老百姓和益豐藥房又被“點名” 知名連鎖藥房再踩醫(yī)保基金紅線

多家知名連鎖藥房醫(yī)保基金使用違規(guī)被“點名”！近日，國家醫(yī)保局約談老百姓、益豐藥房、養(yǎng)天和、河南張仲景等連鎖藥房有關(guān)負責人，直指門店存在串換商品套取醫(yī)保基金、違規(guī)刷卡等行為。事實上，此類違規(guī)行為在藥房領(lǐng)域已被多次監(jiān)管和曝光，但相關(guān)亂象仍時有發(fā)生（詳見新快報2025年11月24日報道《同仁堂、老百姓旗下藥店再陷醫(yī)保違規(guī)漩渦 監(jiān)管持續(xù)升級 懲治力度將加大》）。以益豐藥房和老百姓為例，兩家上市公司在門店規(guī)模顯著增長的同時，亦多次卷入醫(yī)保違規(guī)事件，反映出激進擴張下內(nèi)控管理承壓的隱憂。

■新快報記者 張曉菡

存在對抗檢查情形

國家醫(yī)保局指出，在同類問題被多次查處、曝光，醫(yī)保部門多次懇談約談、警示教育的背景下，上述被檢機構(gòu)仍然存在將化妝品等商品串換為藥品和診療項目、違反實名制就醫(yī)管理規(guī)定套刷個賬資金、超量開藥等違法違規(guī)使用醫(yī)保基金問題，部分門店還通過轉(zhuǎn)移證據(jù)、刪除視頻、隱匿賬目等對抗檢查，性質(zhì)嚴重、影響惡劣。國家醫(yī)保局對這些不法行為予以公開譴責。

5月18日下午，記者以投資者身份致電了益豐藥房、老百姓兩家上市公司的董事會秘書處，雙方均表示，此次約談與今年4月份央視曝光的湖南、河南多地醫(yī)保定點藥店違規(guī)亂象有關(guān)。

益豐藥房表示，已在跟進相關(guān)問題并向醫(yī)保局回復整改情況；老百姓方面表示，正在加強內(nèi)部管理，進行自查自糾。

值得注意的是，本次約談距離老百姓上一次被國家醫(yī)保局點名僅半年之隔。2025年11月，國家醫(yī)保局通報第二批醫(yī)保支付資格管理典型案例，披露6家老百姓門店存在違規(guī)行為且被解除醫(yī)保服務協(xié)議并罰款。

而作為湖南省首家上市連鎖藥企的益豐藥房，近年來也屢次陷入醫(yī)保違規(guī)風波。2025年4月，國家飛檢組開展現(xiàn)場檢查時，湖北益豐大藥房連鎖有限公司武漢芳草六街分店存在拒不配合檢查的行為，最終被經(jīng)辦機構(gòu)解除醫(yī)保服務協(xié)議。更早的2023年，益豐藥房還因旗下藥房違規(guī)使用醫(yī)保基金，導致25億元再融資被踩“剎車”。

加盟狂飆合規(guī)失守

事實上，此類亂象的頻發(fā)，與連鎖藥店在激烈市場競爭中急于搶占市場份額、加速擴張密切相關(guān)。

近年來，益豐藥房采取了“新開+并購+加盟”的戰(zhàn)略，門店數(shù)量迅速增長。2019年至2025年，公司加盟店數(shù)量從386家飆升至4313家，在此期間，益豐藥房還收購了其他區(qū)域性連鎖藥房企業(yè)資產(chǎn)，門店總數(shù)也由2019年的4752家增長至2025年的1.48萬家，累計增幅超過212%。

然而，2019年至2025年，益豐藥房營收從102.76億元增長至244.33億元，增長137.8%，同期公司營收增速卻低于門店總數(shù)增速，這說明，其快速擴張背后或存在單店平均收入被稀釋的風險。

老百姓也存在同樣的情況。數(shù)據(jù)顯示，截至2025年末，老百姓大藥房門店總數(shù)已近1.5萬家，較2019年的5128家增長約192%，且加盟門店占比亦出現(xiàn)上升；但公司營收僅從2019年的約116.63億元增至222.37億元，增幅約90.66%，亦滯后于同期門店擴張增速。

在此背景下，部分藥房門店面臨激烈的市場競爭壓力，為維持業(yè)績就可能鋌而走險，通過違規(guī)手段套取醫(yī)保基金；而加盟模式占比增加的情況下，總部對加盟門店的管控能力往往也相對有限，進一步放大了系統(tǒng)性風險。

消費者端的反饋亦不容忽視。截至2026年5月18日，黑貓投訴平臺關(guān)于“益豐大藥房”和“老百姓大藥房”的投訴累計分別達394條和258條，內(nèi)容均涵蓋價格虛高、藥品質(zhì)量存疑、過度推銷等問題，反映出其在產(chǎn)品及服務層面均面臨挑戰(zhàn)。