被罵“想休息不要當醫(yī)生”，華西五一放假被熱議！同行：華西帶了個好頭！有底氣才敢放假，小醫(yī)院仍掙扎求生！做好門診分流，醫(yī)生才有假放

華西醫(yī)院五一放假被罵：想休息可以不當醫(yī)生！全國都能休息，醫(yī)生難道不是中國人嗎？

五一剛剛過去，所有人都還沉浸在假期的余溫里不可自拔，希望能再多放幾天，但一則華西醫(yī)院放假的通知卻在網絡上引起了很大的爭議。

5月2日，有醫(yī)生發(fā)布了華西醫(yī)院五一期間門診的放假安排，圖片顯示，華西醫(yī)院多個院區(qū)五一勞動節(jié)期間門診、門診采血放假三天，門診停診期間，急診照常運行。

很多網友紛紛表示不解，一位云南的網友評論道：“人能不能過節(jié)就不生病？你這么想休息，可以不干醫(yī)護人員！”

但更多的醫(yī)務人員支持華西做法，5月6日，河南的一位醫(yī)生表示贊同：“華山的周末和節(jié)假日一直沒有門診，一直運行好好的！急癥患者去急診，非急癥本來就不該去急診，怎么就叫不為病人考慮？”

其實這種節(jié)假日休診的模式華西不是唯一一家，也不是今年才開始實行。至少從2020年開始，華西醫(yī)院就有實行節(jié)假日休診的慣例，以2020年國慶節(jié)、中秋節(jié)為例，華西醫(yī)院的門診就停診了4天，急診同樣照常運行。

上海的幾家大醫(yī)院有同樣的休假模式：復旦大學中山醫(yī)院1-4日門診停診，華山醫(yī)院五個院區(qū)在1-3日門診也標明了休息。

2024年國務院重新修改發(fā)布的《全國年節(jié)及紀念日放假辦法》中，就規(guī)定了一批全體公民放假的節(jié)日，其中就包括了元旦、春節(jié)、清明、勞動節(jié)等節(jié)假日！根據這個法條，只要，凡具有中國國籍者（即中國公民）都能夠在這一批規(guī)定的節(jié)假日里享有假期！

我們之前就多次討論過醫(yī)生疲勞工作的問題，某調查平臺2025年發(fā)布過一份《中國醫(yī)務工作者休假狀況調查報告》，其中顯示中國三級醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作51.05小時，二級醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作 51.13 小時，已經遠遠超過普通的8小時工作制了！

醫(yī)生不是不需要休假的超人，在無休的疲勞狀態(tài)下，最先被影響的就是患者！2024年，格羅寧根大學的一項meta研究篩選出134項研究（包括1,684,073例），分析發(fā)現在醫(yī)生疲勞的情況下，大概有35.5%的手術結果會惡化。

一位山東的醫(yī)生就說出了大家的心聲：”法律面前人人平等。既然是國家規(guī)定的法定節(jié)假日，為什么醫(yī)護人員不能休？“讓我們回到最開始的問題：醫(yī)生能不能休假？答案應該是肯定的，不僅能休，還很有必要休！

門診休息不是醫(yī)院停擺同行：“華西帶了個好頭！”有底氣的醫(yī)院才能這樣做

華西以及這些節(jié)假日給醫(yī)生提供休息的醫(yī)院，當然沒有問題，但仍舊有很多人不理解。5月2日，還有一位網友拿醫(yī)生和其他特殊性質的職業(yè)對比，認為醫(yī)生就不應該放假：“如果醫(yī)生能放，以后節(jié)假日，周六周日，發(fā)電廠，自來水，燃氣，環(huán)衛(wèi)，火車，飛機，空管，軍隊，警察都放假，他們也是人啊！”

這種觀點其實從根源上就有失偏頗！先不論這些單位本身也有輪值安排，單單從人的生理角度出發(fā)，默認”有些職業(yè)“不可以放假就已經是不符合客觀規(guī)律的偽命題了。現在很多醫(yī)院為了卷門診量、為了提升自己的“影響力”，完完全全忽略了人的生理極限這回事，不向外招更多醫(yī)護人員，反倒是靠縮減醫(yī)護人員的私人休息時間來充門面。

退一步來說，看病也不一定非得上華西！就拿成都的醫(yī)院來舉例，并不是所有醫(yī)院都進入了休假模式，四川省人民醫(yī)院就聲明：院本部（青羊院區(qū)）、龍泉院區(qū)、草堂院區(qū)（四川省老年醫(yī)學中心）、皮膚病性病研究所（四道街院區(qū)）、四川省精神醫(yī)學中心（溫江院區(qū)）門診5月1日至5月5日正常開診。

看病要擠到大醫(yī)院本來就是一種醫(yī)療結構不健康的表現，在分級診療的逐步落實下，這種概念應該逐漸轉變！很多基層醫(yī)院在節(jié)假日的時候都提供門診服務，5月3日，江西的一位醫(yī)生就表示：“我們縣醫(yī)院就不放假，五一來的急癥比較多，根本沒法走開！”

所以說，華西一家醫(yī)院的門診暫停，其實并不意味著患者無處可去，不僅有基層醫(yī)院處理，也有其他門診照常的三甲，危急重癥還有急診兜底！

當然，因為醫(yī)院是較為特殊的行業(yè)，大家也都能接受通過輪班休息來保證節(jié)假日正常運行，即便春節(jié)期間科室里也會安排值班。在闔家團圓的時候，很多醫(yī)生卻好幾年才能回家一次，為了能和家人一起過年，很多醫(yī)生甚至不惜以2000、3500元的高價賣春節(jié)班，但在輪班的制度下，還是很多醫(yī)生的休假時間遠遠低于法定放假的時間。

一項面向全國29個省、市、自治區(qū)的調查顯示，在春節(jié)小長假，僅有12% 的受訪者表示能夠完全按照國家法定假期進行休假。而超過48%的被訪者稱休假天數不足4天，其中，49.2%主治醫(yī)師及以下級別的醫(yī)生春節(jié)休假不足4天。

不僅如此，在真正有需要的時候，醫(yī)護人員更是舍棄了自己的假期和安全，全身心投入到工作中！2021年衛(wèi)健委就曾經對春節(jié)的值班做出規(guī)定：“各級各類醫(yī)療機構的發(fā)熱門診和急診要24小時值守，同時要安排高年資的醫(yī)務人員值班，要求各醫(yī)療機構的院領導進行在崗帶班，一旦發(fā)現急診、發(fā)熱門診、住院患者有緊急情況能夠及時調動醫(yī)療資源，保障人民群眾的看病就醫(yī)需求。”

在假期普遍不足的情況下，華西醫(yī)院的做法才會得到醫(yī)生的普遍支持！5月4日，一位天津的醫(yī)生就夸道：“華西有底氣！無論技術還是家底。要像我們單位這種，恨不得全天24小時開診，24小時做手術，醫(yī)護不下班，最少的人干最多的活，為醫(yī)院創(chuàng)造價值！”

最近幾年，很多醫(yī)院都開設了“無假期門診”，365天全年無休！這種做法的的確確方便了很多平常沒有時間來醫(yī)院的患者，做到了上班族友好，卻沒有做到對上班的醫(yī)生友好，特別在基層的醫(yī)院，這種現象尤為普遍。

從管理的角度來看，華西以及上海這些頭部三甲醫(yī)院能夠大大方方地掛出停診的通知，也是說明醫(yī)院的底氣足、招牌亮，平時的門診就已經人山人海，不需要通過節(jié)假日來拓展患者，內部的規(guī)培生、年輕醫(yī)生儲備也足夠，急診和住院部能夠滿足假期需求。反倒是小醫(yī)院，假期的門診一方面能夠拓展患者，另一方面也是為當地的醫(yī)療兜底，當然要嚴抓！

有人半夜來急診只為牙疼

急診門診的定位不同

做好分流，醫(yī)生才有假放！

也有很多網友擔憂，停了門診之后，很多患者都會涌向急診，到時候急診的診療秩序可能會被沖擊，質量也會下降。

其實，從門診和急診的定位來看，兩者更像是一種互補的關系。《醫(yī)療機構門診質量管理暫行規(guī)定里》劃定：對于二級以上醫(yī)療機構，門診指在醫(yī)療機構內，由醫(yī)務人員根據患者有效掛號憑證提供疾病咨詢、預防、診斷、治療、護理、康復等醫(yī)療服務的行為。而《急診科建設與管理指南（試行）》則規(guī)定，急診科則是醫(yī)院急癥診療的首診場所……急診科實行24小時開放，承擔來院急診患者的緊急診療服務，為患者及時獲得后續(xù)的專科診療服務提供支持和保障。

也有一位麻醉醫(yī)師提問：“其實我都不能理解，大多數工薪階層就是節(jié)假日才有時間辦事看病，可是節(jié)假日辦事處都休息，醫(yī)院掛急診，就不能調休嗎？人多了到處都擠，體驗感也不好！”

這就是一種典型的誤解！擠占急診資源的問題是真實存在的，但原因絕不是“門診放假”這么簡單，而是源于大眾長期以來對急診資源的浪費。

4月5日，一位四川的醫(yī)生就吐槽：“每次夜班都能遇到來查懷孕的！我還看過上吐下瀉兩天都不來醫(yī)院，凌晨一點跑來查血、還有半夜牙疼，說自己疼七天了！早干啥去了？”

類似的案例數不勝數！也是這種無限制的浪費，就導致急診的醫(yī)生怎么忙也忙不過來，急診的資源怎么投放都滿足不了需求！所以，很多醫(yī)生都提出，在夜間和節(jié)假日都要提高急診的掛號費，這不是因為醫(yī)生想要收更多錢，而是希望通過經濟手段來篩選、服務真正需要治療的患者！試想如果急診的掛號費提升到300元，還會有那么多人凌晨來找醫(yī)生掏耳朵、換藥嗎？

可以說，門診是一個分流的場所，是為了最大化利用醫(yī)療資源而搭建起的橋梁。但問題是，很多人對急診的工作沒有相應尊重，還大肆浪費急診的資源，總而言之，要改善醫(yī)生不能放假、患者扎堆看病的情況，還要從最基礎的就醫(yī)觀念改善開始！

編輯 | VOX

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