關永格中醫(yī)：潮熱、盜汗、失眠？中醫(yī)解碼圍絕經(jīng)期的身體“信號”

　　關永格中醫(yī)：潮熱、盜汗、失眠？中醫(yī)解碼圍絕經(jīng)期的身體“信號”
在中醫(yī)理論中，身體是一個以五臟為中心的精密整體。圍絕經(jīng)期出現(xiàn)的核心癥狀，主要與腎和肝兩大系統(tǒng)的功能轉(zhuǎn)換密切相關。1腎：生命根基的周期性變化中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》早已記載：“女子……七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”

“天癸”：可以理解為一種促進生殖與性機能的精微物質(zhì)，它的盛衰直接主導著女性的生長、發(fā)育與衰老周期。“腎陰”與“腎陽”：腎藏著先天的精氣，其中，腎陰如同身體的“冷卻液”和“潤滑劑”，負責滋養(yǎng)、寧靜；腎陽則像“發(fā)動機”，提供溫煦和動力。圍絕經(jīng)期，腎精自然虧虛，往往首先表現(xiàn)為腎陰的相對不足。
2肝：情緒與氣血的調(diào)度中心肝主疏泄，負責調(diào)暢全身的氣機（能量的流動）和情緒。它就像身體的“交通警察”。同時，肝也儲藏血液，與月經(jīng)周期息息相關。這一時期，腎水（陰）的不足難以滋養(yǎng)肝木，易導致肝陽偏亢或肝氣郁結(jié)。
解碼三大核心“信號”1信號一：潮熱盜汗——多是“虛火”上炎中醫(yī)解碼：這并非實火，而常是腎陰不足導致的“虛火”。陰液虧少，不能涵養(yǎng)制約陽氣，陽氣便相對亢盛，浮越于體表，從而產(chǎn)生陣陣熱感。夜間本應陽氣內(nèi)守，若陰不制陽，陽熱逼迫津液外出，即為盜汗。關聯(lián)體質(zhì)：腎陰虛證是基礎。若兼見心煩易怒、口苦，則可能結(jié)合了肝郁化火。
2信號二：失眠多夢——常是“陽不入陰”中醫(yī)解碼：睡眠的過程，在中醫(yī)看來是陽氣潛入陰分，從而得到休養(yǎng)。如果腎陰虧虛，陰分這個“房間”就變得狹窄或燥熱，陽氣難以安穩(wěn)進入，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺。若肝火擾動或肝血不足，影響藏魂的功能，則會出現(xiàn)多夢、易驚。關聯(lián)體質(zhì)：核心與心、肝、腎的陰血不足及虛熱內(nèi)擾有關。3信號三：情緒波動——源于“肝失疏泄”中醫(yī)解碼：腎陰不足，水不涵木，導致肝的疏泄功能失常。氣機郁堵則情緒抑郁、胸悶嘆氣；郁而化火則急躁易怒、心煩意亂。這不僅是心理反應，更是臟腑功能失調(diào)的客觀表現(xiàn)。關聯(lián)體質(zhì)：肝氣郁結(jié)證或肝腎陰虛、肝陽上亢證。
中醫(yī)調(diào)理的底層思維：平衡與順勢中醫(yī)應對這些“信號”，并非簡單地“關掉警報”（抑制癥狀），而是致力于恢復整體的動態(tài)平衡。
滋養(yǎng)腎陰是治本之一，相當于為身體補充“冷卻液”和“基礎物質(zhì)”，常用如熟地、山茱萸、女貞子等藥材構(gòu)成的方劑（如六味地黃丸加減）。疏肝理氣是疏通“道路”，緩解情緒的郁堵，常用如柴胡、白芍、郁金等。寧心安神是直接安撫被擾動的“心神”，改善睡眠，常用如酸棗仁、百合、茯苓等。這些方法通過中藥、針灸、導引（如太極、八段錦）等方式協(xié)同作用，旨在幫助身體更平穩(wěn)地度過這一生理轉(zhuǎn)折期。
關永格 廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 中醫(yī)婦科 主任醫(yī)師，碩士研究生導師 醫(yī)學博士。擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療各種不孕癥、復發(fā)性流產(chǎn)、多囊卵巢綜合征、輔助生殖技術的中醫(yī)藥輔助治療、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病、早發(fā)性卵巢功能不全、月經(jīng)不調(diào)、HPV、婦科炎癥等疾病。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。