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      門診?住院?大病?外購藥械?四百塊全搞定!

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      首發 | 公眾號「 吐逗保 」

      (,,???)?゛Hello~大家好哇,我是逗逗醬。

      最近外購藥的話題鬧的很熱。

      一方面是醫保DRG改革落地,另一方面則是丙類藥改革的風聲。

      之前跟大家說過了;

      如果擔心相關問題,身體狀況良好的朋友,可以轉投金醫保3號這類不限外購藥械種類的產品。

      這樣保險公司就可以全額兜底了。

      于是這兩天就有不少朋友前來咨詢,這其中也不乏很多寶爸寶媽想給自己的孩子投保或者更換產品的。

      要不說,保險公司最會追熱點。

      目前逗逗醬最推薦的百萬醫療險——「 金醫保 」,這兩天上線了少兒特別版。

      不光0免賠,不限外購藥械種類,還可以附加門診保障,做關鍵的是還很便宜

      就差在臉上寫著“寶爸寶媽快選我”了……

      一、

      老規矩,先來看一下產品詳情:


      (制圖By吐逗保)

      金醫保少兒版,同樣是由人保來承保的。

      這個就不用過多介紹了,這個和宮廷玉液酒180一杯一樣,只要是中國人估計就聽過人保和平安。

      其次,金醫保少兒版的保證續保周期,是保證續保到19周歲。

      這意味著,成年之前不會因產品停售、健康情況等問題而影響續保。

      只要你按時繳費,就能享有保障~

      最后,金醫保少兒版的等待期限制比較寬松

      雖然其他疾病的等待期依舊是和競品一樣的90天,但是傳染病的等待期只有7天!

      吶,這個就叫專業!

      PS:必須是7天等待期后新患的疾病,投保之前或者等待期內罹患,依舊是不理賠的,注意~

      二、

      接著來說一下,具體保障內容。

      金醫保少兒中高端版的基礎保障,可以說是武裝到牙齒了。

      一般住院醫療、特定疾病/重疾住院醫療、特殊門診、門診手術、住院前后門診,該有的保障全都有。

      甚至醫院范圍,還增加了“約定的私立醫院”

      每個保單年度:

      一般住院醫療:400萬保額;

      120種重大疾病醫療:400萬保額。

      每一年度最多報銷400萬,保證續保期內累計最多報銷800萬,基本夠用了。

      不限社保范圍,不限制醫保用藥,不限治療手段~

      而且住院前后門診,金醫保也來到了離譜的前后45

      歷史最高記錄了!

      不過這里有兩點需要注意!

      第一,如果是一般疾病住院,也就是非重疾住院,5000以下的部分,金醫保少兒版的報銷比例只有80%。

      而重疾住院的話,則依舊是100%報銷。

      PS:如果是以有社保身份投保,但報銷時未經社保結算,則按60%比例報銷。

      這樣設計的原因是因為,金醫保少兒版的免賠額為0!

      也就是,只要住院就可以理賠。

      如果5000元以下也是100%賠付的話,保費會變得非常昂貴,一年破千是肯定的。

      所以逗逗醬覺得還是可以接受的。

      畢竟一般疾病住院,社保報銷后,再報銷80%,剩余的費用并不會產生多大壓力。

      而一旦涉及到大病理賠,依舊是100%報銷,不用擔心醫療費用。

      這樣的保障,幾百塊一年就能拿下,還是非常靠譜的。

      第二點就是,金醫保少兒版的重疾住院保障,還擴展了特需醫療!

      也就是說,因為大病住院的話,特需部、國際部和VIP部,統統可以報銷。

      享受更好的醫療環境,更快的排隊,以及更好的醫療資源。

      而且因為醫保是沒辦法報銷特需醫療的,所以金醫保少兒中高端版統統100%報銷

      真的是普通百萬醫療險的價格,享受中高端醫療險的保障~

      此外,除了住院墊付、就醫綠通、二次問診、專家手術預約等,這些常見的增值服務以外;

      現在流行的保障“抗癌特藥”,金醫保也有~

      并且同樣寫進了主險條款,享有保證續保的權益!

      抗癌特效藥呢,之前吐槽君在?《最絕望的是抗癌藥進了醫保,卻買不到了》一文里跟大家說過。

      目前很多特效藥在納入醫保后,由于各種各樣的問題,在醫院內并沒有銷售。

      只能通過院外的藥房購買。

      而在藥房購買的藥品,別說醫保,就連百萬醫療險也沒辦法報銷。

      而金醫保的“院外惡性腫瘤特定藥品費用醫療保險金”:

      最高400萬,涵蓋常用的CAR-T、格列衛等200+種特定藥品,0免賠,醫保目錄內藥品以有社保身份參保,但未經社保結算60%賠付,其余情況100%。

      如果醫院買不到,在院外的指定藥店購買,同樣可以報銷。

      超級可靠!

      最后再來說說,剩下的3可選保障:

      外購藥械保險金

      特定疾病門急診醫療保險金

      拓展一般住院特需醫療

      這幾個保障看名字就能看出功能吧~

      外購藥械保險金,就是在腫瘤特藥的基礎上,放開了病種要求,所有疾病的外購藥都可以保障。

      當然和其他同類產品一樣,也是要求治療所必須的,且醫生開具處方。

      那些保健品,或者功效不明確的藥物是沒辦法報銷的。

      意外門診保障是自帶的,而特定疾病門診保障則是可選保障。

      特定疾病的門診保障報銷比例都是80%(有社保版本未經報銷60%)。

      特定疾病包括:


      (制圖By吐逗保)

      基本上涵蓋了孩子容易罹患的所有常見病和傳染病,附加之后真正做到一張保單搞定所有門診、住院和大病醫療!

      PS:目前常見的支原體肺炎,也屬于肺炎,在特定病保障范圍內。

      至于一般住院拓展特需保障,就是把特需部的報銷范圍,從重疾擴展到所有疾病住院。

      逗逗醬個人持中立態度。

      因為大病情況緊急,為了不排隊和獲得更好的醫療環境,特需醫療是很必要的。

      而為了小病小災,每年多花大幾百,性價比著實不是很高……

      當然,預算充足的家長還是可以閉眼選的。

      不差錢,當然就要給孩子最好的保障咯~

      三、

      最后再來說一下,保費

      即便包含了特需保障,價格依舊十分美麗


      (制圖By吐逗保)

      這價錢買個門診險都難,現在竟然可以門診+住院+特需醫療一鍋端……

      咱就說什么叫性價比?

      這就叫性價比!

      最后,買之前,一定要注意看健康告知。

      歡迎“在看、點贊、分享”三連,啾咪~

      我是逗逗醬,希望寶寶們都平安喜樂!

      了解更多保險知識,解答更多保險疑問,歡迎關注公眾號:吐逗保(搜索:“ 吐逗保 ”或“ tudoubao122 ”),讓保險不那么枯燥!

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