身掛600克腫瘤新生寶寶，多學科團隊上演“拆彈”生死時速

“生，還是不生？”當產檢單上赫然出現“骶尾部占位”幾個冰冷的字眼時，原本沉浸在準父母喜悅中的R女士夫婦，感覺天塌了 。那個還未出世的孩子，尾骨處長了一個巨大的畸胎瘤，像一塊甩不掉的沉重陰影，籠罩了整個家庭。

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迷霧中的“定心丸”

胎兒期的提前介入

在無數次的糾結與淚水中，他們走進了上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院產前診斷中心MDT門診。在這里，專家團隊并沒有簡單地給出一個“好”或“不好”的結論。作為MDT專家團隊一員的上海市兒童醫院普外科陳舟副主任醫師，結合檢查結果給予了風險預測，并告訴家長“腫瘤雖然大，但我們有全流程的預案。從分娩方式的規劃，到出生后的轉運銜接，再到手術時機的選擇，我們都會陪著寶寶。”醫生篤定的話語，成了這對夫妻在絕望中看到的一束光。經過深入溝通，家長決定勇敢地迎接這個小生命的到來。

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綠色的生命通道

與時間賽跑的三個半小時

出生，本應是喜悅的樂章，但對這個寶寶來說，卻是一場“生死時速”。預估到瘤體巨大，產科醫生選擇了更為安全的剖宮產術。然而寶寶出生后，骶尾部那枚直徑達十多公分，血管怒張、表面皮膚薄如蟬翼的龐然大物還是讓在場醫生都緊張起來，它像是一枚定時炸彈發出危急信號：隨時可能破裂出血，危及生命。

城市另一邊，上海市兒童醫院新生兒轉運團隊已提前出發。專業的急救人員從產院醫生手中接過珍貴的“信任和囑托”，全程無縫銜接，精準維持著患兒的體溫、血壓，小心翼翼地守護著那枚脆弱的腫瘤 。這輛疾馳的救護車不僅僅是一個交通工具，更是一座“移動NICU”。

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柳暗花明的重生

精微手術下的專業底色

手術室里的燈光亮起，這是一場關于精準與耐心的極限挑戰。腫瘤體積巨大且血供極其豐富，又緊緊貼著盆底、直腸和重要血管。朱海濤主任在手術臺上屏氣凝神，每一毫米的剝離都關乎孩子未來的生活質量。最后，腫瘤被成功完整切除，出血量被控制在極小范圍 。為了讓孩子長大后不留下心理陰影，醫生們還特別進行了美觀皮瓣設計，讓那道手術傷口成為生命頑強的勛章，而非遺憾的印記 。

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尾聲：生而有靠的防線

如今，寶寶已經順利康復出院，即將開啟長期的隨訪與康復。

這個案例不僅是醫學技術的勝利，更是上海市兒童醫院多年來致力于“圍產一體化”建設的生動縮影。從單純的接收轉運，到現在的“胎兒期建檔、出生即轉運、到院即手術”閉環管理，醫護人員用專業和協作，構筑起一道高危新生兒“生而有靠”的堅實防線 。

每一個生命的降臨都值得期待。當醫學不僅僅是冰冷的手術刀，而是從胎兒期就開始的溫柔牽掛，更多的家庭將有勇氣走出陰霾，擁抱新生。

普外科簡介

上海市兒童醫院普外科是由我國著名小兒外科創始人馬安權教授于1954年創立的國內最早的小兒外科專業。經過70余年發展，現已建成包括新生兒、肝膽、肛腸、腫瘤、微創、內鏡等各亞專科齊全、在國內有很高學術影響力的學科，人才梯隊完整。長期與國際和平婦幼保健院、長寧區婦幼保健院等多家婦產專科醫院保持良好協作關系，參與產前診斷MDT，有豐富的危重癥新生兒產前-產時-產后一體化管理經驗。

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專家介紹

朱海濤 主任醫師 普外科副主任

專業擅長：機器人輔助智能微創手術技術治療膽囊結石，膽總管囊腫，巨結腸，卵巢腫物等兒童常見消化道及婦科疾病；腹腔鏡、胸腔鏡等微創手術治療腸閉鎖，肥厚性幽門狹窄，腸旋轉不良，環狀胰腺，先天性膈疝/膈膨升，腹腔囊腫，腸重復畸形，食道閉鎖，食道裂孔疝等消化道復雜結構畸形；梨狀窩瘺、高胰島素血癥，脾功能亢進等內分泌代謝疾病；骶尾部畸胎瘤，直腸肛門畸形，膽道閉鎖，胎糞性腹膜炎，新生兒壞死性小腸結腸炎及相關并發癥的外科手術治療；；頑固性大便失禁，食管閉鎖，臍膨出、腹裂及短腸綜合征MDT管理與綜合治療；胎兒先天性結構畸形產前咨詢；兒童普外科及新生兒外科相關國際醫療服務。

門診時間：

周二上午 瀘定路院區特需門診

周二下午 瀘定路院區高級專家門診

周三下午 瀘定路院區專科專家門診 腸梗阻與腸衰竭

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先天性結構畸形圍產期咨詢

專家介紹

陳舟副主任醫師

擅長先天性結構畸形的產前咨詢-產時監測-出生后治療隨訪全程管理；兒童微創外科技術治療腹股溝斜疝、幽門肥厚性狹窄、卵巢腫瘤、先天性巨結腸、先天性肛門直腸畸形、先天性膈疝、食道閉鎖等；深耕血管瘤、淋巴管瘤、脈管畸形領域十多年，擅長藥物、硬化注射、介入、手術等多種治療方法，個體化針對性設計方案；率先在國內開展兒童及青少年難治性甲溝炎及各類甲病的特色門診，有豐富的臨床經驗。

門診時間：

（瀘定路院區）

專家門診：周一、周六上午

特需門診：周六下午

專病門診：

周五下午 血管瘤淋巴管瘤微創外科

周五下午 甲溝炎甲周病

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新生兒轉運團隊介紹

及轉運聯系方式

上海市兒童醫院新生兒科承擔危重新生兒轉運工作。該團隊以新生兒危重癥救治為特色，2010年起成為上海市危重新生兒會診轉運中心。危重新生兒高級生命支持技術，床旁血液凈化技術（CRRT）治療新生兒多器官功能衰竭、體外膜肺氧合（ECOM）系統循環支持治療新生兒嚴重心肺功能衰竭等技術項目，均達到國內先進水平。并牽頭制定多項國內新生兒科領域危重癥救治的指南及專家共識。

以危重新生兒救治技術為平臺，新生兒科與我院外科各專業密切合作，負責新生兒外科重癥病人的轉運、手術前后的監護治療。積極參與各類外科疾病的產前會診、分娩現場保障、轉運途中與NICU的同質化管理，實現多學科聯動，確保危重新生兒救治質量。

新生兒轉運團隊

轉運范圍直徑近1000公里，服務本市及長三角周邊區域。新生兒轉運團隊全天候24小時值守，聯系電話：021-52976179。