上海
最近，東京新宿區的一則新政策，在日本華人圈里引起了不小關注。
根據區政府發布的方針，從2026年度開始，新宿區將對新加入國民健康保險的人群原則上要求一次性繳納1年分的國保保費。很多人第一反應是，是不是只針對外國人？其實并不完全是。
誰會受到影響？
對象是在“征收年度的前一年1月1日”時，世帶主沒有在日本進行住民登記的家庭。
這意味著不僅包括新入境的外國人，也包括長期在海外生活、后來回國轉入新宿區的日本人家庭。也就是說，這是按照是否在此前有日本住民登記來區分，而不是單純按國籍。
為什么要這樣做？
新宿區給出的理由很直接：防止國保保費未納。
目前，新宿區整體國保保費的收繳率大約在93%左右，但如果只看外國人群體，收繳率只有約63%。其中一部分原因是，有人短期在日居住，享受醫療保障后回國，卻沒有繳清保費。
區政府認為，這樣的情況影響制度公平性，也增加財政壓力。因此決定在加入時就要求“當年度最高1年分保費一次性繳清”。
以前是怎么交的？
正常情況下，日本的國民健康保險是從每年6月到次年3月分10期繳納。很多人是按月交，或者設置口座振替自動扣款。
而新制度下，符合上述條件的人，在辦理加入手續時，就會被要求一次性繳納當年度保費。
以后會更嚴格嗎？
新宿區還透露兩點動向：
1，強烈建議使用口座振替（銀行自動扣款），避免忘記繳費。
2，將來希望與出入國在留管理庁合作，把國保繳納狀況反映到在留資格更新審查中。
也就是說，未來國保繳費記錄，可能和簽證更新掛鉤。這一點值得所有在日華人重視。
這是全國趨勢嗎？
此前，厚生労働省在2025年10月已經向全國自治體提出條例修正方向，允許地方政府對外國人等實施前納制度。新宿區屬于較早實際落地的地區之一，全國范圍內還不算普遍，但未來不排除其他城市跟進。
日本的國保不是“可交可不交”，而是法定義務。保費金額是根據前一年收入計算，新來日本第一年可能相對較低，但第二年可能會變動。若計劃短期停留或即將回國，務必提前結清保費，避免影響未來再入境或簽證更新。另外，如果收入困難，可以申請減免制度哦，不要直接放棄繳納。
對于認真在日本生活、工作、繳稅的華人來說，只要按規定履行義務，其實影響并不大。
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