國家衛(wèi)生健康委就介紹“時令節(jié)氣與健康（立夏、小滿）”有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會（文字實錄）

轉(zhuǎn)自：健康中國

國家衛(wèi)生健康委于5月19日（周二）15:00，在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號）召開新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣與健康（立夏、小滿）有關(guān)情況，并答記者問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長

謝楊

各位媒體朋友，大家下午好。歡迎參加國家衛(wèi)生健康委“時令節(jié)氣與健康”發(fā)布會。立夏以來，全國大部分地區(qū)暑氣滋生，再過兩天將迎來夏季第二個節(jié)氣小滿。我國民間有“小滿大滿江河滿”的諺語，主要形容此時降水增多、濕熱漸盛，如何科學(xué)應(yīng)對這種“濕”“熱”疊加的狀況，健康舒適地度過夏季，是大家非常關(guān)心的問題。

今天的發(fā)布會，我們將圍繞立夏、小滿節(jié)氣的養(yǎng)生保健，消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心腦血管等疾病的防治，以及夏季科學(xué)飲水、保護眼健康等主題，請各位嘉賓回答大家的提問。

出席今天發(fā)布會的嘉賓有：

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師李乃適先生；

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師趙雪燕女士；

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師劉征堂先生；

中國疾病預(yù)防控制中心研究員張嵐女士；

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師王寧利先生。

下面，進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)，提問前請先通報所在的新聞機構(gòu)，請舉手提問。

人民網(wǎng)記者

立夏、小滿時節(jié)，有很多人喜歡吃生冷、辛辣的食物，或者一緊張就肚子脹、拉肚子。請問日常有什么辦法可以緩解腸胃不適？謝謝。

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師

劉征堂

感謝您的提問。一般情況下，如果容易腹脹、腹瀉，但胃腸鏡等檢查沒有明顯異常，可能是胃腸比較敏感。提醒大家注意以下三點：

第一，先自己找找誘因。建議大家留意自己每次不舒服前吃了什么、有沒有熬夜、是否緊張。胃腸敏感的人要少吃冷飲、涼菜、燒烤、油炸食品和剩飯剩菜，吃水果也要適量。腹瀉時不要完全不吃東西，可選擇粥、面條、饅頭、雞蛋羹等溫軟的食物，少量多餐。腹瀉次數(shù)多時，可使用口服補液鹽，防止脫水。

第二，調(diào)好情緒和作息。中醫(yī)認為，思慮過多會影響胃腸功能，緊張焦慮會通過腦腸軸影響消化功能，加重腹脹和腹瀉。所以要盡量規(guī)律作息，少熬夜，午間可短時間休息。睡前可順時針輕揉腹部5到10分鐘，力度以舒服為宜，也可以散步，或練習(xí)八段錦中的“調(diào)理脾胃須單舉”。

第三，孩子胃腸調(diào)理重在少貪涼、別積食。孩子容易因為吃冷飲、零食或者吃飯?zhí)嗵於涣肌＜议L要幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，例如吃飯定時定量，盡量少吃或不吃冷飲和高糖零食，飯后不要馬上跑跳等。如果孩子只是輕微腹脹、食欲差，可先清淡飲食，少量多餐。

最后提醒大家，普通腸胃不適多可通過飲食、作息和情緒調(diào)節(jié)改善。如果腹瀉持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、便血、體重下降、乏力加重、尿量明顯減少等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。謝謝。

總臺中國之聲記者

請問甲狀腺疾病的波動與季節(jié)變化有關(guān)嗎？身體出現(xiàn)哪些信號可能要擔(dān)心甲亢的問題？

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

李乃適

感謝您的提問。甲狀腺實際上是生產(chǎn)甲狀腺激素的“工廠”，它位于脖子的正前方、喉結(jié)的下方，如果甲狀腺生產(chǎn)甲狀腺激素過多，就會出現(xiàn)甲亢的問題。

首先，我們說春夏季節(jié)確實容易出現(xiàn)甲亢，或者說原有甲亢緩解以后復(fù)發(fā)。這個情況是驟冷驟熱的氣溫變化，或者說持續(xù)高溫會引起免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)異常，而甲亢最主要的病因恰恰是免疫系統(tǒng)異常引起甲狀腺激素生產(chǎn)過多造成甲亢的問題。

第二，我們要注意，身體出現(xiàn)這些信號要警惕甲亢。一方面是心跳加快，安靜的時候都覺得心慌；二是胃腸道也運動加快，導(dǎo)致大便次數(shù)明顯增多并且常常變稀；三是神經(jīng)精神系統(tǒng)的過度興奮，導(dǎo)致失眠、情緒波動大、容易發(fā)脾氣；四是代謝加快，往往是食量增加，體重卻持續(xù)下降。這幾個癥狀出現(xiàn)得越多，越有可能是出現(xiàn)了甲亢。

第三，甲亢發(fā)展往往比較快，不舒服的癥狀也比較明顯，所以患者一般會及時就醫(yī)。但是也有少數(shù)患者，尤其是老年患者，他的癥狀不是特別明顯，因此有以上部分情況的時候，也可以考慮去醫(yī)院就診。

最后提醒大家，真正確診了甲亢也不要恐慌，一般來說及時診斷、正規(guī)治療，甲亢基本上都能夠得到有效的控制。謝謝。

澳門月刊記者

有人覺得“只要眼鏡能看清，還沒壞，就一直不用換”，“開封后的眼藥水沒過保質(zhì)期就能繼續(xù)用”。請問如何看待這些說法？有些人通過購買“網(wǎng)紅洗眼液”“眼部按摩儀”“眼部熏蒸儀”等產(chǎn)品保護視力，請問這樣的做法可取嗎？謝謝。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師

王寧利

非常感謝你的提問。這些護眼知識是老百姓經(jīng)常會問到的，我先說第一個眼鏡的問題。

要回答你第一個問題是兩個方面，一個是眼鏡本身的變化，一個是眼睛的變化。首先，眼鏡用得久了，它的光學(xué)面出現(xiàn)問題了，這個眼鏡就要換了。此外，常常大家不注意，晚上睡覺把眼鏡扔到枕頭邊，結(jié)果給壓壞了，自己用手掰一掰接著戴。其實這時候光學(xué)中心已經(jīng)不在中間了，應(yīng)該及時修理或者更換。

第二個層面的事情是什么呢？我們知道，一個人的屈光問題，不管是近視、散光、遠視、老花，疾病過程一直在變化，尤其孩子半年、一年就會變化，所以孩子最少半年到一年要做一次驗光，確定是否需要更換眼鏡，但是可能更換個眼鏡片，鏡架不一定更換。但是隨著孩子面部發(fā)育，鏡架也需要確定是否更換。至于成年人，至少一年要做一次視力檢查，根據(jù)你度數(shù)的變化確定是否更換眼鏡。所以并不是一副眼鏡一生戴到頭，那是不對的。謝謝你說的第一個問題。

第二個問題，其實大家經(jīng)常碰到，一個眼藥水打開了，我到底能滴多長時間。眼藥一旦打開了，使用不要超過4周。因為打開的眼藥水很容易被細菌污染。

我們看到眼藥水打開了以后，包裝上面有一個保質(zhì)期，比方說2年有效，但這個說的是眼藥水從出廠到你使用。但是眼藥水一旦打開了以后，保質(zhì)期就只有4周了，4周后必須要停。現(xiàn)在還有單支裝眼藥水，一天一用的。但是每支的包裝量稍微會多一點，本來是一天一支，結(jié)果當(dāng)天的沒用完，如果想省一下，改成了非當(dāng)天使用完畢，三天用兩支，那是不行的。這個要引起大家的關(guān)注。

最后，你還說到了一個網(wǎng)紅洗眼液，包括現(xiàn)在市場上的按摩儀、熏蒸儀，我在這里還真要給大家說一下。洗眼液確實對我們眼睛短期的緩解疲勞、維持眼部衛(wèi)生還是有好處的，但是洗眼液現(xiàn)在沒有進入藥字號的管理，所以質(zhì)量保證是非常重要的，大家一定要選擇質(zhì)量好的、有保障的，缺乏科學(xué)監(jiān)管的，或者是一些推銷的洗眼液最好不要用。

眼部按摩儀這個問題也很重要，其實我們知道，中醫(yī)就有穴位按摩，按摩一下我們眼周的穴位，對緩解我們的眼疲勞、讓我們的眼睛得到放松、休息都是非常好的。

但是有一點，按摩儀如果直接壓在我們的眼球上，千萬要小心，因為它壓的力度各方面可能會造成眼壓的波動，眼睛的一些組織、內(nèi)部解構(gòu)的損害，甚至發(fā)生我們所說的視網(wǎng)膜脫離等問題。

最后說熏蒸，熏蒸是中醫(yī)中藥里面很好的一個方法，但是你的眼睛本身有炎癥、有傷口，或者是角膜有潰瘍，這時候堅決不能用熱敷或者熏蒸儀，會加快損傷，造成感染加重、傷口愈合不良的影響等等。特別是剛才我說到了角膜如果有潰瘍、炎癥等病變的，熏蒸是不建議的。

剛才講的這幾個東西都屬于非醫(yī)療的產(chǎn)品，是護理產(chǎn)品，所以在這方面自己是質(zhì)量的第一道把關(guān)員。

非常感謝你的提問，謝謝。

中國青年報記者

有人說“嘴唇、指甲發(fā)紫”“耳垂有折痕”，可能會有心腦血管疾病，請問這種說法正確嗎？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師

趙雪燕

謝謝你的提問。心腦血管的疾病“自測方法”并不完全準確。我們說這種外觀的變化只能作為提醒，而不能直接作為判斷標準。嘴唇和指甲明顯發(fā)紫，有時提示身體缺氧，有可能合并有心臟和肺部疾病，應(yīng)該引起重視。但是在某些情況下，比如天氣寒冷、四肢循環(huán)差、個人唇色發(fā)深，或者是接觸一些深色的物質(zhì)，也會導(dǎo)致一些相似的情況。耳朵折痕也是一樣，雖然有研究討論過，它和冠心病有風(fēng)險關(guān)系，但不是冠心病的診斷標準，有折痕不代表就有冠心病，而沒有折痕也并不代表沒有冠心病的風(fēng)險。所以，不要因為一個外觀的變化就感到恐慌，也不能因此而替代正規(guī)的檢查。

我們真正應(yīng)該關(guān)心的是那些有明顯的不適信號，比如活動后出現(xiàn)明顯的胸悶、胸疼，明顯的氣短、持續(xù)的心慌，如果遇到這些情況，就要及時就醫(yī)。如果出現(xiàn)口角歪斜、一側(cè)肢體活動不好，或者是言語不清、視物不清、劇烈頭痛等情況，更不能延誤，需要打120，到醫(yī)院就診，不建議自行就診，或者是等待觀察。

我們還要重視那些“沒有感覺”的風(fēng)險。比如高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些在早期通常都沒有明顯的癥狀，但是這些危險因素確實是心腦血管動脈粥樣硬化的重要危險因素。長期吸煙、肥胖、缺乏運動、經(jīng)常熬夜、精神壓力大，以及有早發(fā)心腦血管疾病家族史的人，更要關(guān)注自己血壓、血糖、血脂和體重的變化。謝謝。

人民日報健康客戶端記者

請問如何看待“每天喝4升以上水能排毒”“反復(fù)燒開的千滾水亞硝酸鹽超標致癌”“隔夜水不能喝”等說法？夏季應(yīng)該如何健康飲水和科學(xué)補水？謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員

張嵐

科學(xué)飲水重在適量、適時和衛(wèi)生。

首先，“每天喝4升水能排毒”“喝千滾水致癌”，以及“隔夜水不能喝”這些說法，目前均缺乏充分的科學(xué)依據(jù)。我們?nèi)梭w主要依靠肝臟、腎臟等器官完成代謝和排泄功能，并非喝水越多越“排毒”。相反，短時間內(nèi)過量飲水反而會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，嚴重時甚至?xí)l(fā)低鈉血癥。生活中正常反復(fù)燒開的飲用水，可能會影響到水的口感，也會造成能源的浪費。因此我們建議是現(xiàn)燒現(xiàn)喝，既安全又節(jié)約。

隔夜水能不能喝的關(guān)鍵，不在于是否隔了一夜，而在于保存的條件和放置的時間。燒開后的飲用水，如果在清潔、密閉的條件下存放，通常隔夜后仍可以飲用，但如果長時間敞口放置、容器不潔，或出現(xiàn)異味、雜質(zhì)等情況，則不宜再飲用。

第二，人體在運動、高溫作業(yè)等情況下，會因出汗流失部分水分或鈉、鉀等電解質(zhì)。關(guān)于夏天飲水，建議公眾做到以下幾點：一是少量多次、主動補水。高溫天氣出汗增多，應(yīng)養(yǎng)成定時喝水的習(xí)慣，不要等到明顯口渴再喝水。二是首選白開水，避免長期大量飲用高糖飲料。三是水溫以溫涼接近室溫為宜，過冰或過燙的水可能會刺激或損傷胃腸道，老年人、兒童或胃腸敏感人群更應(yīng)謹慎。四是大量出汗、長時間戶外作業(yè)或運動后，可以適當(dāng)?shù)难a充一些電解質(zhì)。

需要注意的是，淡鹽水并不適合長期或者過量飲用，高血壓、腎病等患者尤其應(yīng)謹慎。大多甜飲料含糖量高，長期、大量飲用可能會增加肥胖、齲齒的風(fēng)險，不建議將其作為日常的主要飲水來源。

謝謝你的提問。

中新社記者

請問專家，我們應(yīng)該如何看待體檢中發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)？生活中有哪些應(yīng)該注意的事項？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

李乃適

謝謝您對甲狀腺健康的關(guān)注。我們說體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，首先是不必過度恐慌，但是需要關(guān)注甲狀腺功能是否正常，以及結(jié)節(jié)的良惡性問題。如果醫(yī)生判斷暫時不需要特殊處理，堅持定期復(fù)查是非常重要的。

第一，如今甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率明顯提高。一方面是因為超聲技術(shù)越來越發(fā)達、設(shè)備越來越先進，發(fā)現(xiàn)了以前根本發(fā)現(xiàn)不了的小結(jié)節(jié)造成的。另外一方面，體檢當(dāng)中進行甲狀腺B超檢查的人越來越多了，所以檢出率也越來越高，甲狀腺結(jié)節(jié)最主要觀點的是兩點，第一點是良惡性問題，第二點是血中的甲狀腺激素是不是正常。后者很容易通過抽血明確。如果結(jié)果是異常的，應(yīng)該到醫(yī)院及時就診，并且按照醫(yī)生指導(dǎo)進行治療和生活方式的調(diào)整。而判斷結(jié)節(jié)的良惡性首選超聲檢查。

第二，如果超聲檢查顯示以下幾個特征，要警惕惡性的可能：一是超聲顯示低回聲或者極低回聲結(jié)節(jié)；二是結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則；三是有微鈣化，一般點狀分布、彌散分布或者簇狀分布的；四是垂直位的生長，也就是縱橫比大于1；五是侵犯甲狀腺包膜或者侵犯周圍組織；六是伴隨著頸淋巴結(jié)的影像異常。當(dāng)然，并不是有一項特征就一定是惡性的，經(jīng)常是多項特征都異常的時候才高度懷疑。當(dāng)然，如果有上述這些表現(xiàn)，實際上是要建議進行甲狀腺穿刺來明確診斷的。這個情況下，建議一定要去請醫(yī)生診斷，而不要自己去診斷。此外，如果有既往的超聲報告，要對比看它是不是在短期內(nèi)明顯增大，這也是非常重要的依據(jù)。

第三，絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是不需要特殊干預(yù)的。大家不要恐慌，網(wǎng)上有一些關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)防治的謠言，這些謠言說吃某種食物、用哪些偏方，或者用一些所謂“高科技”的手段可以把結(jié)節(jié)消除了，或者把結(jié)節(jié)預(yù)防了，這些一定程度上都是利用了公眾對信息的不對稱或者恐慌情緒來吸引流量的，大家不要輕信。

需要注意的是，即使診斷了甲狀腺癌，也并不是需要立即手術(shù)，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議選擇治療方式。謝謝。

中國中醫(yī)藥報記者

“小滿吃苦，勝似進補”“夏季出汗排毒養(yǎng)顏”等養(yǎng)生說法廣泛傳播，有些人通過紅豆薏米水、祛濕茶、祛濕糕點、祛濕泡腳包等來祛濕排毒。請問這種做法科學(xué)嗎？謝謝。

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師

劉征堂

感謝您的提問。這些說法不完全正確。第一，可以適量吃“苦”，但不能當(dāng)成“進補”。中醫(yī)認為，苦味食物多具有寒涼的特點，不能替代魚、蛋、奶、豆制品等營養(yǎng)來源，也不是吃得越多越健康。尤其是本來胃腸敏感、容易腹瀉，怕冷，兒童和老人，不宜大量吃苦寒食物，否則可能加重胃腸不適。

第二，出汗不是“排毒養(yǎng)顏”的捷徑。中醫(yī)認為，適度運動、微微出汗，對身體有好處。但刻意追求暴汗，比如長時間蒸桑拿、穿暴汗服運動、在高溫下劇烈鍛煉，并不能把所謂的“毒素”排出去，反而容易導(dǎo)致脫水、頭暈、心慌，嚴重時還可能中暑。皮膚狀態(tài)好不好，更多與睡眠、飲食、清潔、防曬和情緒有關(guān)，不是要靠大汗“排”出來的。

第三，祛濕產(chǎn)品要因人而異。紅豆薏米煮水、祛濕茶、祛濕糕點、包括祛濕泡腳包，不能理解為“喝了、吃了、泡了就能排毒”。生薏米偏涼，胃腸虛弱、容易腹瀉、經(jīng)期女性和孕婦，不建議長期大量食用。祛濕糕點往往糖分不低，血糖偏高的人要少吃；泡腳可以幫助放松，但皮膚破潰、足部感染、糖尿病足風(fēng)險人群盡量避免泡腳，如果長期身體困重、食欲差、腹脹、大便黏膩，應(yīng)到醫(yī)療機構(gòu)請醫(yī)生判斷。謝謝。

大象新聞記者

有人覺得安裝心臟支架的患者“運動多了有風(fēng)險”，也有人覺得“裝了支架就可以放心運動”。請問術(shù)后如何把握運動的強度？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師

趙雪燕

感謝您的提問，您的問題問得非常好。安裝心臟支架后，確實容易出現(xiàn)兩個誤區(qū)，一種是“不敢動”，覺得放了支架一運動，就擔(dān)心支架移位、血管再堵；另外一種是“過度運動”，覺得血管已經(jīng)通暢了，就可以隨便運動。我們說這兩種做法都是不太正確的。支架術(shù)后不是不能運動，而是要科學(xué)運動、循序漸進。

第一，支架術(shù)后如果長期不運動，不利于康復(fù)。心臟支架一般不會因為日常活動而移位，所以患者不要因為“體內(nèi)有支架”就長期臥床。長期不活動反而會使得體力下降、肌肉變?nèi)酰膊焕诨颊叩难獕骸⒀恰⒀@些指標的控制。當(dāng)然放了支架就不代表冠心病已經(jīng)徹底好了，血管的基礎(chǔ)問題還是需要長期的管理。

第二，我們談?wù)勥\動強度。運動強度以“中等強度”為宜。一個比較簡單的判斷方法是“談話試驗”：比如我們在運動的時候呼吸比平時快一些，身體微微出汗，可以說完整句子，但是不能輕松唱歌，這種運動強度就是比較合適的。但是如果在運動的過程中，能夠感覺到明顯的胸悶、氣短，甚至胸痛、頭暈、大汗，那這種運動強度就是過度的，這時候需要立即停下來休息。心率可以作為參考，最好還是聽從醫(yī)生或者是心臟康復(fù)團隊的建議。

第三，運動安排要分步推進。在剛剛放完支架的時候，可以做一些平地慢走，但是不建議拎重物，也不建議憋氣用力。恢復(fù)穩(wěn)定之后，可逐步增加一些快走、太極、騎車等有氧運動。病情穩(wěn)定的冠心病患者，可以推薦每周3-5次、每次30分鐘左右的有氧運動，不建議進行大重量的力量訓(xùn)練、馬拉松等高強度的運動。

最后還是要提醒大家，支架術(shù)后的運動要建立在規(guī)律服藥、定期復(fù)查、指標平穩(wěn)的基礎(chǔ)上。運動并不是越多越好，也不是越少越安全，適合自己、長期堅持，才最重要。謝謝大家。

羊城晚報記者

如何區(qū)分兒童青少年的真性近視與假性近視？有些家長會給孩子自行佩戴“OK鏡”或購買“防藍光產(chǎn)品”，這樣的做法有什么風(fēng)險？謝謝。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師

王寧利

非常感謝你的提問。真性近視和假性近視是老百姓產(chǎn)生的一種自發(fā)的稱呼，其實在我們科學(xué)的分類中沒有真性和假性。所謂的假性，就是我們近視眼發(fā)生的前期，就是說眼軸還沒變長，但是由于調(diào)節(jié)過度緊張，已經(jīng)出現(xiàn)了短暫的近視狀態(tài)，這時候老百姓叫做假性近視。這個怎么能夠區(qū)別呢？一定要到醫(yī)院里散瞳驗光，把睫狀肌麻痹了以后，這個驗光結(jié)果才能區(qū)別出來老百姓說的真性還是假性。這是第一個要說的。

第二個，真性近視眼軸已經(jīng)開始變長了，眼睛結(jié)構(gòu)上有改變了，市場上好多說可以讓你的近視眼反轉(zhuǎn)，讓眼軸變短，現(xiàn)在來說不可能。所以這種宣傳都是有誤導(dǎo)。但是近視眼進入到真性近視了，我們有手段來控制發(fā)展，低濃度的阿托品已經(jīng)被國家藥監(jiān)部門批準了，臨床研究中也有證據(jù)支持它在控制近視眼發(fā)展的作用，所以這個是可以選用的。第二個是角膜塑形鏡，也叫做OK鏡，大家用的很多，晚上用，白天可以不戴眼鏡，控制近視眼的發(fā)展。還有第三種是周邊離焦的框架眼鏡，也是大家可以選用的。這三種技術(shù)目前來說都是有科學(xué)證據(jù)的、具有控制近視眼發(fā)展的作用，但是用哪一種，千萬不要家長說了算，到醫(yī)院里聽醫(yī)生的，這是很重要的。最后要強調(diào)一下，戴角膜塑形鏡時，有一條一定要家長高度的重視，因為角膜塑形鏡是戴在角膜表面的，一旦操作不好，會發(fā)生感染或者角膜損傷，帶來的后果是非常嚴重的。

此外，假性近視這個時期是一個非常重要的窗口期，這個窗口期我們要抓住，要給孩子減少近距離閱讀，改變用眼衛(wèi)生，增加戶外活動，對近視眼的發(fā)生發(fā)展的防控也是十分重要的。

還有一個，現(xiàn)在說市場上防藍光眼鏡對近視眼有沒有作用，到目前為止，防藍光的眼鏡對近視眼可以說沒有科學(xué)證據(jù)說它有作用，對眼的防護來說也沒有直接證據(jù)說它有作用。過去的研究是在高強度、長時間的作用情況下，發(fā)現(xiàn)藍光有損害的，而我們生活中存在的藍光造不成這種嚴重的損害。

市場也有人說近視眼防控有很多的“神器”，現(xiàn)實是目前為止還沒有，特別是在預(yù)防方面。真正有效的東西是最便宜的，就是戶外活動。學(xué)校要強調(diào)戶外活動，家長要強調(diào)戶外活動，學(xué)習(xí)的時間要強調(diào)戶外活動，假日和長時間的暑假寒假更要強調(diào)。戶外2小時，健康強身防近視。

還有一個護眼的事兒，就是晚上，我們希望家長千萬不要順著孩子的想法，說媽媽我晚上害怕，你給我開著燈睡覺吧。或者晚上床頭燈開的強度很大，躺在床上還在用眼閱讀，這些都是不良習(xí)慣，特別是晚上小孩子開燈睡覺肯定是對眼健康不利的。

謝謝你的提問。

江蘇廣電荔枝新聞記者

請問青少年肥胖應(yīng)該怎么辦？通過“注射減肥針”“口服降血糖藥”“高蛋白飲食”等方式追求快速減重是否可行？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

李乃適

謝謝您的提問。兒童青少年處于生長發(fā)育期，只要符合健康的生長發(fā)育曲線其實就可以了。兒童青少年是否肥胖，可以依據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《7歲以下兒童生長標準》和《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》里面的性別年齡BMI對照表來作初步的判斷。如果體型是持續(xù)偏胖，或者已經(jīng)出現(xiàn)血壓、血糖、血脂、脂肪肝這些異常，就要盡早干預(yù)了。

第一，健康體重管理的基礎(chǔ)是生活方式調(diào)整。一是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、全谷物要增加，避免過度節(jié)食，盡量避免含糖飲料、油炸食品和零食攝入，這點非常重要。二是保證充足的運動，提倡中小學(xué)生每天綜合體育運動的時間不低于2小時。三是家長應(yīng)該避免因為體重問題給孩子帶來的心理壓力，要多鼓勵他們進行積極健康的體重管理。如果說生活方式調(diào)整以后效果不佳，要及時就醫(yī)，尋求專業(yè)的指導(dǎo)。

第二，各種所謂快速減重的方式要慎用，現(xiàn)在所說的“減肥針”或者減重的“降血糖藥物”都是處方藥，有明確的適應(yīng)證，需要由專科醫(yī)生來評估它的風(fēng)險，充分考慮各種不良反應(yīng)，比如胃腸道不適，比如說情緒障礙，不能自行購買和自行使用。目前，我們國家并沒有批準18歲以下兒童青少年的任何減重藥物，所以兒童青少年處于生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，不建議擅自使用，它的風(fēng)險還是不小的。

第三，極端飲食是不可取的。完全不吃主食，或者說生酮飲食這些方式，短期可以使體重下降，但是出現(xiàn)代謝問題的風(fēng)險是極高的，遠期風(fēng)險尤其不可控。合理的做法是少油、少糖、少精制主食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、水果和全谷物的合理攝入。

最后提醒大家，青少年減重的目標不是說快速短期瘦很多，而是逐漸瘦下來，要改善血糖、血壓、血脂這些指標。如果肥胖并且伴有打鼾、脂肪肝、血脂血糖異常、月經(jīng)不規(guī)律這些情況，應(yīng)該是及時就診。謝謝。

香港經(jīng)濟導(dǎo)報記者

隨著夏天的到來，外出旅游、露營明顯增多。請問公眾在出行時有哪些注意的？謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員

張嵐

謝謝您的提問。確實，進入到5月，氣溫升高，降水增多，大家外出旅游、戶外活動也會增多。對此，做以下幾點健康提示：

第一，要注意戶外飲水安全。野外水源可能含有細菌或者寄生蟲，直接飲用可能引發(fā)腸胃不適甚至造成腹瀉，所以建議提前帶足夠的飲用水。如果必須使用到野外的水源，可以先將水徹底煮開以后再飲用，或者使用有效的便攜式的濾水器進行處理以后再飲用。

第二，要注意預(yù)防蚊、蜱的叮咬。戶外活動時，建議穿淺色、光滑的面料、帶松緊扣的長褲和外套。衣物和裸露的皮膚表面可以涂抹含有避蚊胺的驅(qū)蟲劑，防止蚊蟲和蜱的叮咬。回家后要檢查全身，特別是注意耳后、腹股溝、小腿外側(cè)等隱蔽部位有無蜱的附著。另外，也提醒大家，遇到鼠類、旱獺等野生生物，不要近距離接觸。

第三，可以準備一些應(yīng)急的藥品。戶外活動時，可以準備一些常用的藥品。比如抗過敏藥或者含有薄荷腦、爐甘石的止癢藥膏等等，來緩解蚊蟲的叮咬和小創(chuàng)口，還可以攜帶一些消毒用品、創(chuàng)可貼或者暈車藥，以應(yīng)對意外情況。

最后提醒大家，如果發(fā)現(xiàn)不慎被蜱叮咬，最好請專業(yè)的醫(yī)生進行處理，不要自行用手拔除。如果身邊備有尖頭的鑷子，可以貼近皮膚夾住蜱的頭部，緩慢垂直向上拔出，切勿旋轉(zhuǎn)或者猛拉，以免口器斷裂在皮膚內(nèi)。一周內(nèi)如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等疑似癥狀，請立即就醫(yī)并告知叮咬史。謝謝您的提問。

紅星新聞記者

夏天光照強，長期戶外活動的人群怎么保護眼健康呢？氣溫升高，長期待在空調(diào)房可能導(dǎo)致眼睛干澀、發(fā)癢，還有的人游泳后眼睛發(fā)紅，請問應(yīng)該如何處理？謝謝。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師

王寧利

馬上我們就進入到夏天的時間了，夏天的防護有兩個問題。一個是暴露于高強度的陽光，紫外線會造成我們的皮膚包括眼睛的損害，可以導(dǎo)致眼周的皮膚以及眼表上皮出現(xiàn)損傷，屬于急性損害。

第二個損害是慢性積累的損害，長期夏天不保護眼睛，可導(dǎo)致眼表組織的異常增生，比如翼狀胬肉等，這是慢性損害。更為重要的是，長期不注意防護，紫外線的持續(xù)損害還會導(dǎo)致白內(nèi)障的早發(fā)，甚至眼底病的發(fā)生，所以夏天眼睛的防護是十分重要的。下面我就給大家說說怎么防護。

夏天出去，要選一個好的防紫外線的太陽鏡，盡量挑選紫外線防護率高的佩戴。第二個要注意太陽鏡的尺寸大小，如果佩戴了一個小的紫外線防護鏡，結(jié)果周邊光還照樣進去，并不能有效防護，所以挑選的鏡片要足夠大。第三個是除了這個以外，遮陽帽的佩戴是非常重要的，除了保護我們的眼睛，還可以保護眼睛周圍的皮膚。所以戴上太陽鏡、遮陽帽是非常重要的。

同時，夏天到了，辦公室也都開了空調(diào)，家里也開了空調(diào)，享受著空調(diào)。但是空調(diào)給我們帶來的是室內(nèi)空氣濕度會減少，發(fā)生了干燥的問題。這時候我們眼睛表面保護眼睛濕潤的淚膜很容易蒸發(fā)，有可能引發(fā)干眼、以及眼表的損害。所以在空調(diào)房里一定要注意，要有加濕器，沒有加濕器放一盆水，放一個濕毛巾掛在那里都是有用的，可以防干燥。

第三個就是夏天大家去游泳，常常存在一個錯誤的觀點，認為游泳池的水都是消毒的、干凈的，游泳鏡也不戴了。其實消毒劑本身對眼表就有化學(xué)性的刺激，所以游泳鏡必須要戴的。再有，也有人覺得游泳池里的水不干凈，每次游完泳就自行滴點抗菌素，也是不對的，抗菌素也不能濫用。

最后給大家總結(jié)一下，剛才這位記者說的，夏天眼睛防護其實就是“三防”，防曬、防干、防游泳池的感染，這三點是非常重要的。此外，需要注意的是在夏天一旦發(fā)生莫名其妙的畏光流淚，尤其是刺激性的流淚，應(yīng)該主動的到醫(yī)院去找醫(yī)生看。謝謝。

人民日報民生周刊記者

大家都知道血脂升高可能會引發(fā)心腦血管疾病，請問化驗單上哪些指標預(yù)告血脂有關(guān)？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師

趙雪燕

非常感謝您的提問。血脂升高確實會增加心梗或者腦梗的風(fēng)險，公眾看血脂報告單的時候，不能只看有沒有向上的箭頭，更要注意到底是哪項升高，升高的幅度是多少，自己屬于哪類的風(fēng)險人群。

第一，如果是一次升高先別恐慌，但不能放著不管，血脂對血管的影響通常是長期累積的結(jié)果。比如說甘油三酯受到前一天飲食、飲酒影響比較大，如果發(fā)現(xiàn)甘油三酯偶爾增高一次，我們可以在清淡飲食、避免飲酒之后復(fù)查。但如果是膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇明顯升高，就應(yīng)該更加引起重視，因為它和動脈粥樣硬化的關(guān)系更加密切。

第二，血脂報告重點要看四項。第一是總膽固醇，它反映血脂的總體情況，一般超過5.2毫摩爾/升就要引起注意；第二是甘油三酯，超過2.3毫摩爾/升就要引起重視；如果甘油三酯超過了5.6毫摩爾/升，還要警惕出現(xiàn)急性胰腺炎的風(fēng)險，要及時就醫(yī)。三是低密度脂蛋白膽固醇，是最需要盯住的一項。普通低危人群應(yīng)該小于3.4毫摩爾/升；但是如果患了冠心病或者腦梗的患者，需要把水平降到更低，具體需要醫(yī)生來進行判斷。四是高密度脂蛋白的膽固醇，這個指標偏低通常可能提示存在一些風(fēng)險的增加，但也并不是越高越好。

第三，血脂的控制也不能只靠少吃肉。在飲食方面可以少吃肥肉、動物油、油炸食品，少喝含糖飲料，要規(guī)律運動、控制體重，尤其是甘油三酯增高的人更應(yīng)該注意控糖和限酒。如果是低密度脂蛋白膽固醇增高的人，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥，不建議自行買藥，更不建議自行停藥，應(yīng)該由醫(yī)生判斷風(fēng)險，制訂方案。謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長

謝楊

現(xiàn)場提問到此結(jié)束。接下來是“例行健康提示”環(huán)節(jié)。

近年來，一些不法分子打著“生命科學(xué)”等名義，編造“腦波修復(fù)”“能量療愈”“光波療愈”等與生命健康相關(guān)的偽“科技概念”行騙欺詐，宣稱可以治愈疾病等，危害群眾身心健康和財產(chǎn)安全。

國家衛(wèi)生健康委鄭重提醒大家，疾病診斷與治療必須在醫(yī)療機構(gòu)由具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行。購買藥品、醫(yī)療器械和保健產(chǎn)品要查看批準文號和適用范圍等。非醫(yī)療機構(gòu)及無資質(zhì)人員利用所謂“高科技手段”進行診療行為的，可能涉嫌非法行醫(yī)。不法分子常常假借“培訓(xùn)班”“研討會”等名義，通過制造焦慮，利用偽科學(xué)理論塑造“權(quán)威”、虛構(gòu)治愈案例等方式，對他人進行精神控制，從而騙錢斂財甚至造成人身傷害，老年人尤其要避免輕信上當(dāng)。大家要提高警惕，發(fā)現(xiàn)相關(guān)線索的，可以向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)、衛(wèi)生健康行政部門、市場監(jiān)管部門等舉報，也可以撥打12345熱線反映。

下面是中醫(yī)養(yǎng)生保健動作推薦，今天我們推薦的是八段錦中的“調(diào)理脾胃須單舉”和“搖頭擺尾去心火”。提醒大家，鍛煉要量力而行，循序漸進，避免損傷。下面請中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院康復(fù)治療師宋建鈞先生為大家演示，有請宋醫(yī)生。

宋建鈞

今天給大家分享兩式八段錦的動作。第一式是“調(diào)理脾胃須單舉”。練習(xí)時兩腳開立，與肩同寬，兩手合抱于腹。左手上托，右手下按，力達掌根，稍微停留1到2秒，然后下落。左右手動作相同，換成右手上托、左手下按，然后下落。練習(xí)時要注意呼吸配合動作，上舉的時候吸氣，下落的時候呼氣，以每日練習(xí)左右三次為宜。

下面介紹第二式“搖頭擺尾去心火”。兩腳開立，馬步下蹲，兩手上托，下按，身體右傾、左旋，搖頭、擺尾、回正。左右式動作相同，左傾、右旋，搖頭、擺尾、回正。這個動作也是每側(cè)各練習(xí)三次為宜，練習(xí)時大家要注意根據(jù)自己的身體情況調(diào)節(jié)練習(xí)的幅度。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長

謝楊

今天的發(fā)布會，我們聚焦立夏、小滿節(jié)氣的健康知識回答了大家關(guān)心的問題。接下來，我們還將繼續(xù)圍繞“時令節(jié)氣與健康”召開系列發(fā)布會，請大家持續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家。