3歲男孩反復發燒三個月找不到原因，家長急壞了……福建醫生一看：再晚可能要切腎

3歲男孩樂樂（化名）連續3個月莫名發燒，不咳嗽、不拉肚子，查遍血常規、B超、CT，就是找不到病根。每次退燒沒幾天又燒起來，樂樂蔫得連玩具都不想碰，家長急得整夜睡不著。

直至在上海兒童醫學中心福建醫院（福建省兒童醫院）泌尿腎臟醫學中心遇見了副院長、泌尿外科主任醫師周朝明，才最終找出了隱匿于樂樂體內的“隱形殺手”。

3歲娃反復“感冒”，竟是尿液在“倒流”

“這不是普通感冒，是尿液在倒流。”周朝明告訴家長，樂樂得的是中重度膀胱輸尿管反流——本該排出去的尿液，會從膀胱倒流回腎臟，反復引發感染。

這種病藏得極深，普通檢查根本查不出來，只能靠有創造影確診。若拖久了，腎臟會被慢慢“泡壞”，嚴重的甚至要切腎。

可手術的選擇，又讓家長犯了難：傳統開放手術會留一道長疤，即便使用腹腔鏡手術也要在肚子上打3個小孔。“孩子還這么小，不想讓他帶著疤過一輩子。”

讀懂了家長的顧慮，周朝明團隊決定嘗試一項國際首創技術——單孔機器人氣膀胱下膀胱輸尿管再植術。

▲周朝明通過單孔機器人給孩子做手術

手術臺上，周朝明精準地在樂樂的肚臍天然褶皺處，劃開了一個僅2厘米的微小切口。隨后機器人的機械臂鉆進肚臍，在3D高清視野下，精準完成輸尿管再植。肚臍的天然褶皺，完美藏住了疤痕，真正做到“術后無痕”。

術后第二天，樂樂就能下床跑跳。再也沒有反復發燒，排尿也完全正常。看著孩子光滑的小肚子，家長欣喜不已：“你們的技術不僅治好了病，還保住了孩子的未來。”

全省60%的兒童泌尿手術，都在這里做

“兒童泌尿系統疾病發病率高，而且疾病還隱蔽。”周朝明說，很多孩子像樂樂一樣，只表現為莫名發燒，很容易被當成感冒治。等到查出問題時，腎臟已經受到了不可逆的損傷。

作為福建省衛健委授牌的兒童泌尿功能障礙專病診療中心，省兒童泌尿腎臟醫學中心是省內規模最大、技術實力最強的小兒泌尿腎臟專科診療中心，承擔了全省約60%的兒童泌尿手術，年手術量占全院小兒外科總手術量的3/5，其中60%-70%為三四級高難度手術。

該中心氣膀胱手術技術及手術量均處于國際領先水平，建成了省內首個兒童尿動力學中心，在小兒泌尿系結石微創治療、神經源性膀胱診療等多個領域也達到國內先進水平。

目前，單孔機器人手術成為了中心的又一個“殺手锏”，截至目前，中心已常規開展30例單孔機器人手術，且所有患兒全部康復。但團隊沒有停下腳步，他們想給孩子更好的治療。

▲周朝明（左四）和團隊成員

“讓孩子少受罪，是我們拼技術的關鍵原因。”周朝明說，單孔機器人手術看著簡單，實則難度極大。從肚臍到膀胱有一段距離，操作路徑變長，精準度要求呈指數級上升。

為了攻克這個難題，醫院專門建了24小時開放的機器人培訓中心。周朝明成了這里的“常客”——白天下了手術臺，晚上就扎進培訓室。

深夜的房間里，機械臂的每一個角度、每一次發力，他都反復練上百遍。手指練得發麻發僵，眼睛熬得布滿血絲，就為了手術時能分毫不差。“孩子的器官只有指甲蓋大小，差一毫米，就是一輩子的事。”

正是這份對極致的追求，讓周朝明團隊順利拿下了國際首例。而這，只是省兒童醫院單孔機器人微創技術發展的一個縮影。

全院外科掀起微創革命，刷新國內同類手術最低年齡紀錄

正是因為堅持“微創帶動全院發展”的核心戰略，省兒童醫院多個外科已常規開展機器人手術，一場機器人微創革命正在悄然發生，醫生們不斷挑戰著兒童手術的年齡和技術極限。2025年10月，省兒童醫院執行院長陳杰教授帶領普外科團隊，創下了國內兒童機器人手術的最低齡紀錄。

▲陳杰在操控單孔機器人

圓圓（化名）出生剛13天，黃疸就越來越重，皮膚黃得像橘子皮，肚子脹得像個小皮球，連奶都吃不下。當地醫生說，膽管囊腫堵住了膽汁去路，再拖下去肝臟會徹底壞死，但傳統手術要在肚皮上劃開很長的口子，風險極高。

抱著最后一絲希望，家長連夜帶著圓圓趕到福州。這臺手術堪稱真正的“刀尖上跳舞”：圓圓體重只有2.9公斤，全身血液還不到一瓶礦泉水，膽管比牙簽還細，血管細得像頭發絲。陳杰操控著機器人機械臂，在3D放大10倍的視野下，一點點剝離囊腫、重新吻合膽管，全程出血量近乎為零。

手術中，陳杰只在圓圓的肚臍上開了不到2厘米的切口。術后圓圓很快就恢復了正常吃奶，且肚子上光滑得幾乎看不出痕跡。

▲陳杰帶領團隊查房

讓更多孩子，在家門口做無痕手術

作為國家兒童區域醫療中心建設單位，福建省兒童醫院的目光，從來不止于自己的手術室。

未來，醫院會繼續打磨單孔機器人技術，讓手術創傷更小、恢復更快。同時，會把這套成熟的技術，通過手把手帶教、標準化培訓，推廣到全省各地的醫院。

“不用再跑福州，在家門口就能做無痕手術。”周朝明說，這是醫院未來發展的目標。醫學的意義，不僅是治好病，更是守護孩子的尊嚴和未來。讓每一個康復的孩子，都能光著膀子在陽光下奔跑，不用因為一道疤痕，被別人指指點點。

這，就是醫者最溫柔的初心。

（林穎）

編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華