第1現(xiàn)場｜3死7疑染：唯一人傳人的漢坦病毒登上極地郵輪？

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日，佛得角普拉亞，一艘載有身穿防護(hù)服船員的救護(hù)車船從右側(cè)靠近郵輪“洪迪厄斯”號(hào)的引航員門。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月2日，世界衛(wèi)生組織（WHO）收到一艘極地探險(xiǎn)郵輪上嚴(yán)重呼吸道疾病聚集性疫情的正式報(bào)告。截至5月5日，已發(fā)現(xiàn)7例病例，其中2例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為漢坦病毒感染，5例為疑似病例，累計(jì)造成3人死亡、1人重癥、3人輕微癥狀。疫情發(fā)生在一艘從阿根廷烏斯懷亞駛往佛得角的荷蘭籍郵輪“洪迪厄斯”號(hào)（MV Hondius）上，該船共搭載來自23個(gè)國家和地區(qū)的147人，包括88名乘客和59名船員。

5月5日，世衛(wèi)組織一名官員在日內(nèi)瓦新聞發(fā)布會(huì)上表示，這艘郵輪上“可能出現(xiàn)了一定程度的病毒人際傳播”——這在漢坦病毒家族中極為罕見，因?yàn)槟壳耙阎ㄒ荒軌蛉藗魅说闹挥邪驳谒苟局辍?/p>

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日，佛得角普拉亞，郵輪MV Hondius停泊在普拉亞港外的全景。

疫情暴發(fā)：極地郵輪上的漢坦病毒從何而來

阿根廷最南端的港口城市烏斯懷亞（Ushuaia）是通往南極的門戶，無數(shù)向往極地風(fēng)光的探險(xiǎn)者由此啟航。2026年4月1日，荷蘭籍極地探險(xiǎn)郵輪“洪迪厄斯”號(hào)（MV Hondius）從烏斯懷亞港鳴笛駛出，計(jì)劃橫越南大西洋，途經(jīng)南極大陸及圣赫勒拿島等多個(gè)生態(tài)多樣的偏遠(yuǎn)地區(qū)，駛向遠(yuǎn)隔重洋的目的地。

漢坦病毒肺綜合征胸部X線表現(xiàn)。

據(jù)世衛(wèi)組織通報(bào)，首名患者——一名成年男性于4月6日在船上出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和輕微腹瀉等癥狀，5天后病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)呼吸窘迫，當(dāng)日在船上去世。他的妻子在圣赫勒拿島下船后，搭乘航班前往南非約翰內(nèi)斯堡，途中病情惡化，抵達(dá)后也被宣告不治。后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室PCR檢測確認(rèn)，這名女性病例為漢坦病毒感染。

此后，疫情不斷蔓延。患者發(fā)病時(shí)間集中在4月6日至28日，癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、胃腸道不適，并迅速進(jìn)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征甚至休克。截至5月5日，船上共報(bào)告7例病例，其中3例死亡。

漢坦病毒的傳播路徑。

“罕見的例外”：唯一能人傳人的漢坦病毒安第斯毒株

漢坦病毒并非新型病毒。按照世衛(wèi)組織的說法，漢坦病毒主要通過嚙齒動(dòng)物傳播，人類通常因吸入被感染鼠類尿液、糞便或唾液污染的氣溶膠而感染。絕大多數(shù)漢坦病毒類型只在老鼠和人之間單向傳播，但安第斯病毒（（漢坦病毒的一類高致病毒株 Andes virus，ANDV）是目前已知唯一能夠?qū)崿F(xiàn)人與人傳播的“異類”毒株。

漢坦病毒肺綜合征（Hantavirus Pulmonary Syndrome, HPS）的不同疾病階段。

1996年，阿根廷南部暴發(fā)漢坦病毒肺綜合征疫情，一名感染者繼而在相距1400公里之外的家庭成員和醫(yī)護(hù)人員中引發(fā)第二批感染，病毒基因測序首次證實(shí)了漢坦病毒的人際傳播。此次郵輪事件中，所有患者的感染源頭指向阿根廷烏斯懷亞地區(qū)——那里正是安第斯病毒的天然宿主、長尾侏儒稻鼠（Oligoryzomys longicaudatus）分布的核心區(qū)域。

這些結(jié)構(gòu)揭示了糖蛋白組織、穩(wěn)定性和 pH感應(yīng)方面以前未被描述的特征。用編碼ANDV病毒樣顆粒的自身擴(kuò)增復(fù)制子 RNA（repRNA）免疫小鼠，產(chǎn)生了高水平的糖蛋白結(jié)合抗體，但與編碼ANDV糖蛋白復(fù)合物的 repRNA 相比，中和抗體的滴度相當(dāng)。這些發(fā)現(xiàn)拓展了我們對(duì)漢坦病毒糖蛋白結(jié)構(gòu)的理解，為基于結(jié)構(gòu)的疫苗設(shè)計(jì)奠定了基礎(chǔ)。

值得注意的是，一旦發(fā)展為漢坦病毒肺綜合征，病死率可達(dá)30%-40%。美國疾病控制與預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，漢坦病毒肺綜合征的總體病死率約為38%。正因如此，即使感染人數(shù)不多，每一起聚集性疫情都足以讓公共衛(wèi)生部門高度警惕。

郵輪密閉環(huán)境：病毒傳播的“放大器”

郵輪是狹小空間內(nèi)數(shù)百人共同居住、用餐、活動(dòng)的密閉載體。此次探險(xiǎn)航行長達(dá)數(shù)周，遠(yuǎn)離陸地醫(yī)療支援，進(jìn)一步增加了聚集性傳播的風(fēng)險(xiǎn)。盡管郵輪運(yùn)營方“泛海探險(xiǎn)”（Oceanwide Expeditions）表示船上沒有發(fā)現(xiàn)鼠蹤，但專家推測，患者很可能在登船前的岸上活動(dòng)（如徒步、木屋住宿）中吸入了被鼠類排泄物污染的氣溶膠。漢坦病毒潛伏期通常為1至6周，足以讓病毒在到達(dá)遠(yuǎn)洋之前就已悄無聲息地在乘客體內(nèi)潛伏。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日，瑞士日內(nèi)瓦，世界衛(wèi)生組織總部內(nèi)，美國籍世界衛(wèi)生組織疫情和大流行防范與預(yù)防負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范·科霍夫就漢坦病毒病例發(fā)表講話。

世衛(wèi)組織流行病與大流行病防備和預(yù)防事務(wù)負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范·克爾克霍夫在新聞發(fā)布會(huì)上解釋：“考慮到漢坦病毒的潛伏期，我們推測首批患者是在登船前就感染了病毒。這是一艘探險(xiǎn)船，船上許多人都在進(jìn)行觀鳥活動(dòng)，且接觸了大量不同的野生動(dòng)物。”在密閉艙室內(nèi)，頻繁密切接觸為人際傳播創(chuàng)造了條件。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日，佛得角普拉亞，懸掛荷蘭國旗的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪仍停靠在佛得角附近海域。

多國接力：“海上救援”從佛得角到西班牙再到荷蘭

疫情暴發(fā)后，“洪迪厄斯”號(hào)原定于5月4日抵達(dá)佛得角結(jié)束航程，但出于對(duì)病毒輸入風(fēng)險(xiǎn)的審慎考量，佛得角當(dāng)局拒絕了郵輪靠岸的請(qǐng)求。佛得角衛(wèi)生部門表示，無癥狀人員須繼續(xù)留在船上隔離觀察，有癥狀人員則單獨(dú)隔離并接受醫(yī)療監(jiān)測，佛方還安排了一名專科醫(yī)生登船協(xié)助處置。佛得角國家衛(wèi)生局局長安熱拉·戈梅斯表示，將通過空中救護(hù)飛機(jī)將三名重癥人員轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭。截至5月5日，一架醫(yī)療專機(jī)已抵達(dá)佛得角，轉(zhuǎn)運(yùn)工作即將展開。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日，佛得角普拉亞附近海域，荷蘭籍郵輪“洪迪厄斯”號(hào)（MV Hondius）上的醫(yī)護(hù)人員下船。

在多方協(xié)調(diào)下，經(jīng)世衛(wèi)組織與歐盟斡旋，西班牙衛(wèi)生部5月5日晚發(fā)出公告：西班牙將基于“國際法和人道主義精神”，在大西洋上的加那利群島接收“洪迪厄斯”號(hào)郵輪。公告指出，佛得角不具備開展相關(guān)處置的能力，而加那利群島是具備條件的最近地點(diǎn)。西班牙將在嚴(yán)格的衛(wèi)生監(jiān)測下展開人員下船及轉(zhuǎn)運(yùn)工作，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將對(duì)所有乘客及船員進(jìn)行檢查，后續(xù)安排各人返回所屬國家。截至發(fā)稿時(shí)，具體下船及隔離方案仍在制定中。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月4日，荷蘭弗利辛恩，海洋探險(xiǎn)公司的標(biāo)志。該公司運(yùn)營“洪迪厄斯”號(hào)郵輪。

駛向前方的希望：全球風(fēng)險(xiǎn)有限，多國協(xié)作進(jìn)行中

截至5月5日晚，已有兩架空中救護(hù)專機(jī)飛往佛得角，三名重癥感染人員即將被醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭。佛得角國家衛(wèi)生局局長戈梅斯表示，目前該事件對(duì)岸上民眾沒有風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)當(dāng)?shù)厝珖残l(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較低。待涉疫人員轉(zhuǎn)運(yùn)完畢后，“洪迪厄斯”號(hào)將重新起航駛向西班牙加那利群島。中國駐佛得角大使館已于5月5日晚發(fā)表聲明：經(jīng)核實(shí)，船上無中國公民。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日，佛得角普拉亞，一艘載有穿防護(hù)服人員的救護(hù)車船在訪問停靠在港口外的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪后返回普拉亞港。

遠(yuǎn)處岸上燈火閃爍，船上的人們暫時(shí)無法踏上陸地。這場致命病毒的暴發(fā)，把這座原本承載著冰川與海鳥壯麗史詩的郵輪變成了“海上孤島”。但這也是當(dāng)前全球公共衛(wèi)生應(yīng)急合作機(jī)制一次真實(shí)的壓力測試。對(duì)此，世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克魯格4日在社交媒體表示，當(dāng)前事件對(duì)全球公共衛(wèi)生威脅有限，“沒有必要感到過度恐慌或?qū)嵤┞眯邢拗啤薄?/p>

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2026年5月5日，從海面望向佛得角普拉亞市夜景。

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