江蘇
5月16日至22日是全民營養周,今年主題是“營養餐桌，家庭健康”。在孩子的成長路上，營養從來不是小事，它是生命續航的能量，是疾病康復的底氣，更是身心健康的根基。南京兒童醫院作為國家兒童區域醫療中心，臨床營養科作為江蘇省唯一的兒科臨床營養質控單位，一直以來不止于指導兒童科學膳食，更將營養作成了貫穿疾病救治、康復、成長的關鍵力量，為無數患兒注入健康底氣。
營養接力，為危重患兒守住生命底線
很多人不知道，對患兒來說，營養支持就是“一線治療”。當孩子生命垂危、腸道無法正常工作，吃不下、消化不了，再高明的手術也難以為繼。南京兒童醫院臨床營養科幫助一個又一個危重癥孩子搭建營養通道，用階梯式的營養治療策略，一點點把生命拉回正軌。
11歲男孩因慢性假性腸梗阻、重度營養不良住進重癥監護室，體重僅24.1公斤，高度腹脹合并重癥肺炎與心力衰竭，術后腸道近乎癱瘓，無法正常進食，腸功能衰竭與營養不良互為影響，病情危重。營養團隊迅速介入，先以靜脈營養穩住生命，再小心翼翼開放腸內營養，根據腹脹、造瘺流量適時調整配方與速度，從完全禁食到微量喂養，再到逐步達標熱量，幾個月堅守，孩子腸功能明顯改善，體重從24公斤穩步增至38公斤，營養狀況恢復正常，最終順利關瘺，好轉出院。
“危重癥營養支持，最難的就是把握分寸、恰到好處。”臨床營養科主任唐維兵教授說，何時切換靜脈與腸內營養，一步都不能錯。科室每年參與近500例危重、疑難、復雜手術患兒的營養管理，十年間助力超5000名孩子闖過難關，讓營養成為加速康復、減少并發癥、縮短住院時間的堅實支撐。
醫學營養管理，用定制飲食點亮特殊童年
不少遺傳代謝病與飲食相關，科學的飲食管理是有效且必要的基礎治療。在這類家庭為怎么科學飲食管理犯難時，南京兒童醫院臨床營養科，為這些特殊孩子點亮了活下去、長得好的希望。
一歲半小女孩身材矮小、腹部膨隆，反復低血糖，確診糖原累積病Ⅰ型。她的身體如同“只進不出的糧倉”，糖原能儲存卻無法分解成葡萄糖供能，反復低血糖發作影響生長發育，同時并發肝臟等多臟器損害。
臨床營養科潘鍵主任醫師介紹，團隊為孩子制定了以生玉米淀粉為核心的低GI主食營養管理方案，并根據血糖、血氣分析、肝功能、肝臟影像學、年齡、性別、體格增長情況等數據，定期調整方案。長期隨訪中，患兒肝臟腫大減輕，血糖穩定，體格生長正常，能和同齡孩子一樣正常入園、奔跑嬉戲。
目前，科室開展20余種飲食相關遺傳代謝病的醫學營養管理，提供個體化食譜制定與長期隨訪。對這些孩子而言，營養不僅是體格正常生長的保證，更是疾病治療所必需的治療手段。
守護成長，讓每個孩子吃得對、長得好
相比危重癥與罕見病，更多家庭正被挑食偏食、肥胖、喂養困難等常見問題困擾。這些看似不起眼的小狀況，日積月累會拖累身高、降低免疫力，甚至誘發兒童糖尿病、代謝綜合征等慢性病。
臨床營養科劉長偉主任醫師回憶，去年夏天，他接診一名9歲男孩，身高151厘米、體重卻達62.8公斤，達到中度肥胖，已患上脂肪肝。團隊為他定制飲食與運動方案，更推動全家共同改變生活習慣。短短100天，孩子成功減重10公斤，一家人累計減重24公斤，身體狀態明顯改善。
許多孩子的營養問題，與家長的錯誤喂養觀念脫不了關系。唐維兵教授告訴記者，過度喂養、盲目忌口、追喂哄喂，都在悄悄傷害孩子的生長根基。臨床營養科兩院區常態化開診，提供營養評估、體成分檢測、膳食指導，把專業知識轉化為家長聽得懂、做得到的喂養方法，幫孩子避開營養陷阱，穩穩走好成長每一步。
從重癥患兒的一線治療，到罕見病的長期守護，再到日常成長的營養護航，南京兒童醫院臨床營養科始終以患兒為中心，關注每一位患兒的營養狀態，用精準營養守護每一個孩子向陽而生、健康成長。
現代快報/現代+記者 梅書華
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