每周全球艾滋熱點(diǎn) | 功能性治愈；長(zhǎng)效注射治療；清除病毒庫(kù)

1. 半數(shù)受試者停藥后仍未反彈：HIV“功能性治愈”研究取得新進(jìn)展

在2026年CROI大會(huì)上公布的一項(xiàng)研究，正在重新定義“治愈”的可能性。

這項(xiàng)被稱為RIO 的臨床試驗(yàn)，使用的是廣譜中和抗體（bNAbs），而不是傳統(tǒng)抗病毒藥物。研究設(shè)計(jì)中，一部分受試者在接受抗體治療后，停止常規(guī)抗病毒治療（ART），隨后觀察病毒是否反彈。

結(jié)果顯示，在原本接受安慰劑、后期轉(zhuǎn)入抗體治療的參與者中，約54%的人在停藥20周后仍然沒(méi)有出現(xiàn)病毒反彈。更進(jìn)一步，一部分人甚至在一年內(nèi)持續(xù)維持極低甚至不可檢測(cè)的病毒水平。

研究人員認(rèn)為，這類抗體的作用，不只是“壓制病毒”，而更像是在重新訓(xùn)練免疫系統(tǒng)，讓人體自身具備一定的控制能力。

不過(guò)，這項(xiàng)研究仍處于探索階段。目前還無(wú)法替代標(biāo)準(zhǔn)抗病毒治療，也不意味著可以安全停藥。但它提供了一個(gè)重要方向：未來(lái)的治療，可能不只是“終身用藥”，而是“間歇甚至停止治療”。

出處：aidsmap（2026年3月，CROI 2026報(bào)道）

2. 每月一針替代每日服藥：長(zhǎng)效注射治療在真實(shí)人群中表現(xiàn)穩(wěn)定

長(zhǎng)期以來(lái)，HIV治療最大的挑戰(zhàn)之一，并不是藥物本身，而是“每天堅(jiān)持”。

一項(xiàng)發(fā)表于Nature 的研究指出，每月一次的長(zhǎng)效抗病毒注射方案，在部分人群中展現(xiàn)出與傳統(tǒng)每日口服方案相當(dāng)?shù)寞熜А?/p>

研究特別關(guān)注那些依從性較差的人群，例如患有精神健康問(wèn)題或生活節(jié)奏不穩(wěn)定的患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，當(dāng)治療方式從“每天服藥”變?yōu)椤懊吭伦⑸洹保《疽种坡室廊槐３址€(wěn)定。

這類方案的核心意義在于：

治療效果不再完全依賴患者的日常行為，而是通過(guò)減少頻率來(lái)提高整體可持續(xù)性。

研究人員認(rèn)為，這種模式未來(lái)可能成為重要補(bǔ)充，尤其適用于無(wú)法長(zhǎng)期維持每日服藥的人群。

但同時(shí)，注射治療仍面臨成本、醫(yī)療資源和可及性等問(wèn)題，距離大規(guī)模推廣仍需時(shí)間。

出處：Nature（2026年3月）

3. 中國(guó)/香港啟動(dòng)HIV治療性疫苗臨床試驗(yàn)：嘗試擺脫長(zhǎng)期服藥

一項(xiàng)來(lái)自中國(guó)和香港的研究，正在探索另一條路徑：不用終身吃藥，也能控制病毒。

由香港科研團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)的ICVAX DNA 疫苗，已經(jīng)啟動(dòng)一期臨床試驗(yàn)。該項(xiàng)目由多家機(jī)構(gòu)合作推進(jìn)，包括香港高校和艾滋病研究機(jī)構(gòu)。

與傳統(tǒng)疫苗不同，這是一種治療性疫苗，對(duì)象是已經(jīng)感染HIV的人群。其目標(biāo)不是預(yù)防感染，而是通過(guò)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，使患者在不依賴抗病毒治療的情況下，也能控制病毒復(fù)制。

研究設(shè)計(jì)中，還將比較不同給藥方式（包括無(wú)針注射），以尋找更安全、有效的方案。

目前，該試驗(yàn)仍處于早期階段，尚未有療效結(jié)論。但它代表了一個(gè)重要方向：

HIV治療，正在從“長(zhǎng)期壓制”轉(zhuǎn)向“免疫控制”。

出處：BioXconomy（2026年）

4. 全球HIV“治愈”研究持續(xù)推進(jìn)：多條技術(shù)路線并行探索

根據(jù)Treatment Action Group 2026年3月更新，目前全球仍有大量HIV治愈相關(guān)臨床試驗(yàn)在進(jìn)行中。

這些研究主要集中在幾個(gè)方向：

·廣譜中和抗體（bNAbs）

·T細(xì)胞免疫療法

·潛伏病毒激活策略（shock & kill）

·分析性停藥（ATI）研究設(shè)計(jì)

·基因與細(xì)胞治療

報(bào)告特別強(qiáng)調(diào)，目前尚無(wú)任何方案能夠?qū)崿F(xiàn)臨床意義上的“治愈”，所有路徑仍在實(shí)驗(yàn)階段。

不過(guò)，與過(guò)去相比，現(xiàn)在的特點(diǎn)是：不再只有單一方向，而是多條技術(shù)路線同時(shí)推進(jìn)。

這意味著，未來(lái)的突破，可能來(lái)自不同策略的組合，而不是單一技術(shù)。

出處：Treatment Action Group（2026年3月更新）

5. 新研究嘗試“喚醒”隱藏病毒：清除HIV潛伏庫(kù)的新思路

HIV之所以難以治愈，一個(gè)關(guān)鍵原因在于“潛伏病毒庫(kù)”的存在。

發(fā)表于Science 的一項(xiàng)研究，提出了一種新的解決思路：通過(guò)激活免疫系統(tǒng)的特定機(jī)制，讓隱藏的病毒“暴露出來(lái)”。

研究中，科學(xué)家嘗試觸發(fā)免疫傳感器，使?jié)摲诩?xì)胞中的病毒重新表達(dá)，從而被免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除。

這一策略類似于當(dāng)前研究中的“shock and kill”（激活并清除）路徑，但機(jī)制上有所創(chuàng)新。

需要注意的是，這項(xiàng)研究仍處于基礎(chǔ)或早期階段，距離臨床應(yīng)用仍有較大距離。

但它再次說(shuō)明，HIV治愈研究的核心難點(diǎn)，正在從“抑制病毒”轉(zhuǎn)向“找到并清除隱藏病毒”。

出處：Science（2026年）