在中醫的世界里,有兩個很牛掰的觀念,讓人驚嘆,一個是“同病異治”,同一種疾病,可以采用多種不同的治法,這是對“條條大路通羅馬”在中醫臨床治病中的巧妙運用;另一個是“異病同治”,多種八竿子打不著的疾病,居然可以采用同一種方法,或者同一種中藥來進行治療,這是對“萬劍歸宗”在中醫臨床治病中的奇妙嫁接。
正是由于中醫如此奇妙,才讓人們對中醫如此癡迷。比如,在現代,吃東西吃撐了造成了食積,或者腎、膽囊、泌尿系統形成結石,以及人們“聞之色變”的息肉、囊腫、肌瘤、包塊等病癥,這些原本毫不相干的疾病,在中醫的世界里,如果病機相同,可以采用同一種治法,甚至可以使用同一種中藥。
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是不是聽起來就覺得匪夷所思?如果不明就里的人,可能腦海中的第一印象,就是短劇里最愛出現的經典臺詞——“不可能,絕對不可能”!然而,在中醫理論的指導下,居然變成了“乾坤未定,一切皆有可能”。對于食積、結石、息肉、囊腫、肌瘤、包塊等疾患,有一味中藥,可以把它們一起消一消,而這味中藥不是別的,就是大家所熟知的雞內金。
如果是雞內金你不知道,那雞胃你總知道吧,畢竟雞在吃東西的時候,沒有胃可是不行的。而雞內金就是雞胃的那層砂囊內壁,在民間有很多人殺雞之后,會把雞內金從雞胃上剝下來,找個地方晾干后儲存起來。可是人們沒有想到的是,從雞胃上扒下來的這層“皮”,在臨床上竟能發揮如此奇妙的功效。
雞內金這味中藥其實由來已久,早在《神農本草經》中就已經收錄,只不過在當時的名字叫“肶胵里黃皮”,而且藥用功效也僅僅只是用于“主泄利”。直到明代的《本草蒙筌》,給它取了一個別名“雞內金”,自此之后,就廣為流傳,但要說真正意義把雞內金的妙用發揮到極致的,還得是近代中醫第一人張錫純。
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張錫純在《醫學衷中參西錄》中指出,雞的脾胃“瓷、石、銅、鐵皆能消化,其善化瘀積可知”,這是通過觀察雞的生活習性而得出的結論,這的確也是大自然中的一大奇跡,即便雞吞下了金石銅鐵這樣堅硬的東西,依然不能影響雞的消化,張錫純根據他的這一發現,引申出雞內金的臨床妙用,也因此認為“無論臟腑何處有積,雞內金皆能消之”。
正是由于張錫純的這一發現,他將雞內金的臨床應用一下子就拓寬了,說可以用來治療“男子痃癖、女之癥瘕”。而現代臨床中的食積、結石、息肉、囊腫、肌瘤、包塊,大多與瘀和積有關,都屬于張錫純眼中的治療范疇,只要合理運用,就能發揮雞內金的獨特作用。
對于雞內金這味中藥,單獨使用有它的獨到之處,如果與其他中藥聯合使用,則能發揮更為強大的作用。比如與山楂、麥芽配伍可治食積;與山藥、白術配伍,可治脾虛疳積;與海金沙、金錢草配伍,可以治療多種結石;與三棱、莪術、桃仁、紅花配伍,可治療肌瘤、包塊;與僵蠶、薏苡仁、烏梅、威靈仙配伍,可治療息肉;與白術、夏枯草、牡蠣配伍,可治療囊腫。
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雞內金這味中藥,在古代很長的時間里都是用來止瀉、止血、止遺,但張錫純對雞內金的發現,可謂是“一聲驚雷”,讓雞內金從此在臨床上的路走寬了。對于雞內金的劑量,一般來說,常規劑量為一至三錢(也就是3~9g),不過具體也可根據實際情況調整劑量,比如用于化石的時候,用量宜大,如果用于健脾消食的時候,用量宜小。
現代臨床發現,在使用雞內金的時候,不宜與大黃、地榆、萹蓄等中藥同方配伍使用;也不宜與四環素、阿司匹林、煙酸等西藥聯合使用;而且在服用含有雞內金的方藥時,不宜與濃茶、咖啡、柿子、蘋果等食物同用。對于用藥禁忌,孕婦、過敏體質、胃酸過多等人群,不宜使用。
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