北京
研究發現：嚴重中風者患癡呆癥風險增5倍，認知衰退相當于老了2.6歲。輕中度中風也需監控。關鍵在于控制血壓、血糖、血脂，預防首次及二次中風。關注詳情。
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中風嚴重程度直接影響后續的認知健康水平。密歇根大學醫學院領銜的一項全國性研究，追蹤了超過4.2萬名美國成年人，其中含約1500名中風幸存者，追蹤最長時間達30年，結果發現：中風越嚴重，進行性認知衰退和癡呆風險就顯著攀升。
與未中風者相比，輕度中風后癡呆風險約升高2倍，中度中風升高3倍，而嚴重中風者的癡呆風險竟然高達5倍。研究還顯示，未中風者隨年齡增長認知有所下降，但是中風幸存者的整體認知、記憶和執行功能下降更快，而且中風越重，衰退越明顯。
平均而言，輕中度中風幸存者基線認知狀態相當于老了1.8歲，中重度中風幸存者則相當于老了2.6歲。換言之，一場嚴重中風，可能讓大腦瞬間“老化”兩年以上。
密歇根大學醫學專家指出：中風嚴重程度極大地影響著患者后續的思維和記憶。我們必須密切監測所有中風幸存者的認知狀況，并積極干預癡呆風險因素，尤其是嚴重中風者。認知損害并非只發生在中重度中風患者身上，輕度中風后同樣會出現，所有幸存者都處于風險中。
為什么嚴重中風更易導致癡呆？因為隨著中風嚴重程度增加，大腦的結構和網絡損傷也隨之加重，認知儲備被消耗，大腦補償中風損傷、正常衰老和血管風險因素持續侵害的能力就下降了。此外，小血管疾病、神經退行性病變（包括阿爾茨海默病）和慢性炎癥也參與其中。
研究人員強調，預防中風后癡呆和認知衰退的最佳方法，首先是預防首次和二次中風。這意味著要嚴格控制血壓、血糖、膽固醇至理想水平，若存在房顫則需遵醫囑使用抗凝藥。此前已發現，中風后血糖水平較高與更快的認知衰退相關。
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