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據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)5月9日通報(bào),美國(guó)公主郵輪公司的“加勒比公主”號(hào)郵輪,于4月28日從佛羅里達(dá)州勞德代爾堡啟航后,途中暴發(fā)了諾如病毒聚集性疫情,此次疫情共導(dǎo)致102名乘客、13名船員出現(xiàn)感染癥狀,累計(jì)115人“中招”。其中,感染人數(shù)占船上3116名乘客總數(shù)的3.3%,占1131名船員總數(shù)的1.2%,染病人數(shù)占比顯著偏高。
什么是諾如病毒?
它又有哪些特征?
目前全球無特效藥,
無疫苗上市,
酒精消毒無效,
我們普通人又該如何預(yù)防?
聽超級(jí)丁醫(yī)生來為大家答疑解惑!
1.什么是諾如病毒?
諾如病毒是一種RNA病毒,是引起急性胃腸炎常見的病原體之一。具有很強(qiáng)的傳染性和快速的傳播能力,各年齡段人群普遍易感,且感染后免疫保護(hù)時(shí)間較短。
諾如病毒感染全年均可發(fā)生,每年10月到次年3月是諾如病毒感染高發(fā)季節(jié),學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所是諾如病毒感染疫情高發(fā)場(chǎng)所。本次載有4000多人的“加勒比公主”號(hào)郵輪,目前正漂浮在大西洋上,宛如一個(gè)密閉的病毒培養(yǎng)皿。
諾如病毒具有感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn),容易在相對(duì)封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。
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2.諾如病毒的傳播方式?
諾如病毒主要通過糞口途徑傳播,具體傳播方式多樣:
攝入污染的食物、水;
接觸病人及病人的排泄物或嘔吐物;
接觸被污染的物體表面;
接觸嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠,均可造成諾如病毒傳播。
牡蠣等雙殼貝類可以富集海水中的諾如病毒,是高風(fēng)險(xiǎn)食物。
食源性傳播疫情多數(shù)由廚工感染諾如病毒污染食物所致。
3.感染諾如病毒的癥狀?
人感染諾如病毒后可導(dǎo)致急性胃腸炎,一般在感染病毒后12-48 小時(shí)出現(xiàn)癥狀,最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱等。一般來講,兒童以嘔吐為主,成人以腹瀉為主。本次“加勒比公主”號(hào)郵輪上感染的115人(102名乘客+13名船員)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹瀉和嘔吐癥狀。
諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目前尚無有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕,無需治療,休息2天至3天即可康復(fù),可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分。
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4.如何預(yù)防諾如病毒?
諾如病毒極易在學(xué)校、單位等人群密集的地方傳播,同時(shí)容易在家庭成員中引起感染。在學(xué)校和家庭中,對(duì)諾如病毒的預(yù)防應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)保持手衛(wèi)生。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒,但需注意,含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無效,不能代替洗手。
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(2)注意飲食飲水衛(wèi)生。不飲用生水,蔬菜瓜果徹底洗凈,烹飪食物要煮熟,特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。
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(3)保持健康生活方式。保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力。
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(4)如發(fā)現(xiàn)感染者,應(yīng)盡快隔離。諾如病毒急性胃腸炎患者或隱性感染者應(yīng)根據(jù)病情采取居家或入院隔離措施,患者隔離至癥狀完全消失后72小時(shí),隱性感染者隔離至檢測(cè)陽性后72小時(shí)。
需要注意的是,食品從業(yè)人員、護(hù)工、幼兒園保育員等從事服務(wù)類工作的患者或隱性感染者,隔離措施與一般患者或隱性感染者相同,但需連續(xù) 2 次(間隔 24 小時(shí))便檢陰性后才能恢復(fù)工作。
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(5)不要與患者密切接觸。家中如果出現(xiàn)諾如病毒急性胃腸炎患者,應(yīng)為患者提供單獨(dú)的餐具及生活用品,盡量做好隔離,患者不要與家人密切接觸,尤其注意不要帶病制作食物,不要照顧老人和嬰幼兒。
學(xué)校中如果有同學(xué)嘔吐時(shí),一定要在老師的指導(dǎo)下離開現(xiàn)場(chǎng),減少諾如病毒傳染的風(fēng)險(xiǎn)。
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(6)對(duì)病毒污染的環(huán)境和場(chǎng)所進(jìn)行消毒。對(duì)諾如病毒污染的環(huán)境和場(chǎng)所需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒,酒精為主要成分的消毒劑對(duì)諾如病毒的消毒效果不佳,食品用具可通過煮沸 30 分鐘進(jìn)行消毒。
在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí),盡量要戴好塑膠手套和口罩,清除過程中避免直接接觸污染物。
被污染的食物應(yīng)丟棄,紡織品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾等)沾染嘔吐物或糞便時(shí),應(yīng)迅速消毒后再進(jìn)行處理。
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(7)根據(jù)病情及時(shí)就診。目前治療諾如病毒急性胃腸炎沒有特效藥物,也沒有疫苗,感染后不需服用抗生素,以對(duì)癥或支持治療為主。患者需及時(shí)補(bǔ)水,預(yù)防脫水,可口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液,如果嘔吐、腹瀉癥狀嚴(yán)重,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
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