漢坦病毒突襲郵輪致3人死亡，醫(yī)生：早期癥狀和感冒相似

（人民日報(bào)健康客戶端記者 韓金序）據(jù)央視新聞消息，世界衛(wèi)生組織5月4日表示，截至當(dāng)天，在大西洋航行的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪上已有7人發(fā)病，其中2人確診漢坦病毒感染，另外5人為疑似病例。此前世衛(wèi)組織表示，截至3日，已有3人死亡，1人在南非接受重癥監(jiān)護(hù)治療。

“漢坦病毒是一個(gè)以嚙齒類動(dòng)物為主要宿主的病毒家族?！?月5日，武漢醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)主任委員、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，黑線姬鼠和褐家鼠是漢坦病毒的主要傳染源，病毒存在于鼠類的尿液、糞便和唾液中，人類通常通過吸入含病毒氣溶膠、接觸污染物或被鼠類咬傷等途徑感染。

5月3日，“洪迪厄斯”號(hào)郵輪?？糠鸬媒鞘锥计绽瓉啞Ｖ袊鴩H電視臺(tái)?圖

漢坦病毒感染主要引起兩種嚴(yán)重疾?。阂活愂菤W亞大陸流行的腎綜合征出血熱（也叫“流行性出血熱”），另一類是美洲地區(qū)流行的漢坦病毒肺綜合征，后者病死率可高達(dá)40%左右。此次郵輪從阿根廷烏斯懷亞出發(fā)，患者可能感染的是美洲特有的高致病性病毒亞型。目前，病毒基因測序工作正在進(jìn)行中，結(jié)果將在未來幾天公布。

公開資料顯示，截至目前，我國尚未報(bào)告過漢坦病毒肺綜合征病例。漢坦病毒引發(fā)的流行性出血熱是我國法定乙類傳染病，每年仍有病例報(bào)告，目前已處于低水平流行狀態(tài)。中國疾控中心公布的數(shù)據(jù)顯示，2023年全國共報(bào)告腎綜合征出血熱病例5360例，死亡12例，病死率為0.22%，遠(yuǎn)低于此次郵輪疫情的死亡率。

為何此次郵輪疫情會(huì)如此致命？趙雷分析，可能是郵輪遠(yuǎn)離大陸，郵輪上的醫(yī)療條件不足，且無法及時(shí)轉(zhuǎn)診導(dǎo)致。郵輪雖然四周空曠，但內(nèi)部主要依賴中央空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)，如果船上有攜帶病毒的老鼠，其分泌物和排泄物形成的氣溶膠可能通過通風(fēng)管道擴(kuò)散到各個(gè)艙室，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

“腎綜合征出血熱只要早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，絕大多數(shù)患者都能痊愈。”趙雷表示，漢坦病毒感染目前尚無特效藥物和專門療法，臨床上以支持性治療為主，包括呼吸支持、血液凈化、液體管理等。

趙雷提醒，雖然漢坦病毒感染對普通公眾來說不太常見，但了解防護(hù)知識(shí)仍然必要，他給出以下建議：

滅鼠工作常抓不懈。老鼠是漢坦病毒的主要自然宿主，同時(shí)還能傳播多種傳染病。家庭和社區(qū)應(yīng)定期清潔衛(wèi)生，堵塞鼠洞，妥善儲(chǔ)存食物，避免鼠類滋生。

野外活動(dòng)做好防護(hù)。節(jié)假日到野外露營、登山時(shí)，盡量避免在鼠類活動(dòng)頻繁的草叢、垃圾堆附近長時(shí)間停留，不要直接接觸老鼠及其排泄物。清理長期閑置的房屋、倉庫時(shí)，務(wù)必佩戴口罩和手套。

出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。漢坦病毒感染的早期癥狀與普通感冒、流感十分相似，多以突發(fā)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛起病，常伴有惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀；如果在此基礎(chǔ)上還出現(xiàn)腰痛、眼眶痛，面部、頸部、前胸等部位潮紅充血、軟腭及腋下有出血點(diǎn)，應(yīng)高度警惕出血熱的可能，及時(shí)就醫(yī)并主動(dòng)告知醫(yī)生野外活動(dòng)史或鼠類接觸史，不要當(dāng)成普通感冒自行用藥。