美國外交關(guān)系協(xié)會“思考全球健康”網(wǎng)站5月9日文章,原題:公共衛(wèi)生外交,中國的東南亞策略在衛(wèi)生系統(tǒng)能力和醫(yī)療服務可及性方面長期存在缺口的東南亞,中國的援助既必要又影響深遠。通過東南亞地區(qū)的基礎設施建設、供應鏈完善以及機構(gòu)合作伙伴關(guān)系,這種支持有效擴大了當?shù)蒯t(yī)療服務的覆蓋范圍,并帶來切實可見的改善。在西方大幅削減援助的背景下,該地區(qū)發(fā)展融資的重心正日益向北京轉(zhuǎn)移。
東南亞地區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)域的資金缺口日益擴大。中國果斷行動,將自身定位為危機時刻的合作伙伴與全球衛(wèi)生治理的守護者。2023年流向東南亞的官方發(fā)展融資290億美元,高于2022年的265億美元。這一回升主要由中國、亞洲開發(fā)銀行等提供的貸款驅(qū)動。
中國在東南亞衛(wèi)生領(lǐng)域日益凸顯的影響力看似是新事物,但早在新冠疫情時期,當全球供應鏈斷裂、西方國家轉(zhuǎn)向內(nèi)顧之際,北京就迅速向柬埔寨、老撾、緬甸等國提供口罩、檢測試劑,隨后提供疫苗,這些舉措被稱為“口罩外交”“疫苗外交”。這些早期交付行動高度可見,不僅是緊急人道救援,更是團結(jié)互助的姿態(tài)。如今,同樣的策略正在重演:快速響應、明確歸屬、高度管控的雙邊框架下的交付模式。
除了應急響應,中國的醫(yī)療衛(wèi)生貢獻還深深扎根于實體基礎設施建設——這亦是其在全球南方地區(qū)開展合作的標志性特征。由中國融資援建的醫(yī)院,成為雙邊友誼的象征。柬埔寨考斯瑪中柬友誼醫(yī)院即為典型例證。此類項目遠不止于建筑本身,還嵌入一套更廣泛的技術(shù)生態(tài)系統(tǒng)——包括醫(yī)療設備、供應鏈、維護規(guī)程、承包商質(zhì)保與售后服務,受援國在工程竣工后繼續(xù)與中方合作,使用中國的專業(yè)技術(shù)。基礎設施合作所創(chuàng)造的需求,不僅源于融資安排,更源于維持臨床系統(tǒng)日常運轉(zhuǎn)的持續(xù)性需求。
建設基礎設施之外,中國還在編織人文交流的紐帶。中國定期向醫(yī)療資源匱乏地區(qū)派遣輪換醫(yī)療隊,提供臨床服務的同時,亦強化雙邊紐帶:通過中國—東盟高校醫(yī)學聯(lián)盟、中國-東盟衛(wèi)生健康共同體等倡議以及培訓交流項目,吸引東南亞醫(yī)學學子與專業(yè)人士赴華學習,逐步培育出一批區(qū)域衛(wèi)生專業(yè)人才。這些合作正在走向機制化。隨著時間推移,此類人文交流將持續(xù)深化相互理解與戰(zhàn)略契合,其影響遠超單個項目周期。
?在該地區(qū),沒有任何外部行為體能比得上中方的資金實力、交付速度、資源規(guī)模或風險承受力。許多情況下,中國的援助切實填補了地區(qū)存在的缺口:由中方融資建設的醫(yī)院成為正常運轉(zhuǎn)的醫(yī)療機構(gòu),在缺乏替代方案的地區(qū)為患者提供診療服務;教育合作項目為當?shù)嘏R床人員賦能,使其將所學技能應用于本國衛(wèi)生體系,從而在服務供給層面帶來可量化的改善。(作者為美國外交關(guān)系委員會全球衛(wèi)生問題高級研究員黃嚴忠等,劉欣誠譯)
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