胰腺癌在臨床治療中有“三高三低”的特點:發病率高,復發率高,死亡率高;早期診斷率低,手術切除率低,藥物有效率低。胰腺癌患者就診時大多處于中晚期,手術切除率不足20%,而未經任何治療的胰腺癌患者平均生存期僅3~6個月,因此胰腺癌又被稱為“癌中之王”。
那么,哪些人群更容易成為其攻擊目標?如何及早識別胰腺癌的初期征兆?我們又該采取什么措施來預防呢?一文帶你了解。
4種異常癥狀警惕胰腺癌
胰腺癌的早期癥狀不明顯,但當出現下面這些癥狀時,就要引起重視了:
- 持續上腹痛或背痛,平躺時加重,彎腰能緩解;
- 無痛性黃疸,也就是皮膚和眼白發黃,小便深黃,大便灰白;
- 不明原因體重驟降,半年內下降超過10%;
- 消化異常,例如食欲不振、惡心、脂肪瀉,糞便油亮漂浮。
胰腺癌高危人群及篩查建議
40歲以上(特別是50歲以上),符合以下1種或多種情況者(第6項因素會增加胰腺癌風險,但一般不做篩查),屬于胰腺癌高危人群:
- 有胰腺癌家族史、糖尿病史;
- 無明顯誘因的中上腹飽脹不適、腹痛、腹瀉、肛門排氣增多、有食欲減退、乏力、消瘦或腰背部酸痛等癥狀;
- 慢性胰腺炎反復發作,尤其合并胰管結石的慢性胰腺炎,患有主胰管型黏液乳頭狀瘤、黏液性囊性腺瘤、實性假乳頭狀瘤,血清CA19-9升高,或CA125、CA50、CEA升高;
- 新近突發糖尿病且無家族遺傳史;
- 有長期吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史;
- 幽門螺桿菌(HP)陽性,患口腔牙周炎、P-J綜合征(伴有口唇周圍、肛門周圍色素沉著的,腸道多發性息肉綜合征)等。
做好這幾點,預防胰腺癌
1、定期體檢
常規體檢的人群:可每年定期篩查超聲及腫瘤標志物,其中CA19-9是比較敏感的指標,被用于監測疾病的發生和進展,其敏感性和特異性達80%以上。當超聲檢查發現異常或腫瘤標志物異常升高時,要進一步完善增強影像學檢查明確診斷,如仍然診斷困難,可考慮進行超聲內鏡和穿刺活檢明確診斷。
存在高危因素的人群:應縮短至每半年進行定期篩查,同時應考慮定期進行增強影像學檢查。
2、管理體重和腰圍
肥胖不僅會導致體內激素水平紊亂,還會引發慢性炎癥,刺激胰腺組織病變。建議將體重控制在正常范圍內(18.5≤BMI<24),并特別關注腰圍管理(成年男性腰圍<85厘米,女性腰圍<80厘米)。
3、規律運動
堅持運動能增強體質,提高免疫力,降低胰腺癌的發病風險。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,比如快走、慢跑、跳舞、游泳等。
4、遠離煙酒
煙草中的有害物質會直接損傷胰腺細胞,引發基因突變,長期吸煙還會降低身體免疫力,讓胰腺更容易受到癌細胞的侵害。
長期大量飲酒會反復損傷胰腺,引發胰腺炎,而慢性胰腺炎是胰腺癌的重要危險因素之一,酒精代謝產物會損傷胰腺導管上皮細胞、腺泡細胞等胰腺實質細胞,導致細胞增生和癌變。
5、健康飲食
推薦低脂高纖維飲食,多吃全谷物、蔬菜和水果,少吃高脂肪、高糖和加工肉類,這樣能減少致癌物質的攝入。
6、管理慢性病
糖尿病患者要定期監測血糖,把血糖控制在正常范圍內,遵醫囑合理使用降糖藥物或胰島素,并定期復查胰腺功能,及時發現胰腺病變。
本文綜合自:
①2025.10.14 央視財經《這種癌癥早期癥狀不明顯,出現這幾個信號要警惕》
②2025版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》
③2024.1.7 健康中國《警惕胰腺癌,留意這四個預警信號→》
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