獨家商業化權益；

先為達生物作為藥品上市許可持有人，全權負責產品研發、注冊、生產及供應。根據協議約定，先為達生物有權獲得最高4.95億美元的首付款、注冊及銷售里程碑付款。

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全球市場：多區域授權拓展布局

2025年1月，先為達生物將口服GLP-1受體激動劑組合產品大中華區及韓國以外的全球權利，授權給VerdivaBio公司，交易金額達25億美元，為產品全球化商業化落地奠定堅實基礎。

多領域研發持續推進

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管線延伸

除已獲批的降糖、減重適應癥，及本次獲批臨床的膝骨關節炎疼痛適應癥外，埃諾格魯肽注射液還在推進非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）等適應癥的研發工作，持續挖掘偏向型GLP-1藥物的臨床應用潛力。

埃諾格魯肽作為全球首創的cAMP偏向型GLP-1受體激動劑，憑借機制創新與臨床優勢不斷拓展適應癥邊界。本次肥胖成人膝骨關節炎疼痛適應癥臨床試驗獲批，是其在代謝相關疾病領域的重要突破。未來隨著臨床試驗穩步推進，該藥物有望為膝骨關節炎合并肥胖患者提供新的治療選擇，助力解決全球高發疾病的臨床治療難題。